問手外傷護理診斷
病情描述:
手外傷護理診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
手外傷血管損傷護理應(yīng)該包括以下幾點:
一、應(yīng)該定時的給患者變換體位,用溫水進行擦患者的深部,保持局部氣血的運行,預(yù)防壓瘡的產(chǎn)生。
二、應(yīng)該保持患者病室內(nèi)的空氣流通,溫濕度要適宜,保持室內(nèi)的安靜,盡量避免人多引起驚擾。
三、應(yīng)該使患者取適宜的體位,避免引起顱內(nèi)壓增高等因素,如頭頸部過度扭曲,用力保持呼吸道的通暢。
四、應(yīng)該密切觀察患者的神志,瞳孔,心率,血壓,呼吸,汗出等生命體征變化,如有其他,應(yīng)該積極的報告醫(yī)師,配合搶救。
意見建議:
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手外傷的術(shù)后護理常規(guī)手外傷的術(shù)后護理常規(guī),手外傷的術(shù)后護理,我們一般首先要關(guān)注的就是一個心理護理,因為患者他意外致傷,顧慮到手術(shù)效果,容易產(chǎn)生這種焦慮的心理,我們應(yīng)該給予他開導,介紹治療方法及預(yù)后,給予細心的護理,消除他的心理問題,有助于他的病情恢復(fù)。第二點就是一個術(shù)后的體位,我們應(yīng)該把患肢置于,高于心臟平面,促進患肢的靜脈回流,有利于消腫。第三點就是患肢的保暖,一般我們要在室溫22到25度,如果用烤燈的話,我們一般的烤燈,距離受傷部位30到40公分。第四就是術(shù)后的藥物護理,藥物我們主要就是用止痛,對癥及抗炎治療。01:32
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手外傷肌腱損傷的護理手外傷肌腱損傷的護理,對于手外傷的肌腱損傷這一塊,我們術(shù)后要注意,第一,體位,我們患者一般要處于平臥位,患肢要抬高,一般我們要高于心臟平面;第二是要局部保暖,我們溫度一般的要保持室溫在22到25度,使局部的血管擴張、改善末梢循環(huán),如果使用烤燈,烤燈距離應(yīng)該在30到40公分,照射局部;第三在飲食方面,我們要進行高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵及粗纖維蛋白的飲食,然后術(shù)后應(yīng)該用抗生素,肌腱損傷一般我們術(shù)后三周,開始進行功能鍛煉,鍛煉的幅度要根據(jù)醫(yī)生的手術(shù)及病情的恢復(fù)情況,最好咨詢當時的手術(shù)醫(yī)生。01:40
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手外傷術(shù)前護理診斷手外傷后要到醫(yī)院進行診治,護理要詳細了解病人的受傷機制,受傷的狀況,要安撫患者。首先要告知患者術(shù)前需要注意的事項、需要做的準備、需要準做的檢查,還要大概告訴患者術(shù)前飲食的情況,了解患者的心理狀況,減少患者的焦慮,還要告知患者術(shù)后常規(guī)注意的事項。語音時長 01:19”
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手外傷手術(shù)前護理診斷如果說病人出現(xiàn)了手外傷,并且損傷比較重,需要行手術(shù)的治療。在手術(shù)之前,一是要注意觀察手部血運的情況,也就是看有沒有出現(xiàn)手指部位皮膚顏色蒼白,以及看甲床部位有沒有出現(xiàn)明顯的顏色蒼白的情況,以判斷手外傷以后有沒有引起血管的損傷。再就是一定要注意觀察手部感覺的情況,以判斷有沒有出現(xiàn)神經(jīng)損傷的情況。并且在出現(xiàn)手外傷以后,一定要注意觀察創(chuàng)面部位污染的情況,以及通過拍片檢查以及手指部位活動,看有沒有出現(xiàn)手部骨折,或者是有沒有伴發(fā)肌腱斷裂的情況。語音時長 01:15”
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手外傷康復(fù)護理手外傷康復(fù)護理有以下幾個方面:一,心理護理,大多數(shù)手外傷患者,由于突發(fā)外傷,傷勢特別嚴重,沒有心理準備,常常情況為情緒低落、緊張、焦慮、特別擔心,因此護士要在患者入院后24小時內(nèi)進行健康教育;二,術(shù)前康復(fù)護理,教導患者在手術(shù)前對手術(shù)有比較清楚的了解,對治療結(jié)果和術(shù)后功能有正確的認識,這樣的患者能與醫(yī)護密切的配合,使手術(shù)順利地進行。在搬運患者方法要正確,并且預(yù)防術(shù)后感染,合理的使用抗生素。術(shù)后要病情觀察,術(shù)后患者要采取合適的臥位,患肢抬高,略高于心臟水平,這樣有利于靜脈血液的回流,從而減輕肢體的腫脹。另外就是功能鍛煉以及康復(fù)指導,隨后就可以進行感覺恢復(fù)的訓練。有神經(jīng)損傷者需要進行感覺恢復(fù)訓練,或者是采取作業(yè)療法,在上述活動進行到一定程度可以指導患者做適當?shù)挠螒颍热缬每曜訆A小球。理療的應(yīng)用,軟化瘢痕和僵硬的關(guān)節(jié)使肌肉變軟,從而增加肌肉的活動功能。
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手外傷護理要點對于手外傷以后的病人需要積極的進行控制感染或者是預(yù)防感染,因為一旦感染手術(shù)就失敗了,比如說斷指再植以后的病人如果一旦感染就會侵蝕到局部的血管或者神經(jīng),手術(shù)也就失敗了,一般對于這樣的病人需要積極的進行傷口換藥,一般兩三天就需要傷口消毒換藥一次。 另外需要應(yīng)用消炎藥預(yù)防感染,就是需要局部進行保暖,戒煙,因為如果受涼了或者是吸煙了,煙霧就會影響血運,具有收縮血管作用,從而影響到局部的恢復(fù),比如說斷指再植以后的病人如果吸煙了或者受涼了,那血管就會出現(xiàn)栓塞的情況,就會引起手術(shù)的失敗。 再就是需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,還有就是需要肌腱骨折,病人還需要嚴格的石膏固定。
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手外傷的護理措施及診斷手外傷的護理措施,主要是以包扎以及防止病菌的感染,診斷通常需要去醫(yī)院進行x線檢查,進行診斷。一,急診處理,包括脊柱GAT,做藥物過敏試驗,必要時要是輸液,備血等。二,觀察指端皮膚的顏色、溫度及彈性,橈動脈搏動情況,觀察有無體溫升高,傷口紅腫、滲出等感染的現(xiàn)象,有異常及時報告醫(yī)生。三,保持固定,防止石
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腦外傷的護理診斷一、病情的觀察和評估,意識是顱腦外傷最重要的觀察指標之一,意識障礙程度越深,表示顱腦損傷越重,意識的觀察通過詢問交談及檢查痛覺吞咽反射進行,可用格拉斯評分法評定傷重情況。二、瞳孔變化是評估腦外傷長度及病情變化的關(guān)鍵之一,瞳孔一側(cè)散大對光反射消失,往往提示腦癱,兩側(cè)瞳孔極度縮小對光反射消失,多為腦橋損