大多數(shù)心肌炎沒(méi)有后遺癥，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后可以痊愈。少數(shù)嚴(yán)重的心肌炎患者日后會(huì)出現(xiàn)心律失常，心功能減退，擴(kuò)張型心肌病等，其中最嚴(yán)重的是擴(kuò)張型心肌病。在病因上，擴(kuò)心病病因不明確，部分可由心肌炎發(fā)展而來(lái)。而冠心病的病因主要是年齡、性別、高血壓、吸煙、糖耐量異常、糖尿病、肥胖、家族遺傳等。在臨床表現(xiàn)上，擴(kuò)心病主要是表現(xiàn)為呼吸困難，運(yùn)動(dòng)耐量下降，后期可出現(xiàn)下肢水腫，頑固性低血壓等。而冠心病患者主要是以胸部疼痛為主要表現(xiàn)。
心肌炎后遺癥與冠心病的區(qū)別
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-151775次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
心肌炎目前尚無(wú)很好的治療方法。臨床上主要以針對(duì)左心衰竭進(jìn)行對(duì)癥治療，出現(xiàn)心衰時(shí)患者可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(卡托普利等)、利尿劑(呋塞米等)、血管擴(kuò)張劑(硝苯地平等)。當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，可以使用廣譜類抗心律失常藥物如胺碘酮。冠心病患者主要使用抗心肌缺血藥物。β受體阻滯劑(普萘洛爾)，鈣離子通道阻滯劑(維拉帕米等)，硝酸鹽類藥物(如單硝酸異山梨酯)。還可使用氯吡格雷，坎地沙坦鉀，辛伐他汀等預(yù)防心肌梗死。
生活預(yù)防：
心肌炎患者應(yīng)該避免勞累，注意休息，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，避免去人群密集地帶。冠心病患者在日常生活中應(yīng)該少吃高脂類食物，如肥肉，雞肝，豬肝，奶油等。適度運(yùn)動(dòng)(以不引起心絞痛發(fā)作為限度)，保持體重，戒煙戒酒。
以上內(nèi)容僅供參考
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小兒心肌炎治愈后會(huì)有后遺癥嗎小兒心肌炎大部分經(jīng)過(guò)規(guī)范治療治愈后是沒(méi)有后遺癥的，但有部分病情嚴(yán)重的患者會(huì)有后遺癥，比如心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、心臟節(jié)律不規(guī)整以及房性早搏、室性早搏、心衰、慢性心肌炎等。兒童發(fā)生心肌炎以后需要加強(qiáng)日常的護(hù)理，要注重飲食調(diào)理和醫(yī)療護(hù)理，以免導(dǎo)致患兒的癥狀加重或反復(fù)，影響身體康復(fù)。要給患兒吃含有動(dòng)物蛋白和植物蛋白的食物，還要多補(bǔ)充蔬菜和水果，不能暴飲暴食，應(yīng)當(dāng)少食多餐，可以吃容易消化的流食或者半流食。保持患兒的情緒穩(wěn)定，避免哭鬧，以免加重心臟的負(fù)擔(dān)，還要根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查。小兒心肌炎患者在患病期間要注意保暖，預(yù)防再次的感冒，避免到人多擁擠的場(chǎng)所，避免接觸病毒感染的患者，還要開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通，多休息，多睡覺(jué)。
01:31
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-19 2115次
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冠心病做支架的后遺癥支架即使做的是需要的，比如急性心肌梗死的患者，而且又及時(shí)快速放了支架，挽救了心肌，挽救了生命。大家應(yīng)該清晰地知道，治療效果看起來(lái)很明顯。但它是姑息療法是治標(biāo)不治本的，一過(guò)性的治療效果，我覺(jué)得大家不是說(shuō)支架放得很好，命得救了，但是我覺(jué)得很多患者要思考，你怎么預(yù)防支架里再出問(wèn)題。因?yàn)橹Ъ苁墙饘佼愇?，本身血管里可以長(zhǎng)血栓，血栓出現(xiàn)可以再出現(xiàn)心梗和心臟猝死的意外，而且支架里邊也能長(zhǎng)動(dòng)脈硬化。支架的兩端，就是跟血管接觸的兩端，也可能出現(xiàn)血管的狹窄。我們很多患者，做了不到兩三個(gè)月又做上了，你怎么預(yù)防第二個(gè)支架，更多的支架。因?yàn)橹Ъ懿皇且粍谟酪?，如果不去把煙戒掉，不認(rèn)真吃他汀，不好好用好阿司匹林，不堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，不控制好血壓、血糖、酒照喝、煙照抽、藥不好好用，我覺(jué)得你別的血管還得長(zhǎng)病，這是病根。不健康的生活方式和高血壓、糖尿病、血脂異常，這些危險(xiǎn)因素才是關(guān)鍵，所以怎么預(yù)防再做支架，預(yù)防其他的血管再長(zhǎng)病。放了支架以后，特別我們一些三四十歲的人，放了支架，把后半生都改變了，不敢出差，不敢運(yùn)動(dòng)，不敢旅游，不敢恢復(fù)正常的性生活，我覺(jué)得需要康復(fù)，支架后邊有很多事要做。怎么落實(shí)五大處方，把患者的藥調(diào)好，哪些藥要堅(jiān)持吃，哪些藥什么時(shí)候可以停，這是藥物處方。如何指導(dǎo)患者，做既安全又循序漸進(jìn)，對(duì)患者的血管心臟有益的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)處方。如何指導(dǎo)患者合理健康的飲食，還有要解決患者病后的心情變化，對(duì)支架的擔(dān)心，對(duì)人生的不確定，找回自信，找回自我，做好精神心理雙心的服務(wù)和睡眠的管理，最后一定要戒煙限酒。所以三個(gè)方面一定要做好：第一，防止支架內(nèi)和支架附近再出問(wèn)題；第二，預(yù)防其他血管出問(wèn)題，再放更多支架；第三，過(guò)好支架人生，支架以后，依然可以把自己管理很好，很多做完支架的患者，依然可以健康長(zhǎng)壽，但是需要后續(xù)的管理，我近年來(lái)大力發(fā)動(dòng)心臟康復(fù)，大家一定要把心臟康復(fù)當(dāng)回事，認(rèn)認(rèn)真真去做。
