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    1. 妙手醫(yī)生精選

      急性肝衰竭

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      急性肝衰竭是指由于多種原因引起的大量肝細(xì)胞壞死或嚴(yán)重的肝功能障礙,病人短期內(nèi)進(jìn)展至肝性腦病的一種綜合征,最初命名為爆發(fā)性肝衰竭,現(xiàn)在稱為急性肝衰竭,界定急性肝衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是迅速發(fā)生的肝細(xì)胞功能障礙,一、黃疸及凝血。二、迅速發(fā)生肝性腦病。三、既往無(wú)肝病史。急性肝衰竭好發(fā)于年輕人,大多見于25-35歲,病死率高,達(dá)80%-97%。

      急性肝衰竭的病因主要有:

      第一種,病毒性肝炎,例如甲肝、乙肝、丙肝等其它病毒,例如丙型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、eb病毒引起急性肝功能衰竭等。

      第二種,情況就是藥物或毒物導(dǎo)致的急性肝功能衰竭的。

      第三種,妊娠也可以引起急性肝功能衰竭。

      第四種,遺傳代謝性障礙疾病,包括半乳糖血癥、果糖濕耐受,酪氨酸血癥、新生兒血色病、肝竇核變性等等。罕見的病因,例如循環(huán)障礙性疾病,肝移植后引起急性肝衰竭,自身免疫性肝炎等等。還有惡性腫瘤、隱源性急性肝功能衰竭等多種,病理主要是廣泛性肝細(xì)胞壞死或水腫彌漫性肝細(xì)胞微泡脂肪變性,發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,是多種因素綜合作用的結(jié)果、病因不同,發(fā)病機(jī)制也不完全一致,歸納起來(lái)有三種發(fā)病環(huán)節(jié):一、免疫病理反應(yīng),二、細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)激活,三、細(xì)胞代謝網(wǎng)絡(luò)紊亂。

      以上內(nèi)容僅供參考

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