輸血的禁忌癥常見的包括發(fā)熱、血型不合、輸注庫存血、急性肺水腫等不良反應(yīng)。
1、發(fā)熱:
如果受血者體溫過高,比如體溫超過38℃,不建議進行輸血,以免影響輸血療效。
2、血型不合:
如果受血者與供血者血型不合,包括ABO血型和Rh血型,則可能會出現(xiàn)嚴重的溶血反應(yīng),有可能導(dǎo)致嚴重黃疸、腎功能不全的風(fēng)險。
3、已經(jīng)出現(xiàn)過輸血反應(yīng):
對于曾經(jīng)發(fā)生過嚴重輸血反應(yīng)的人群不建議再次輸血,如果輸血,則存在再次出現(xiàn)嚴重變態(tài)反應(yīng)的風(fēng)險,嚴重者可能導(dǎo)致喉頭水腫,甚至窒息而導(dǎo)致死亡。
4、輸注庫存血:
庫存血中含有大量鉀離子,輸血過程中可能導(dǎo)致血鉀過高,有導(dǎo)致心臟驟停的風(fēng)險。
5、存在急性肺水腫:
患有急性肺水腫等疾病時,輸血可能導(dǎo)致急性肺水腫加重,加重缺血缺氧,甚至導(dǎo)致死亡。因此急性肺水腫患者應(yīng)減少輸血,必需輸注時需嚴格控制輸血速度。
6、其他禁忌證:
比如對于凝血功能異常的人群,可選擇成分輸血,不建議輸全血,否則可能出現(xiàn)較多不良反應(yīng)。并且不應(yīng)輸注大量冷藏血,否則可能導(dǎo)致受血者出現(xiàn)低體溫。而對于患有真性紅細胞增多癥的人群,禁止輸注紅細胞。另外,不可輸注含有病毒等病原微生物的血液,否則可能會導(dǎo)致疾病傳播。