這種情況主要是本身就有心衰,但是合并有肺部的感染,這種情況非常多見,因為心衰的患者會有肺淤血、體循環(huán)淤血這種情況,就有可能會引起肺部的感染。
對于這種情況的治療首先應(yīng)該尋找一下心衰的原因,如果說是缺血性心肌病導(dǎo)致的就要改善心肌供血,如果說是高血壓性心臟病引起的心衰,就要積極地控制血壓,同時注重強心、利尿、擴血管來治療。
如果合并有肺部感染,這種情況要選擇敏感的抗生素積極的抗感染治療,在沒有進行血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)之前可以經(jīng)驗性的應(yīng)用抗生素,用一些廣譜抗生素,主要就是頭孢類的抗菌素以及大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素進行積極的抗感染治療。
對于心衰合并感染,只有在感染控制住以后患者心衰才有可能好轉(zhuǎn),但是對于心衰的情況一定要積極地觀察心率、血壓、血氧,一旦出現(xiàn)病情的變化需要及時的搶救治療。