問什么是哮喘危重狀態(tài)
病情描述:
什么是哮喘危重狀態(tài)
答醫(yī)生回答
病情分析:
哮喘的危重狀態(tài)是哮喘急性發(fā)作經(jīng)合理使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素等哮喘緩解藥物治療后,仍有嚴(yán)重或進(jìn)行性呼吸困難者,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài),如支氣管阻塞,未及時(shí)得到緩解,可迅速發(fā)展為呼吸衰竭,直接威脅生命。
意見建議:
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胎盤前置狀態(tài)胎盤前置實(shí)際就是,胎盤長(zhǎng)在子宮口上了,但是根據(jù)胎盤,和子宮口之間的關(guān)系,我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤,就說胎盤整個(gè)把子宮口給擋住了。一種叫部分性的,就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的,就是胎盤達(dá)到子宮頸口的邊緣,但沒有遮蓋子宮頸口,那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤,就是胎盤沒有達(dá)到子宮頸口,它距子宮頸口有一定的距離,低于兩個(gè)厘米左右,就叫做胎盤低置狀態(tài),這種情況是屬于第四種情況,大夫會(huì)根據(jù)胎盤的不同的狀態(tài),為你做出不同的選擇,終止時(shí)間也是不一樣的。01:15
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什么是哮喘病哮喘顧名思義,就是以喘息為癥狀的呼吸道癥狀。典型的哮喘可以從兒童開始發(fā)作,可以在接觸過敏原之后,或者是其他一些因素誘發(fā),比如說情緒過度緊張,或者是劇烈運(yùn)動(dòng),有的孩子就可以大笑的時(shí)候,出現(xiàn)一些喘息癥狀發(fā)作,患者表現(xiàn)為呼吸困難。有的時(shí)候這種喘息有季節(jié)性,比如有的患者,他就在春天開花的時(shí)候發(fā)作哮喘,過了這個(gè)季節(jié)癥狀就減輕了。得哮喘的病人很多,比如大家都知道的,咱們已經(jīng)去世的明星鄧麗君,她就死于一個(gè)哮喘?。辉谖夷壳霸蹅兊默F(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員,像貝克漢姆等等,他都患有哮喘病。哮喘并不可怕,關(guān)鍵的大家要正確認(rèn)識(shí),要正確的給予治療,而且哮喘的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的過程,不要說半途而廢。01:22
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什么是哮喘危重狀態(tài)哮喘發(fā)作在合理應(yīng)用常規(guī)緩解藥物治療以后,仍然有嚴(yán)重或者進(jìn)行性呼吸困難者,稱為哮喘危重狀態(tài),也可以稱之為哮喘持續(xù)狀態(tài)。表現(xiàn)為患者出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作,出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難、大汗淋漓和煩躁不安,甚至表現(xiàn)出端坐呼吸、語言不連貫、嚴(yán)重發(fā)紺、意識(shí)障礙以及心肺功能不全的征象。哮喘持續(xù)狀態(tài)是指常規(guī)治療無效的一種嚴(yán)重哮喘發(fā)作,持續(xù)時(shí)間一般在12小時(shí)以上,哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個(gè)獨(dú)立的哮喘類型,而還是它的病理生理改變較為嚴(yán)重,如果對(duì)其嚴(yán)重性估計(jì)不足或者治療措施不適當(dāng),常常會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。對(duì)于死于哮喘的尸檢資料表明,最顯著的異常是肺的過度膨脹,這是由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所導(dǎo)致的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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哮喘危重狀態(tài)哮喘可以分為急性發(fā)作期和非急性發(fā)作期,那么急性發(fā)作期,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度可以分為輕度、中度、重度、危重4級(jí)。那么,危重狀態(tài)是指患者不能說話,呈現(xiàn)嗜睡或者意識(shí)模糊狀態(tài),胸腹部出現(xiàn)矛盾運(yùn)動(dòng),哮鳴音可能減弱,甚至呈現(xiàn)寂靜胸,完全聽不到聲音,脈率是變慢或者是不規(guī)則的,嚴(yán)重的低氧血癥和高二氧化碳血癥。可以看到病人的嘴唇和四肢是青紫的,意識(shí)是不清楚的,查血?dú)饪梢园l(fā)現(xiàn)PH值是偏低的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)病情分析:哮喘持續(xù)狀態(tài)是指治療無效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作,持續(xù)時(shí)間在12小時(shí)以上?;颊邥?huì)有明顯的喘憋,呼吸困難,口唇紫紺,嚴(yán)重的可出現(xiàn)昏迷,血壓下降等情況。意見建議:當(dāng)出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療。常用的有無創(chuàng)呼吸機(jī)以及有創(chuàng)呼吸機(jī)。同時(shí)應(yīng)用解痙平喘改善呼吸功能的藥物,如果效果不佳的話,可以選用糖皮質(zhì)激素類的藥物口服或者靜脈輸注。
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哮喘持續(xù)狀態(tài)是指什么病情分析:哮喘持續(xù)狀態(tài)是患者咳嗽胸悶氣喘的癥狀,一直得不到緩解,這是一種危重癥,要及時(shí)的進(jìn)行治療。使用大劑量激素進(jìn)行沖擊治療,必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣,改善患者缺氧的狀況。意見建議:建議出現(xiàn)了哮喘持續(xù)狀態(tài)要及時(shí)進(jìn)行處理,防止病情加重,防止出現(xiàn)呼吸衰竭,休克的發(fā)生,要及時(shí)的使用大劑量激素沖擊治療,使用呼吸機(jī)輔助通氣,讓患者盡量放松,配合醫(yī)生的治療。
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哮喘的持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作應(yīng)選用哮喘的持續(xù)狀態(tài)或者是危重發(fā)作時(shí),我們首選糖皮質(zhì)激素,包括靜脈的糖皮質(zhì)激素,例如甲潑尼龍,地塞米松,同時(shí)我們可吸入支氣管舒張劑和ICS,以達(dá)到平喘的目的。常用的藥物包括了異丙托溴銨,沙丁胺醇,布地奈德等等,同時(shí)要脫離變應(yīng)原,可口服白三烯調(diào)節(jié)劑,例如孟魯司特納。如果患者有呼吸衰竭,一型呼吸衰竭,我們可使
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哮喘持續(xù)狀態(tài)什么體位哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí),患者應(yīng)采取端坐體位,并綜合運(yùn)用多種措施來有效應(yīng)對(duì)哮喘發(fā)作,包括藥物治療、輔助通氣、環(huán)境控制和情緒管理等。1、端坐體位的優(yōu)勢(shì)在哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí),患者端坐可最大限度利用胸腔空間,減輕肺部受壓,降低呼吸肌做功,進(jìn)而改善通氣狀況。2、