黃疸是新生兒期常見(jiàn)癥狀,其護(hù)理診斷與措施至關(guān)重要。首要的是判斷黃疸性質(zhì),預(yù)防膽紅素腦病,并確?;純旱玫竭m當(dāng)喂養(yǎng)與觀察。
1、判斷黃疸性質(zhì):新生兒黃疸分為生理性與病理性。生理性黃疸通常無(wú)需特殊治療,而病理性黃疸則需及時(shí)干預(yù)。通過(guò)監(jiān)測(cè)膽紅素水平,可準(zhǔn)確判斷黃疸性質(zhì),為后續(xù)治療提供依據(jù)。
2、預(yù)防膽紅素腦病:膽紅素腦病是黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥,需重點(diǎn)預(yù)防。加強(qiáng)保暖,維持患兒體溫穩(wěn)定,可減少膽紅素與白蛋白的分離,從而降低膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)。
3、合理喂養(yǎng):早期充足喂養(yǎng)可促進(jìn)胎糞排出,減少膽紅素的腸肝循環(huán),有助于退黃。對(duì)于母乳性黃疸,若膽紅素水平未達(dá)到危險(xiǎn)值,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
4、藥物治療:常用退黃藥物包括酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥,益生菌如媽咪愛(ài),以及中成藥茵梔黃顆粒。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制促進(jìn)膽紅素的代謝和排泄,降低黃疸水平。
5、病情觀察:密切觀察患兒的病情變化是護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。注意觀察患兒的生命體征、黃疸程度及消退情況,以及大小便的顏色和次數(shù)。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。
黃疸的護(hù)理診斷需綜合考慮病情、藥物治療、喂養(yǎng)與觀察等多個(gè)方面,以確?;純旱玫饺嬗行У淖o(hù)理。