心衰是指由于心臟器質(zhì)性或功能性，疾病損害心室充盈和射血功能，而引起的一組綜合征，絕大多數(shù)是由于心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足，機(jī)體代謝的需要，從而導(dǎo)致器官組織血液灌注不足，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺循環(huán)和體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。隨著心血管疾病發(fā)病率的增高，現(xiàn)在心衰疾病趨于老齡化，逐年增多。每年會(huì)超過(guò)55萬(wàn)患者被第一次診斷為心力衰竭。
心衰主要表現(xiàn)
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-04-034845次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
心力衰竭分為慢性心力衰竭和急性心力衰竭兩種，要根據(jù)患者的病情癥狀，采取有效的治療，如果是輕微癥狀是可以通過(guò)多休息，口服藥物能夠減輕心臟的負(fù)荷，有利于心功能的恢復(fù)。如果病情比較嚴(yán)重，需要住院輸液治療，要根據(jù)患者的身體狀態(tài)和患者的發(fā)病率來(lái)選擇用哪種藥物治療，效果是最佳的。高鉀血癥，少尿或無(wú)尿，腎功能減退的患者是不適合用氨苯蝶啶利尿的。在使用保鉀利尿劑和排鉀利尿劑時(shí)，要加強(qiáng)預(yù)防低血鉀癥。靜脈補(bǔ)鉀時(shí)必須遵醫(yī)囑給予鉀鹽，在補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)該選擇飯后服用，或者與果汁同食飲用，以減輕胃腸道的不適。在選擇腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑時(shí)，要注意從小劑量開始逐漸遞增，定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和腎功能情況。
飲食注意：
心衰患者在飲食上一定要注意少食多餐，尤其是晚餐要少食，或?qū)⑼聿吞崆?，多食新鮮蔬菜水果，以預(yù)防便秘，排便時(shí)不可過(guò)于用力，避免增加心臟負(fù)荷而誘發(fā)心律失常。如菠菜，芹菜，南瓜，山藥，茄子，木耳，蘋果，梨，香蕉，葡萄等。
以上內(nèi)容僅供參考
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心衰的主要誘因心衰的主要誘因有以下幾種：第一，呼吸道感染是引起心力衰竭最常見(jiàn)的誘因。呼吸道感染包括感冒、氣管炎、肺炎等。主要是由于發(fā)熱、心率增快等加重了心臟的負(fù)擔(dān)。頻繁咳嗽可引起暫時(shí)性肺動(dòng)脈高壓，加重右心室負(fù)荷。第二，過(guò)度的體力活動(dòng)。這要根據(jù)每人的心臟情況及體質(zhì)基礎(chǔ)而定。凡是活動(dòng)后出現(xiàn)心慌、氣短及較顯著的勞累感時(shí)則稱過(guò)度。第三，精神過(guò)度緊張。情緒過(guò)于激動(dòng)，可引起交感神經(jīng)興奮使心率增快，增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心力衰竭。第四，心律失常，病人可感到心悸不適，脈搏間歇不齊或忽快、忽慢等，可影響冠脈灌注及心功能。第五，過(guò)量或過(guò)快的靜脈輸液會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，尤其輸血或輸注生理鹽水時(shí)更應(yīng)慎重。第六，藥物使用不當(dāng)。過(guò)量使用抗心律失常藥及洋地黃類藥物，可引起嚴(yán)重心律失常和心力衰竭。如腎上腺素、阿托品等可致心率過(guò)速。利血平及阿霉素，可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩及心肌缺血，從而導(dǎo)致心力衰竭。
01:54
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 6141次
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腎病的主要表現(xiàn)腎臟病的主要表現(xiàn)就是有水腫，一般來(lái)說(shuō)早上起來(lái)，活動(dòng)一天以后，下午腿腫的比較厲害。病人有時(shí)候常常說(shuō)活動(dòng)一天以后腿胖了，這就是說(shuō)是水腫。還有一種情況就是，像病人小便以后，便池中的尿泡沫持續(xù)不消散，這是所說(shuō)的尿中泡沫增多。這個(gè)尿中泡沫的增多的原因，最常見(jiàn)的可能跟尿里蛋白增高有關(guān)。還有病人會(huì)出現(xiàn)血尿，早上起來(lái)，感冒以后，或者是有感染以后，出現(xiàn)尿的顏色發(fā)紅，可能會(huì)是血尿。還有一種情況，病人會(huì)有夜里老起夜，以為是年齡大，但其實(shí)可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血壓高，或者其他的病引起的腎的不好，導(dǎo)致的夜里尿的增多。
01:16
王力增
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-10-23 74138次
