問什么是哮喘危重狀態(tài)
病情描述:
什么是哮喘危重狀態(tài)
答醫(yī)生回答
病情分析:
哮喘的危重狀態(tài)是哮喘急性發(fā)作經合理使用支氣管舒張劑和糖皮質激素等哮喘緩解藥物治療后,仍有嚴重或進行性呼吸困難者,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài),如支氣管阻塞,未及時得到緩解,可迅速發(fā)展為呼吸衰竭,直接威脅生命。
意見建議:
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胎盤前置狀態(tài)胎盤前置實際就是,胎盤長在子宮口上了,但是根據胎盤,和子宮口之間的關系,我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤,就說胎盤整個把子宮口給擋住了。一種叫部分性的,就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的,就是胎盤達到子宮頸口的邊緣,但沒有遮蓋子宮頸口,那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤,就是胎盤沒有達到子宮頸口,它距子宮頸口有一定的距離,低于兩個厘米左右,就叫做胎盤低置狀態(tài),這種情況是屬于第四種情況,大夫會根據胎盤的不同的狀態(tài),為你做出不同的選擇,終止時間也是不一樣的。01:15
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什么是哮喘病哮喘顧名思義,就是以喘息為癥狀的呼吸道癥狀。典型的哮喘可以從兒童開始發(fā)作,可以在接觸過敏原之后,或者是其他一些因素誘發(fā),比如說情緒過度緊張,或者是劇烈運動,有的孩子就可以大笑的時候,出現一些喘息癥狀發(fā)作,患者表現為呼吸困難。有的時候這種喘息有季節(jié)性,比如有的患者,他就在春天開花的時候發(fā)作哮喘,過了這個季節(jié)癥狀就減輕了。得哮喘的病人很多,比如大家都知道的,咱們已經去世的明星鄧麗君,她就死于一個哮喘?。辉谖夷壳霸蹅兊默F役運動員,像貝克漢姆等等,他都患有哮喘病。哮喘并不可怕,關鍵的大家要正確認識,要正確的給予治療,而且哮喘的治療是一個長期的慢性的過程,不要說半途而廢。01:22
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什么是哮喘危重狀態(tài)哮喘發(fā)作在合理應用常規(guī)緩解藥物治療以后,仍然有嚴重或者進行性呼吸困難者,稱為哮喘危重狀態(tài),也可以稱之為哮喘持續(xù)狀態(tài)。表現為患者出現哮喘急性發(fā)作,出現咳嗽、喘息、呼吸困難、大汗淋漓和煩躁不安,甚至表現出端坐呼吸、語言不連貫、嚴重發(fā)紺、意識障礙以及心肺功能不全的征象。哮喘持續(xù)狀態(tài)是指常規(guī)治療無效的一種嚴重哮喘發(fā)作,持續(xù)時間一般在12小時以上,哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個獨立的哮喘類型,而還是它的病理生理改變較為嚴重,如果對其嚴重性估計不足或者治療措施不適當,常常會有死亡的危險。對于死于哮喘的尸檢資料表明,最顯著的異常是肺的過度膨脹,這是由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所導致的。語音時長 1:41”
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哮喘危重狀態(tài)哮喘可以分為急性發(fā)作期和非急性發(fā)作期,那么急性發(fā)作期,根據病情的嚴重程度可以分為輕度、中度、重度、危重4級。那么,危重狀態(tài)是指患者不能說話,呈現嗜睡或者意識模糊狀態(tài),胸腹部出現矛盾運動,哮鳴音可能減弱,甚至呈現寂靜胸,完全聽不到聲音,脈率是變慢或者是不規(guī)則的,嚴重的低氧血癥和高二氧化碳血癥??梢钥吹讲∪说淖齑胶退闹乔嘧系?,意識是不清楚的,查血氣可以發(fā)現PH值是偏低的。語音時長 01:12”
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什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)病情分析:哮喘持續(xù)狀態(tài)是指治療無效的嚴重哮喘發(fā)作,持續(xù)時間在12小時以上?;颊邥忻黠@的喘憋,呼吸困難,口唇紫紺,嚴重的可出現昏迷,血壓下降等情況。意見建議:當出現哮喘持續(xù)狀態(tài)時應當給予呼吸支持治療。常用的有無創(chuàng)呼吸機以及有創(chuàng)呼吸機。同時應用解痙平喘改善呼吸功能的藥物,如果效果不佳的話,可以選用糖皮質激素類的藥物口服或者靜脈輸注。
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哮喘持續(xù)狀態(tài)是指什么病情分析:哮喘持續(xù)狀態(tài)是患者咳嗽胸悶氣喘的癥狀,一直得不到緩解,這是一種危重癥,要及時的進行治療。使用大劑量激素進行沖擊治療,必要時使用呼吸機輔助通氣,改善患者缺氧的狀況。意見建議:建議出現了哮喘持續(xù)狀態(tài)要及時進行處理,防止病情加重,防止出現呼吸衰竭,休克的發(fā)生,要及時的使用大劑量激素沖擊治療,使用呼吸機輔助通氣,讓患者盡量放松,配合醫(yī)生的治療。
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哮喘的持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作應選用哮喘的持續(xù)狀態(tài)或者是危重發(fā)作時,我們首選糖皮質激素,包括靜脈的糖皮質激素,例如甲潑尼龍,地塞米松,同時我們可吸入支氣管舒張劑和ICS,以達到平喘的目的。常用的藥物包括了異丙托溴銨,沙丁胺醇,布地奈德等等,同時要脫離變應原,可口服白三烯調節(jié)劑,例如孟魯司特納。如果患者有呼吸衰竭,一型呼吸衰竭,我們可使
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哮喘持續(xù)狀態(tài)什么體位對于哮喘持續(xù)狀態(tài),我們臨床上大部分還是使用臥位或者半臥位來改善病人的氧合狀態(tài)。因為在這種情況下病人的胸廓是打開的,肺臟的活動度更好,所以氧氣跟靜脈血結合以后,氧合程度是比較高的,所以對緩解臨床缺氧有一定幫助。所以這種情況下呼吸困難會有一定的改善,包括在這種體位下他的活動量更少,所以相對來講氧合量也更