骶髂關(guān)節(jié)炎在CT影像上主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙的變化、骨質(zhì)破壞與硬化以及關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的改變。CT能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)的細(xì)微結(jié)構(gòu)，對(duì)骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷具有重要價(jià)值。
1、關(guān)節(jié)間隙的變化
骶髂關(guān)節(jié)炎早期，CT可觀察到關(guān)節(jié)間隙的輕微增寬，隨著病情發(fā)展，關(guān)節(jié)間隙可能逐漸變窄，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
2、骨質(zhì)破壞與硬化
在CT影像上，可見(jiàn)到骶髂關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)的破壞區(qū)，邊緣多模糊。隨著炎癥的進(jìn)展，破壞區(qū)周?chē)３霈F(xiàn)骨質(zhì)硬化，表現(xiàn)為骨密度增高。
3、關(guān)節(jié)周?chē)浗M織改變
骶髂關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹，CT上表現(xiàn)為軟組織密度增高，結(jié)構(gòu)模糊。
在治療骶髂關(guān)節(jié)炎時(shí)，常用的藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，用于緩解疼痛和炎癥；免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，用于控制病情進(jìn)展；以及糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松等，用于急性期控制炎癥。但需注意，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)使用。此外，物理治療和康復(fù)訓(xùn)練也是重要的治療手段。
綜上所述，CT是診斷骶髂關(guān)節(jié)炎的重要工具，能準(zhǔn)確反映關(guān)節(jié)及周?chē)M織的病理變化，為臨床治療提供有力依據(jù)。針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)炎，綜合治療策略包括藥物治療、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練，旨在減輕患者痛苦，改善生活質(zhì)量。
