肥厚梗阻性心肌病是否需要做手術(shù)要視個(gè)人情況而定,一般癥狀輕微者且病變程度較輕可選擇保守治療,當(dāng)病情較為嚴(yán)重時(shí)一般需要做手術(shù)。
一般肥厚梗阻性心肌病在發(fā)病早期癥狀通常較為輕微,此時(shí)可應(yīng)用藥物治療,比如口服鹽酸普萘洛爾片或酒石酸美托洛爾片以此來(lái)減輕左心室流出道的梗阻,當(dāng)發(fā)生心力衰竭時(shí)需要給予強(qiáng)心利尿藥物,比如螺內(nèi)酯片、地高辛片等,針對(duì)部分發(fā)生房顫的病人可以應(yīng)用華法林鈉片進(jìn)行抗凝治療,對(duì)于控制心室率的減少、血栓的形成有一定的幫助。
但針對(duì)病情嚴(yán)重者而且藥物治療后效果并不明顯,并伴有心功能衰竭的情況一般需要切除室間隔,來(lái)解除梗阻才能夠達(dá)到一定的治療效果,此時(shí)可行經(jīng)主動(dòng)脈和左心室聯(lián)合切口心肌切除術(shù)、主動(dòng)脈切口心室間隔心肌切除及切開(kāi)術(shù)。不適合手術(shù)者可行試間隔消融術(shù),必要時(shí)可應(yīng)用起搏器植入治療,以此降低猝死發(fā)生率。
具體治療方法還需遵循專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),針對(duì)一些病情較為嚴(yán)重者,并且自身?xiàng)l件符合手術(shù)指征建議盡快手術(shù),以免延誤病情產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至是危及生命。