肝腹水在醫(yī)學(xué)上也被稱為肝硬化腹水,是由于患者長(zhǎng)期患有一些肝臟疾病,而導(dǎo)致肝質(zhì)漸漸的變硬,形成了肝硬化。肝硬化以后會(huì)導(dǎo)致患者的肝功能漸漸的減退,引起脾臟腫大,對(duì)于維生素和蛋白質(zhì)的吸收就會(huì)出現(xiàn)功能下降。這種情況下就容易引起蛋白液的滲漏,從而形成肝腹水。這種疾病對(duì)患者身體有著非常嚴(yán)重的影響,到了肝腹水的階段是比較難治療的。
肝腹水是什么病癥
概述:
對(duì)癥用藥建議:
對(duì)于肝腹水的患者,治療的方法主要包括基礎(chǔ)治療和藥物治療?;A(chǔ)治療是需要患者嚴(yán)格的臥床休息,注意飲食,以降低肝臟的代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水的吸收。如果通過基礎(chǔ)治療沒有達(dá)到良好效果的,可以服用一些藥物來進(jìn)行緩解。針對(duì)肝腹水的治療藥物,主要是考慮服用利尿劑來促進(jìn)水鈉的排出,減輕腹水的癥狀。臨床上常用的治療肝腹水的藥物有氨苯蝶啶,安體舒通等。對(duì)于藥物服用效果仍然不佳的患者,可以采用腹腔穿刺的方法將腹水排出。
飲食注意:
肝腹水的患者在飲食上要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些蛋白質(zhì),在三餐當(dāng)中添加適當(dāng)?shù)氖萑猓?,奶,魚類,豆制品等等,可以有效的幫助肝細(xì)胞組織得以修復(fù)。并且要注意增加維生素食物的攝入,這樣能夠促進(jìn)肝臟的代謝,幫助肝糖原形成,促使肝功能恢復(fù)正常。富含維生素的食物主要有青菜,胡蘿卜,蘆筍,小白菜,薺菜,菠菜,黑木耳,香菇等等。
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肝腹水是肝癌嗎大多數(shù)的肝癌患者,合并有肝硬化,因此很多肝癌患者,會(huì)出現(xiàn)肝性腹水,但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥,血管通透性增高,血液回流障礙,營(yíng)養(yǎng)不良等,出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段,都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀,但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者,可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān),但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素,對(duì)于出現(xiàn)腹水,出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?,我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。01:19
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肝腹水可以治好嗎肝腹水是肝硬化的一個(gè)早期并發(fā)癥,出現(xiàn)肝腹水之后,通過我們的內(nèi)科治療,比如給他吃利尿劑,給他白蛋白,可以達(dá)到一個(gè)腹水的消失。但是腹水的消失和治好之間,不是劃等號(hào)的。因?yàn)楦斡不灰遣幌ВT脈高壓只要是不消失,那么隨時(shí)都有可能會(huì)再次出現(xiàn)腹水。所以對(duì)于一個(gè)肝腹水的病人,我們應(yīng)該讓它定期檢查,出現(xiàn)了問題之后積極的處理。所以我們說肝腹水,從這個(gè)意義上來講是治不好的,只能夠通過醫(yī)生的幫助下,達(dá)到一個(gè)長(zhǎng)期維持沒有腹水的狀態(tài)。01:04
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肝腹水是什么首先看肝腹水的形成的主要的機(jī)制,肝硬化腹水形成主要是門脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果,為肝硬化肝功能失代償期時(shí)最突出的臨床表現(xiàn),主要與以下因素有關(guān):第一,門脈壓力升高,門脈高壓屬支壓升高,大量液體進(jìn)入狄氏間隙造成肝臟淋巴液生成增多,當(dāng)超過胸導(dǎo)管引流能力時(shí),淋巴液從肝包膜直接漏入腹腔,而形成腹水,門脈壓力增高的時(shí)候內(nèi)臟血管床靜水壓增高,促使液體進(jìn)入組織間隙,形成腹水。第二,血漿膠體滲透壓下降,肝臟合成白蛋白能力下降,而發(fā)生低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降至血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙,從而形成腹水。