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右心衰主要表現(xiàn)右心衰的主要臨床表現(xiàn)與左心衰的臨床表現(xiàn)是不同的，右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)的淤血，可以表現(xiàn)為以下特征：一，可以出現(xiàn)頸靜脈(+)，尤其是肝頸靜脈返流征(+)，頸靜脈怒張。二，可以出現(xiàn)肝臟的腫大，通過(guò)腹部超聲就可以明確有沒(méi)有肝臟的腫大。三，可以出現(xiàn)下肢的水腫，主要是凹陷性水腫。右心衰患者可以用一些藥物來(lái)治療，除了治療原發(fā)病以外，也可以根據(jù)患者的癥狀來(lái)處理，主要包括以下藥物：一，利尿劑。二，擴(kuò)張血管的藥物。三，可以適當(dāng)?shù)募佑蒙倭康膹?qiáng)心藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-01 1509次
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左心衰主要表現(xiàn)左心衰是我們比較常見(jiàn)的一種疾病，多是發(fā)生于冠心病的患者后期。早期左心衰時(shí)沒(méi)有什么癥狀，到了中期患者可以出現(xiàn)勞累以后或者是劇烈運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)的心慌，胸悶，氣短，乏力等癥狀。心功能不全四級(jí)時(shí)，患者可以出現(xiàn)肺淤血，肺水腫，可以出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難等。除此之外還可以出現(xiàn)心率的增快，血壓的下降以及口唇，面部，四肢末梢紫紺等情況的發(fā)生，主要是由于缺氧所導(dǎo)致的。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院的心內(nèi)科進(jìn)行就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-01 1694次
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心衰主要檢查什么臨床上對(duì)于心力衰竭的檢查有很多，比如血常規(guī)檢查，肝功，腎功，血糖，血?dú)夥治?，心電圖，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。除了這些臨床上必要的檢查以外，患者每天也可以自檢自查。比如自己可以測(cè)量體重，血壓和心率，并自己做好記錄。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-01-22 1701次
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心衰什么表現(xiàn)病情分析：心衰患者可能會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力，胸悶氣短，呼吸困難，惡心嘔吐，下肢水腫等一系列不適癥狀，情況嚴(yán)重的患者，也可能會(huì)出現(xiàn)休克等嚴(yán)重問(wèn)題。意見(jiàn)建議：建議心衰患者隨身攜帶醫(yī)生建議服用的藥物，防止出現(xiàn)意外情況，危急生命。飲食方面，適當(dāng)控制攝入的鈉鹽含量。另外建議患者記錄體重，根據(jù)體重變化，在咨詢醫(yī)生后，適當(dāng)調(diào)整利尿劑等藥物的劑量。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-23 602次
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慢性心衰主要表現(xiàn)慢性心衰臨床上是指慢性心力衰竭，慢性心率衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下，慢性心力衰竭會(huì)使心臟的收縮以及舒張功能障礙，血液不能及時(shí)有效的泵
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 261次
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慢性右心衰主要表現(xiàn)慢性右心衰主要表現(xiàn)一般有消化道癥狀、呼吸困難、水腫等。1、消化道癥狀：慢性右心衰時(shí)可表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，當(dāng)胃腸道充血時(shí)，腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐是常見(jiàn)癥狀。2、呼吸困難：慢性右心衰患者也可能有明顯的呼吸困難，主要是由于慢性阻塞性肺病會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓升高，在這種情況下，會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。3、水腫：患
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 185次