03:45
胡大一
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-02-25 3183次
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心肌炎后遺癥與冠心病的區(qū)別心肌炎后遺癥一般是有兩種，一，心力衰竭，二，心率失常，之所以會(huì)出現(xiàn)這兩種后遺癥，主要就是因?yàn)樾募⊙讻](méi)有得到規(guī)范的治療，或者說(shuō)是爆發(fā)性心肌炎，心腔結(jié)構(gòu)異常，心臟擴(kuò)大，心肌纖維性修復(fù)，患者就有可能會(huì)出現(xiàn)類似擴(kuò)張型心肌病的改變。跟冠心病的區(qū)別點(diǎn)主要是在于心肌炎的患者冠狀動(dòng)脈血管效果往往沒(méi)有問(wèn)題，單憑通過(guò)癥狀以及心臟彩超難以進(jìn)行鑒別，因?yàn)楣谛牟∫矔?huì)導(dǎo)致心腔擴(kuò)大，尤其是缺血性心肌病主要是因?yàn)楣谛牟￠L(zhǎng)期心肌缺血發(fā)作，或者發(fā)生過(guò)一次或者更多次的心肌梗死，引起心肌纖維性修復(fù)、心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，也會(huì)出現(xiàn)類似擴(kuò)張型心肌病的改變，這個(gè)時(shí)候就很難與心肌炎后遺癥鑒別。鑒別點(diǎn)主要是在于做冠狀動(dòng)脈造影檢查，心肌炎后遺癥的患者，冠狀動(dòng)脈血管往往是正常的，但是冠心病心肌缺血比較嚴(yán)重的患者，冠狀動(dòng)脈血管檢查，冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重，甚至有可能是多支、多處的重度狹窄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-24 1607次
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冠心病與心肌炎的區(qū)別首先得冠心病主要是多見(jiàn)于45歲以上的男性和絕經(jīng)期之后的女性，年齡比較大的是更多見(jiàn)得。而病毒性心肌炎主要見(jiàn)于成年中的青壯年為主。冠心病往往有好多易患因素，比如說(shuō)有高脂血癥，高血壓，高血糖，肥胖少動(dòng)和家族史的患者，而病毒性心肌炎的患者這些因素往往是缺如的，它主要有前驅(qū)性病毒感染的傾向。主要多見(jiàn)的就是細(xì)菌感染，病毒感染和真菌性的感染而引起疾病的發(fā)生，對(duì)于冠心病的患者可能合并出現(xiàn)一些心前區(qū)的疼痛可以持續(xù)幾分鐘，有時(shí)需要應(yīng)用硝酸甘油來(lái)進(jìn)行緩解。而心肌炎了一般不會(huì)出現(xiàn)這種情況大多數(shù)可以合并有一些惡性心律失常的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 1465次
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心肌炎的后遺癥病情分析：心肌炎出現(xiàn)的后遺癥非常多，比如說(shuō)出現(xiàn)心率失調(diào)，心力衰竭，心肺功能不全造成影響，都比較敏感，尤其是出現(xiàn)有這種心肌炎，造成炎癥性疾病，一定要及時(shí)治療，不然的話造成心律失常產(chǎn)生影響比較敏感或者是出現(xiàn)呼吸困難等一些變化情況，就會(huì)造成心肌細(xì)胞炎癥損傷，產(chǎn)生有這種心力衰竭情況。意見(jiàn)建議：所以當(dāng)出現(xiàn)心肌炎之后的話，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要過(guò)度勞累，不要經(jīng)常熬夜，少吃油炸食物，少吃鹽，多以水果蔬菜為主。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2023-11-05 402次
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心肌炎后遺癥大多數(shù)病毒性心肌炎患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后能痊愈，但有部分患者由于各種原因未能得到及時(shí)正確的治療往往留下后遺癥，主要包括：一，各型早搏房早較多見(jiàn)。二，房室傳導(dǎo)阻滯。三，擴(kuò)張型心肌病，臨床上出現(xiàn)進(jìn)行性加重的心功能不全癥狀。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 1203次
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心肌炎與冠心病表現(xiàn)癥狀的區(qū)別兩者之間的區(qū)別主要是表現(xiàn)為以下情況：第一、冠心病，冠心病最典型的心肌缺血的癥狀就是心絞痛發(fā)作，一般都是在活動(dòng)，勞累，情緒激動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)，胸骨后壓榨樣的疼痛伴有燒灼感，伴有背部放射痛，甚至放射到左手的無(wú)名指，休息三到五分鐘一般都能夠緩解，口服硝酸甘油，大部分都在兩分鐘左右緩解。第二、出現(xiàn)急性心
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 273次
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心肌炎后遺癥治療對(duì)于心肌炎后遺癥,其實(shí)主要就是以下幾點(diǎn)：第一，類似擴(kuò)張型心肌病的改變出現(xiàn)心力衰竭，對(duì)于這種情況的治療主要就是長(zhǎng)期的用藥控制，營(yíng)養(yǎng)心肌，改善心肌供血，強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療。另外，如果患者心腔擴(kuò)大非常明顯的話，心室收縮不同步，可以選擇心臟同步化治療，裝入機(jī)器以后，使得心臟收縮同步有利于減輕心衰。另外擴(kuò)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 76次
