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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7124次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4169次

• 左心衰竭的典型特征
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，在臨床上極為常見，以肺循環(huán)淤血為主要的特征。癥狀有：①勞力性呼吸困難。輕者僅在勞動時發(fā)生，或表現(xiàn)為陣發(fā)性夜間呼吸困難；重者休息時也有呼吸困難，甚至出現(xiàn)端坐呼吸。②可有咳嗽及咯血。③乏力、倦怠、心悸，嚴(yán)重腦缺氧時，可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、意識喪失等。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-01 2869次

• 單純左心衰竭的典型體征是什么
  單純左心衰竭的體征主要是有2個方面：1，雙肺濕啰音，這是由于左心衰發(fā)生時，會產(chǎn)生肺淤血，從而導(dǎo)致心臟聽診時有雙肺底的濕啰音存在。2，患者有可能存在心臟的雜音，這種情況多數(shù)是因為有器質(zhì)性心臟病存在，所以會出現(xiàn)雜音，甚至有雜音性質(zhì)的改變，包括雜音的增強、雜音的減弱等等。通過上述2個方面的體征，再結(jié)合患者的臨床癥狀，病史就可以做出心衰的診斷。左心衰主要引起肺淤血，導(dǎo)致呼吸困難，所以必須要積極采取措施，使用強心利尿擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心臟功能，并配合吸氧等措施，來使心衰的癥狀改善。
  語音時長 01:29”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 3570次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細(xì)胞功能受損，從而引起心臟射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)給予冠脈再通治療，同時需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 1902次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 急性左心衰竭典型的特征
  患者患有急性左心衰竭典型的特征主要包括呼吸困難、急性肺水腫以及全身癥狀。1、呼吸困難：主要表現(xiàn)為胸悶、氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難。呼吸困難是急性左心衰竭較早出現(xiàn)且常見的癥狀，隨著病情的發(fā)展，嚴(yán)重時躺下也會因靜脈回流增加而導(dǎo)致呼吸困難。2、急性肺水腫：患者會咳出粉紅色泡沫狀痰，還會出現(xiàn)呼吸短促、焦慮、心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 78次

• 左心衰竭典型的癥狀是什么
  左心衰竭典型的癥狀是肺循環(huán)淤血、呼吸困難等，應(yīng)積極配合醫(yī)生進行治療。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，而肺靜脈與左心房相連，當(dāng)左心衰竭時由于左心室沒有辦法有效地將血液泵出，會影響到整個左心房到左心室的血流，導(dǎo)致左心房出現(xiàn)淤血，從而影響到肺循環(huán)的血液回流到左心房，血液會淤滯在肺循環(huán)中，沒有辦法有效的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 92次