高血壓早期腎損害主要表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿、腎功能異常及腎小管功能受損等癥狀。這些癥狀是高血壓對(duì)腎臟微小血管持續(xù)損害的結(jié)果,如不及時(shí)控制,可能導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步下降。
1、夜尿增多
高血壓患者夜尿頻繁是腎功能減退的早期信號(hào)。這通常是由于腎臟濃縮功能下降,導(dǎo)致夜間尿液產(chǎn)生過(guò)多。
2、蛋白尿
高血壓可引起腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性改變,使得蛋白質(zhì)滲出到尿液中,形成蛋白尿。輕度蛋白尿可能無(wú)明顯癥狀,但通過(guò)尿液檢查可發(fā)現(xiàn)。
3、腎功能異常
高血壓長(zhǎng)期得不到有效控制,會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化,進(jìn)而影響腎臟的濾過(guò)和排泄功能,表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮等腎功能指標(biāo)的異常。
4、腎小管功能受損
高血壓還會(huì)損害腎小管的重吸收功能,導(dǎo)致尿中某些成分如電解質(zhì)、尿酸等的排泄異常。
在治療高血壓早期腎損害時(shí),常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)以及鈣通道阻滯劑(如尼群地平)等,這些藥物在降壓的同時(shí),也有助于保護(hù)腎臟功能,減少腎損害的進(jìn)展?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,并定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。