第三,有效血容量不足,肝硬化時(shí)機(jī)體呈高心輸出量,對(duì)外入阻力高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài),此時(shí)內(nèi)臟動(dòng)脈擴(kuò)張,大量血液只流向有擴(kuò)張的血管內(nèi),導(dǎo)致有效循環(huán)血量下降,形成腹水。第四,心房鈉尿肽相對(duì)不足,及機(jī)體對(duì)其敏感性的下降,抗利尿激素分泌增加,與腹水的形成有關(guān)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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肝腹水是什么癥狀肝硬化發(fā)生肝腹水時(shí),患者的手腳會(huì)開始出現(xiàn)異常的癥狀,如出現(xiàn)下肢浮腫以及臉面浮腫。腹圍會(huì)明顯增加,出現(xiàn)腹水,這些癥狀就預(yù)示著病情開始進(jìn)入了肝腹水的時(shí)期。開始出現(xiàn)肝腹水的情況后,患者的精神也會(huì)出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,如患者神志反常,突然間興奮多語,但是語無倫次。定向計(jì)算能力障礙者一定要注意肝昏迷的發(fā)生,若腹水增長(zhǎng)非???,或者大量腹水的時(shí)候,肝腹水前期癥狀腹脹感感覺明顯,患者可出現(xiàn)呼吸困難,食欲不佳、下肢浮腫等。剛開始出現(xiàn)腹水的時(shí)候,最常見的癥狀就是難以控制的低熱,還會(huì)伴有中性白細(xì)胞增高,同時(shí)還可以查出低血鈉、低血鉀以及低血糖,但是一般處理不能緩解。在肝硬化失代償期患者會(huì)出現(xiàn)腹脹,但是當(dāng)患者出現(xiàn)了高度腹脹的時(shí)候,就是肝腹水比較嚴(yán)重的時(shí)候了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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肝腹水癥狀是什么肝腹水一般早期則出現(xiàn)腹脹明顯,腰圍增大、體重增長(zhǎng)、下肢浮腫;然后腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時(shí)膈明顯抬高。肝功能衰竭等病理表現(xiàn),如黃疸、嗜睡、腹部不適或疼痛,肝腹水晚期會(huì)出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、腹痛伴畏寒發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛,黃疸、嘔血、黑便等。
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肝腹水是什么引起的病情分析:肝腹水指的是由肝臟疾病所引發(fā)的腹水,導(dǎo)致肝腹水的原因主要來自于肝臟疾病,比如肝硬化,肝癌,重型肝炎等,引起腹水的機(jī)制包括門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙等。意見建議:對(duì)于肝腹水要給予及時(shí)的治療,首先應(yīng)該重視基礎(chǔ)病因的治療,其次要根據(jù)腹水量的多少選擇利尿劑的應(yīng)用,以及必要時(shí)腹腔穿刺放腹水治療,以及腹水濃縮回輸?shù)?,要注意低鹽飲食,臥床休息,避免勞累。
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肝腹水是什么癥狀肝硬化可以分為代償期和失代償期,出現(xiàn)肝腹水會(huì)讓患者有腹脹、腹痛的感覺,還會(huì)有四肢無力,疲乏,面色發(fā)黃,納差,食欲不振等臨床癥狀。隨著病情的加重,患者體內(nèi)腹水量增多,會(huì)有更多的并發(fā)癥出現(xiàn),如下肢水腫,肝性腦病,肝區(qū)疼痛,消化道出血,黑便等癥狀。嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)肝臟功能衰竭,心腎衰竭的癥狀。肝腹水患者可通
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肝腹水是什么病肝腹水是由于多種原因引起的肝硬化患者的疾病進(jìn)入到了中晚期以后,常常會(huì)由于肝臟功能的衰退而出現(xiàn)白蛋白的吸收合成不良,這就會(huì)引起腹腔出現(xiàn)大量的積液?;颊叱霈F(xiàn)肝腹水以后,身體常常會(huì)出現(xiàn)腹脹,進(jìn)食后不消化,食欲下降,惡心,嘔吐,四肢浮腫,顏面肥胖,嗜睡,血壓下降,呼吸困難,徹夜難眠等癥狀。肝腹水很容易引起患