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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83661次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負(fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 87912次

• 腰椎間盤突出加骨刺
  如果患者存在腰椎間盤突出加骨刺，提示患者存在了腰椎的非常明顯的退化，這種退化會導(dǎo)致患者的腰部有劇烈的疼痛，并且會使患者的腰部有活動受限的情況，比如可能會出現(xiàn)此處的活動度明顯下降。對于這種情況，需要及時的采取正規(guī)的治療，否則可能會使此類退化迅速加劇，繼而使患者不能夠下地負(fù)重活動，或者是產(chǎn)生其他的并發(fā)癥。對于該類疾病，需要患者持續(xù)的臥床休息，并且使用一些消炎，消腫，止痛，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療。如果保守治療無效，還有可能需要采取手術(shù)的手段，將一些突出的部位切除，并且將增生的骨質(zhì)鑿除。
  語音時長 01:17”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 2250次

• 腰椎間盤突出有骨刺
  腰椎間盤突出與腰椎的骨質(zhì)增生是或多或少有點聯(lián)系，如果是突出的椎間盤上下的關(guān)節(jié)面出現(xiàn)骨質(zhì)增生，反應(yīng)的是這種情況腰椎間盤已經(jīng)突出的時間比較長了，而且也是突出的比較厲害或者椎間盤退化的比較厲害，從而導(dǎo)致其椎間盤的上下關(guān)節(jié)面出現(xiàn)骨膜的異常增生性的反應(yīng)，從而會出現(xiàn)向前或者向后的椎體的骨刺的形成。但是通常骨刺形成都很少會刺激，影響到硬膜囊或者神經(jīng)根，從而出現(xiàn)相對應(yīng)的癥狀，腰椎間盤突出才是主要引起腰椎或者下肢癥狀的主要原因。
  語音時長 01:12”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-31 3294次

• 腰椎間盤突出是骨刺嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是骨刺，而是椎間盤組織病理性改變，人體的椎間盤包括髓核和纖維環(huán)兩個部分，如果說纖維環(huán)營養(yǎng)狀態(tài)下降，或者說纖維環(huán)經(jīng)常受力，則會引發(fā)髓核破裂，出現(xiàn)壓迫硬膜囊和神經(jīng)根的病理性改變。意見建議：對于腰椎間盤突出的患者，如果說經(jīng)常出現(xiàn)腰痛、臀部疼痛、下肢放射痛和麻木感，尤其彎腰時加重，需要行腰椎間盤ct或者磁共振檢查。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-05 1102次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3401次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次