急性肝衰竭是指由于各種原因所導(dǎo)致的肝臟細(xì)胞大量壞死或者是出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的肝損壞的情況。引發(fā)急性肝衰竭的原因有急性病毒性肝炎,其中最常見(jiàn)的是急性乙型病毒性肝炎;抗結(jié)核藥物、非甾體類抗炎藥物等對(duì)肝臟的毒副作用;發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤以及急性中毒等情況。
急性肝衰竭
概述:
臨床表現(xiàn):
1、急性肝衰竭的患者早期僅會(huì)出現(xiàn)非特異性的表現(xiàn),如惡心、嘔吐、腹痛以及黃疸的情況。2、如果是由于急性肝衰竭而引發(fā)了肝性腦病,患者會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、情緒改變、瞌睡、嗜睡等情況,病情嚴(yán)重的甚至是會(huì)出現(xiàn)昏迷不醒、反射消失等情況。3、如果肝臟的代謝功能出現(xiàn)了障礙,患者在呼氣時(shí)還會(huì)出現(xiàn)類似于爛水果的味道。4、由于患者的肝臟功能出現(xiàn)了障礙,在肝臟內(nèi)合成的纖維蛋白原以及凝血因子減少,會(huì)導(dǎo)致患者的皮膚出現(xiàn)出血斑點(diǎn)或者胃腸出血等情況。
檢查方法:
1、血液生化檢查?;颊邥?huì)出現(xiàn)血清膽紅素升高,血清蛋白以及血液中的膽固醇含量下降。2、凝血功能檢查。患者的凝血酶原時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)而且凝血酶原的活動(dòng)度會(huì)降低。3、影像學(xué)檢查。會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝臟的體積會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性縮小的情況。4、組織病理學(xué)檢查。會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的肝細(xì)胞出現(xiàn)大面積壞死的情況。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題,心臟的問(wèn)題,還可以有腦血管,或者說(shuō)腦子的問(wèn)題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來(lái),就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對(duì)性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來(lái)改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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急性腎功能衰竭的治療急性腎衰,如果發(fā)生了以后,醫(yī)生在處理的時(shí)候,首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因,把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?,或者有時(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素,比如心功能不全,或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克,或者是得了一些其他的疾病,比如出血熱,都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候,我們首先要對(duì)發(fā)病的原因,就是致病原因,比如要治療出血熱,如果他當(dāng)時(shí)是休克,或者心衰導(dǎo)致的腎衰,那肯定要糾正他的休克,改善心功能,這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后,患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù),在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析,或者做一些床旁的持續(xù)的血濾,這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代,能夠慢慢的緩解了以后,同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后,患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù),達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候,我們就可以停掉血液透析,停掉腹膜透析,這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常,同時(shí)急性腎衰也得以治愈。01:51
