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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7077次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4135次

• 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的器官
  當(dāng)左心衰竭時(shí)，首先發(fā)生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現(xiàn)了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時(shí)肺體增大，呈現(xiàn)暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發(fā)病，針對病因進(jìn)行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側(cè)心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發(fā)紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語音時(shí)長 01:33”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 10664次

• 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是哪里
  左心衰竭的時(shí)候發(fā)生淤血的部位是肺循環(huán)，左心衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)淤血就會出現(xiàn)肺水腫。在病情的早期主要是雙下肺出現(xiàn)濕啰音，隨著病情進(jìn)展?jié)駟糁饾u向上蔓延，可以出現(xiàn)整個(gè)肺的濕啰音，嚴(yán)重的病變會導(dǎo)致急性肺水腫。左心衰竭會有咳嗽，咳痰，往往是白色泡沫痰或者是粉紅色泡沫痰，還會出現(xiàn)咯血，活動(dòng)時(shí)候會有胸悶、憋喘。所以對于左心衰竭的病人一定要注意休息，選擇半臥位或者是坐位，減少回心血流，平時(shí)還要注意保暖，預(yù)防受涼感冒。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-07-31 1880次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個(gè)
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進(jìn)而導(dǎo)致肺部進(jìn)入左心的血液壓力升高引起肺水腫導(dǎo)致肺淤血，此時(shí)患者可表現(xiàn)為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-17 2701次

• 為什么左心衰竭會引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出現(xiàn)肺瘀血的原因是由于左心室收縮功能下降，導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，從而引起肺內(nèi)的血液瘀滯，滲出到肺組織內(nèi)，發(fā)生肺瘀血。當(dāng)瘀血發(fā)生時(shí)，患者會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，需要進(jìn)行強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管治療。意見建議：患者出現(xiàn)左心衰，肺瘀血癥狀時(shí)，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)要注意休息，避免過度勞累，避免感冒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-21 401次

• 左心衰竭哪里瘀血
  左心衰竭肺部淤血，需要及時(shí)治療。左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上比較常見，以肺循環(huán)淤血為主要特征，主要以心臟負(fù)荷過重引起各種心臟疾病，全身性疾病引起心臟壓力負(fù)荷、容量負(fù)荷過重，引起心臟功能失代償，還可能是因?yàn)樾氖仪柏?fù)荷不足各種疾病引起的心室充盈不足，從而引起的左心衰竭。常見的病
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 43次

• 左心衰竭主要瘀血器官
  左心衰竭主要瘀血器官是肺。左心衰竭，心臟收縮功能或舒張功能紊亂，無法將大量靜脈回流血液完全排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血瘀，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足。當(dāng)左心衰發(fā)生時(shí)，左心室的心肌收縮力顯著降低，射血功能降低，射血容量減少，導(dǎo)致血液在左心房積聚，導(dǎo)致左心房壓力升高，進(jìn)一步減少從左肺靜脈和右肺靜脈流入左心房的血流
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 42次