嗜鉻細(xì)胞瘤的特征是發(fā)作性劇烈頭痛、心悸、心動(dòng)過(guò)速、大汗淋漓、血管舒縮性改變,如面色蒼白,還可有心前區(qū)或腹部疼痛、神經(jīng)過(guò)敏、食欲亢進(jìn)、體重減輕等癥狀,部分患者還可發(fā)生心絞痛。查體可見(jiàn)血壓增高,呈發(fā)作性或持續(xù)性,以及心臟擴(kuò)大,體位性心動(dòng)過(guò)速,如心率改變>20/分和體位性低血壓,基礎(chǔ)體溫可輕度增高,偶爾也可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血及乳頭水腫等。
嗜鉻細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)有哪些
概述:
定義
嗜鉻細(xì)胞瘤為一個(gè)以陣發(fā)或持續(xù)性高血壓為特征的罕見(jiàn)病,腫瘤通常位于一側(cè)或雙側(cè)腎上腺,任何交感神經(jīng)鏈、胸腔、膀胱、腦等處。嗜鉻細(xì)胞瘤的合并癥可有因高血壓危象而突發(fā)的失明或腦血管意外;也可因突然運(yùn)動(dòng)、妊娠期間、妊娠后的有關(guān)操作、情緒激動(dòng)、外傷、腫瘤手術(shù)切除期間等情況而發(fā)生嗜鉻細(xì)胞瘤。部分患者也可發(fā)生心肌病,個(gè)別患者是以低血壓甚至休克為嗜鉻細(xì)胞瘤的初發(fā)癥狀。
治療
嗜鉻細(xì)胞瘤的治療方法一般以手術(shù)切除腫瘤為首選,在手術(shù)前和手術(shù)期間適當(dāng)應(yīng)用α腎上腺素阻滯劑、血液或血漿,可使手術(shù)的安全性大為提高。對(duì)于不能手術(shù)治療的嗜鉻細(xì)胞瘤,可長(zhǎng)期口服酚芐明矯治,也可獲得較佳的治療效果。嗜鉻細(xì)胞瘤的預(yù)后取決于診斷的早晚,如果在心血管系統(tǒng)尚未發(fā)生不可修復(fù)性損害前,即將腫瘤成功切除,一般即可痊愈。
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