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急性肝衰竭急性肝衰竭是指由于多種原因引起的大量肝細(xì)胞壞死或嚴(yán)重的肝功能障礙,病人短期內(nèi)進(jìn)展至肝性腦病的一種綜合征,最初命名為爆發(fā)性肝衰竭,現(xiàn)在稱為急性肝衰竭,界定急性肝衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是迅速發(fā)生的肝細(xì)胞功能障礙,一、黃疸及凝血。二、迅速發(fā)生肝性腦病。三、既往無(wú)肝病史。急性肝衰竭好發(fā)于年輕人,大多見(jiàn)于25-35歲,病死率高,達(dá)80%-97%。急性肝衰竭的病因主要有:第一種,病毒性肝炎,例如甲肝、乙肝、丙肝等其它病毒,例如丙型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、eb病毒引起急性肝功能衰竭等。第二種,情況就是藥物或毒物導(dǎo)致的急性肝功能衰竭的。第三種,妊娠也可以引起急性肝功能衰竭。第四種,遺傳代謝性障礙疾病,包括半乳糖血癥、果糖濕耐受,酪氨酸血癥、新生兒血色病、肝竇核變性等等。罕見(jiàn)的病因,例如循環(huán)障礙性疾病,肝移植后引起急性肝衰竭,自身免疫性肝炎等等。還有惡性腫瘤、隱源性急性肝功能衰竭等多種,病理主要是廣泛性肝細(xì)胞壞死或水腫彌漫性肝細(xì)胞微泡脂肪變性,發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,是多種因素綜合作用的結(jié)果、病因不同,發(fā)病機(jī)制也不完全一致,歸納起來(lái)有三種發(fā)病環(huán)節(jié):一、免疫病理反應(yīng),二、細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)激活,三、細(xì)胞代謝網(wǎng)絡(luò)紊亂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:34”
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急性肝衰竭飲食注意急性肝衰竭是臨床當(dāng)中的危重癥,是多種原因造成肝臟在短時(shí)間內(nèi)急劇的功能衰竭,比較常見(jiàn)的有藥物性因素,在歐美國(guó)家對(duì)乙酰氨基酚可以造成急性肝功能的衰竭,在我國(guó)一些中草藥也可以造成急性肝功能的衰竭,另外來(lái)自于一些病毒感染,比如常見(jiàn)的嗜肝病毒,如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等,短時(shí)間內(nèi)造成肝臟的嚴(yán)重?fù)p傷,會(huì)出現(xiàn)肝功能的衰竭。肝功能衰竭患者應(yīng)該及時(shí)的臥床休息,給予積極的保肝等綜合治療,挽救破壞的肝細(xì)胞,改善肝功能。同時(shí)飲食因素也是非常重要的,一定要注意合理的膳食,低鹽低脂飲食,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì),有利于提供營(yíng)養(yǎng)成分,另外要補(bǔ)充充足的水分、電解質(zhì)以及維生素。病人可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果,可以提供豐富的維生素,有利于肝衰竭的恢復(fù),但是病人同樣要適當(dāng)?shù)南拗骑嬍沉浚豢杀╋嫳┦场?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”如何預(yù)防急性肝衰竭急性肝衰竭多因各種不同的病因引起的重癥的肝臟損傷,如急慢性肝炎、藥物性肝病、食物中毒、接觸汽油、油漆等毒物及長(zhǎng)期中藥等均可以引起嚴(yán)重肝臟損傷誘發(fā)急性肝衰竭,預(yù)防急性肝衰竭的最有效的方式就是及時(shí)進(jìn)行肝功化驗(yàn),發(fā)現(xiàn)早期肝臟損傷,避免肝衰竭發(fā)生。急性肝衰竭能活多久急性肝衰是指突然出現(xiàn)大量肝細(xì)胞壞死或肝功能異常顯著。并在首發(fā)癥狀出現(xiàn)后八周內(nèi),發(fā)生肝性腦病的一種綜合征,其臨床特點(diǎn)是起病急,病情危重,癥狀表現(xiàn)多樣,肝細(xì)胞廣泛壞死。目前缺乏有效治療手段,病死率高。年輕病人由對(duì)乙酰氨基酚中毒或甲型肝炎引起者,存活率可達(dá)50%。急性肝衰竭圖片急性肝衰竭,可能與食物中毒、病毒感染、藥物因素等原因有關(guān)。期間還會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,引發(fā)乏力、厭食、嘔吐、腹脹、黃疸、皮膚鞏膜黃染等癥狀。需要通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療。急性肝衰竭原因當(dāng)肝臟受到病毒、酒精以及藥物等多種因素影響導(dǎo)致嚴(yán)重的損傷時(shí),就會(huì)造成肝細(xì)胞的大量死亡,導(dǎo)致肝臟的解毒、代謝、分泌、合成等多種功能發(fā)生了比較嚴(yán)重的障礙或者是失代償?shù)那闆r,患者會(huì)出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙、黃疸、腹水等情況。急性肝衰竭通常病情進(jìn)展比較快,而且治療的難度比較大。1、病毒性肝炎。是比較常見(jiàn)的引發(fā)急性肝
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