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• 哮喘病發(fā)作的癥狀

  哮喘的定義就是說一種長期的，以慢性氣道炎癥細胞和炎癥因子作用，而引起的氣道慢性炎癥。這種慢性炎癥是靠激素來解決的，而不是靠一些其他的特殊的消炎藥，抗病毒藥物來解決的。哮喘主要的發(fā)作它可以分青少年和成年人的一個哮喘。青少年發(fā)作的哮喘，一般都跟遺傳更有關(guān)系一些。可以表現(xiàn)為，就是發(fā)作前的可以有一些胸悶氣短癥狀，可以有一些過敏性鼻炎的表現(xiàn)，比如說眼睛流淚?？梢员憩F(xiàn)鼻炎的表現(xiàn)，比如說打噴嚏、流清水鼻涕，一打噴嚏打上十幾個，甚至二十來個。哮喘的主要癥狀就是咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶。我們聽診，甚至不用聽診器都可以聽到，嚴重的病人可以聽到喘鳴的聲音，如果輕的病人，這種癥狀可以自己緩解。那嚴重的病人，就需要藥物治療才能緩解。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2648次

• 哮喘病發(fā)作的急救方法

  哮喘它是一個長期慢性的疾病，所以免不了會因為一個呼吸道感染，或者接觸過敏原以后，出現(xiàn)一個急性發(fā)作。所以我們提倡每個哮喘病人都需要隨身備一支，沙丁胺醇或者特布他林氣霧劑，以便于哮喘發(fā)作的時候快速緩解哮喘癥狀。但是這種吸入劑，它對吸入技術(shù)會有一定的要求，所以如果說吸入技術(shù)掌握不好的病人，如果是在家里邊，我們提倡病人備一臺霧化吸入器，這種對吸入動作的要求又會比較低。另外如果家里有條件，應(yīng)該可以吸氧。再有如果說一個急性發(fā)作，在家里頭不能處理的，需要及時到醫(yī)院，給予一個綜合治療，包括吸氧、霧化吸入、輸液，用一些泵化的吸入藥物。甚至有的時候，需要進行呼吸機治療。所以哮喘的急性發(fā)作，有時候可以是致命的，需要引起來大家一定要高度重視，隨身攜帶藥物，識別什么情況需要到醫(yī)院及時就診。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-25 4455次

• 哮喘的持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作應(yīng)選用
  哮喘的持續(xù)狀態(tài)或者是危重發(fā)作時，我們首選糖皮質(zhì)激素，包括靜脈的糖皮質(zhì)激素，例如甲潑尼龍，地塞米松，同時我們可吸入支氣管舒張劑和ICS，以達到平喘的目的。常用的藥物包括了異丙托溴銨，沙丁胺醇，布地奈德等等，同時要脫離變應(yīng)原，可口服白三烯調(diào)節(jié)劑，例如孟魯司特納。如果患者有呼吸衰竭，一型呼吸衰竭，我們可使用無創(chuàng)呼吸機；二型呼吸衰竭，我們可首選無創(chuàng)呼吸機，無創(chuàng)呼吸機無效的情況下，我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機的治療。如果患者有痰咳不出我們可積極地補液，也可使用祛痰藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸，如果有液體量不足應(yīng)進行積極的補液。
  語音時長 01:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-10 2759次

• 治療哮喘持續(xù)狀態(tài)及危重發(fā)作宜選用什么
  治療哮喘持續(xù)狀態(tài)以及危重癥哮喘發(fā)作，一般情況下需要選擇霧化吸入短效支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、靜脈使用糖皮質(zhì)激素以及使用其他平喘的藥物，可能還需要結(jié)合其他治療的措施。1、霧化吸入短效支氣管擴張劑：比如特布他林、復(fù)方異丙托溴銨等，甚至有時需要頻繁的霧化吸入治療。2、霧化吸入糖皮質(zhì)激素：比如布地奈德混懸液，對于改善患者胸悶癥狀也有一定的作用。3、靜脈使用糖皮質(zhì)激素：對于上述嚴重的哮喘，一般情況下需要靜脈使用甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素類的藥物，以加強治療的療效。4、可能還需要使用其他平喘的藥物，比如氨茶堿等。5、其他治療措施：比如可能需要補液、預(yù)防痰栓的形成，如為感染誘發(fā)的哮喘，可能還需要使用敏感的抗生素，比如莫西沙星、左氧氟沙星等。此外，嚴重缺氧者可能還需要吸氧，甚至使用呼吸機治療等措施。綜上所述，哮喘持續(xù)狀態(tài)以及危重癥哮喘發(fā)作的時候需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的治療，甚至需要收住ICU治療。
  語音時長 02:06”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2022-07-13 2089次

• 什么是哮喘危重狀態(tài)
  哮喘的危重狀態(tài)是哮喘急性發(fā)作經(jīng)合理使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素等哮喘緩解藥物治療后，仍有嚴重或進行性呼吸困難者，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)，如支氣管阻塞，未及時得到緩解，可迅速發(fā)展為呼吸衰竭，直接威脅生命。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-11-26 2002次

• 重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)多久
  重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無效的嚴重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間一般在12h以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個獨立的哮喘類型，而是它的病生理改變較嚴重，如果對其嚴重性估計不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險。死于哮喘的尸檢資料表明，最顯著的異常是肺的過度膨脹，此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1801次

• 治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用什么藥
  哮喘持續(xù)狀態(tài)可以使用靜脈用藥，靜脈用藥可以選擇激素，如甲強龍、地塞米松，還有舒張支氣管藥物，如氨茶堿等。也可以使用一些抗生素，比如哌拉西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、左氧氟沙星等這些藥物。持續(xù)狀態(tài)還可以使用霧化治療，霧化治療可以用布地奈德、特布他林、沙丁胺醇、氨溴索、乙酰半胱氨酸等這些激素，
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 134次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)的診斷
  第一，結(jié)合患者病史，存在誘發(fā)支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的因素。第二，臨床癥狀，患者出現(xiàn)端坐位，焦躁不安，大汗淋漓，講話不連貫，并出現(xiàn)意識障礙，口唇紫紺，嚴重者存在吸氣性的三凹征，持續(xù)時間12小時以上。第三，聽診哮鳴音減弱或消失，血壓下降，心率增快。第四，心電圖可呈肺性p波，電軸右偏。第五，血氣分析提示，氧分
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 142次