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• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點(diǎn)來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時(shí)它還有二氧化碳的增高。所以治療的時(shí)候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時(shí)也要在使用氧療的時(shí)候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時(shí)低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進(jìn)行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

  01:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 26973次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7065次

• 小兒哪些情況下需要給氧療
  養(yǎng)療的適應(yīng)癥血?dú)夥治鰴z查結(jié)果是用氧的指標(biāo)，當(dāng)患兒的動(dòng)脈血氧分壓低于6.6千帕?xí)r應(yīng)該給予吸氧。第一，肺活量減少，因?yàn)楹粑到y(tǒng)疾患而影響肺活量者，比如哮喘，支氣管肺炎和氣胸的患兒可以給予氧療。第二，心功能不全的時(shí)候使肺部充血而致呼吸困難者，如心力衰竭時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難可以給予吸氧。第三，各種中毒引起的呼吸困難，使氧不能由毛細(xì)血管深入組織而產(chǎn)生缺氧，如巴比妥類藥物中毒和一氧化碳中毒等。第四，昏迷的患兒，如腦血管意外或顱腦損傷等。第五，其他的情況，比如某些外科手術(shù)前后大出血休克的患兒，產(chǎn)婦分娩時(shí)產(chǎn)程長(zhǎng)，使胎兒心音不良等都需要氧療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2953次

• 慢性呼吸衰竭氧療原則
  慢性呼吸衰竭氧療原則是保持呼吸道通暢條件下改善缺氧和糾正二氧化碳滯留以及代謝功能紊亂，從而為基礎(chǔ)疾病和誘發(fā)因素的治療爭(zhēng)取時(shí)間和創(chuàng)造條件。具體措施應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況而定，下面我給大家講解一下，什么是氧療。氧療是通過提高肺泡內(nèi)氧分壓，增加氧氣彌散能力，提高動(dòng)脈血壓和血氧飽和度，增加可利用的氧，缺氧不伴二氧化碳滯留的氧療。氧療對(duì)低肺泡通氣氧耗量增加以及彌散功能障礙的患者可以較好的糾正缺氧，通氣與血流比例失調(diào)的患者在提高吸入氧濃度后可增加通氣不足、肺泡氧分壓改善。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 3952次

• 呼吸衰竭如何氧療
  病情分析：呼吸衰竭應(yīng)給予氧療，保證PaO2迅速達(dá)到60mmHg或血氧飽和度達(dá)到90%以上，盡量降低吸入氧濃度，可采用鼻導(dǎo)管，鼻塞和面罩給氧方式吸氧。對(duì)呼吸頻率，節(jié)律，幅度嚴(yán)重異常，經(jīng)充分氧療后氧分壓無改善，二氧化碳分壓進(jìn)行性升高，PH值動(dòng)態(tài)下降，可根據(jù)病情選擇無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣治療。意見建議：呼吸衰竭的患者建議適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，避免進(jìn)食生冷冰涼食物，在自身能力允許的前提下，盡早進(jìn)行呼吸肌和肺功能鍛煉。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-13 1403次

• 慢性呼吸衰竭的氧療方法是什么
  病情分析：慢性呼吸衰竭的氧療方法在臨床上常用鼻導(dǎo)管或鼻塞法吸氧，還可能是面罩或者呼吸機(jī)給氧法?；颊呷羰侨毖醪⑶野殡S二氧化碳潴留，可用鼻導(dǎo)管或鼻塞法給氧，患者若是缺氧嚴(yán)重但并沒有二氧化碳潴留，可用面罩給氧。意見建議：患者在日常生活中，需要給予患者高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-14 1802次

• 急性左心衰竭需要給氧嗎
  急性左心衰需要給氧，給氧的濃度及方式需根據(jù)病情的變化給予不同的治療，具體分析如下：1.因?yàn)榧毙宰笮乃セ颊咛幱诿黠@缺氧狀態(tài)，所以要給予持續(xù)高流量、高濃度的吸氧，一般鼻導(dǎo)管吸氧的氧流量在6-8L/min，能夠有效緩解突發(fā)性呼吸困難、胸悶、氣短等急性肺水腫的癥狀。2.如果急性左心衰患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 29次

• 急性左心衰竭如何進(jìn)行氧療
  急性左心衰竭一般可以通過無創(chuàng)通氣來進(jìn)行氧療。因?yàn)槲蹩梢跃徑馍眢w的缺氧，從而減輕心臟負(fù)荷?；颊咭话憧梢源魃媳钦?，并與呼吸機(jī)相連。可采用無創(chuàng)正壓通氣模式。呼氣壓力為4-8cm水柱，吸氣壓力為10-25cm水柱。患者的吸氣時(shí)間為0.8-1.2秒。初始氧氣濃度在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到100%?；颊卟∏楹棉D(zhuǎn)后，缺氧濃
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 295次