腹外疝是外科常見(jiàn)的疾病之一,通常發(fā)生率比較高的腹外疝是腹股溝疝。腹外疝發(fā)生的原因有兩種:1、腹壁強(qiáng)度變?nèi)?。通常有先天性和后天性?xún)煞N情況出現(xiàn)。先天性的因素主要包括腹膜鞘狀突未閉、腹壁白線缺損、臍環(huán)閉鎖不全等原因。后天性的因素有手術(shù)切口、外傷、感染、老年人肌肉退化等因素。2、腹內(nèi)壓增高。這屬于是誘發(fā)腹外疝的因素,妊娠晚期、腹內(nèi)的腫瘤擠壓、出現(xiàn)一定量的腹水、嬰幼兒劇烈的哭鬧等因素導(dǎo)致了腹內(nèi)壓的增高,誘發(fā)了腹外疝。
引起腹外疝原因
概述:
臨床表現(xiàn):
腹外疝的病人通常是會(huì)在站立的時(shí)候,腹部出現(xiàn)一個(gè)異常的腫塊,這個(gè)腫塊有可能會(huì)下墜到陰囊里面。此外,腹外疝的患者有可能還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘等胃腸道癥狀。對(duì)于腹外疝中切口疝的病人,會(huì)有外傷史或者是手術(shù)史。此外,如果腹外疝的患者出現(xiàn)了卡住疝囊的情況,患者可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹部疼痛感。
注意事項(xiàng):
1、腹外疝的患者應(yīng)該避免從事重體力勞動(dòng),避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),以防癥狀加重。2、腹外疝的患者應(yīng)該注意清淡飲食,避免進(jìn)食刺激性食物,以免刺激胃腸道,誘發(fā)胃腸道癥狀。3、如果腹部的腫塊突了出來(lái),應(yīng)該將腫塊輕壓回去,最好是用腹帶加壓,然后盡快的去醫(yī)院進(jìn)行治療。
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來(lái)說(shuō),腹股溝疝沒(méi)有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪?,叫日間手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過(guò)度的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)就可以了。而對(duì)于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨(dú)增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個(gè)月左右,這是針對(duì)一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長(zhǎng)胖了,肚子大了,那對(duì)疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝最重要的發(fā)病原因因?yàn)楦雇怵抟卜至撕芏喾N,最常見(jiàn)的是腹股溝疝,就大腿根這的這種包塊,叫腹股溝疝,也是老百姓說(shuō)的小腸疝氣,還有像臍疝,肚臍這個(gè)部位出現(xiàn)的包塊叫臍疝,還有像手術(shù)切口的部位,出現(xiàn)的疝叫切口疝,還有像這個(gè)直腸癌,做完人工肛門(mén)造口手術(shù)之后,部位出現(xiàn)的疝叫造口旁疝,這都屬于腹外疝和腹壁疝,它的發(fā)病原因都是因?yàn)椋植康慕M織的薄弱,再加上腹腔壓力的增高,導(dǎo)致這個(gè)薄弱越來(lái)越加重,所以從發(fā)病原因上來(lái)說(shuō),不管是什么疝,它都有一個(gè)局部薄弱的因素,再加上一個(gè)后天的,腹腔壓力增高的因素。01:04
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引起腹外疝原因腹外疝是腹部外科最常見(jiàn)的疾病之一,以腹股溝疝發(fā)病率最高,股疝次之,其他比較常見(jiàn)的腹外疝還有切口疝,臍疝,白線疝,造口旁疝等,最主要的發(fā)病原因有腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增加兩大因素。腹部強(qiáng)度降低屬于解剖結(jié)構(gòu),是疝發(fā)生的基礎(chǔ),有先天性和后天性?xún)煞N情況。先天性因素包括腹膜鞘狀突未閉,腹內(nèi)斜肌下緣高位,寬大的腹股溝三角,腹壁白線缺損,臍環(huán)閉鎖不全等等,還有正常的解剖現(xiàn)象,比如精索穿過(guò)腹股溝管,股動(dòng)靜脈穿過(guò)股管區(qū)也可以造成該處腹壁強(qiáng)度減弱。后天獲得性的因素有手術(shù)切口,引流口愈合不良,外傷,炎癥,手術(shù)切斷腹壁神經(jīng),感染,肥胖者過(guò)多的脂肪浸潤(rùn),老年人的肌肉退化萎縮,膠原代謝異常等。腹內(nèi)壓增高,也是一種很重要的誘發(fā)因素,主要有慢性咳嗽,慢性便秘,晚期妊辰,腹水,排尿困難,成人經(jīng)常重體力活動(dòng),經(jīng)常舉重,嬰兒經(jīng)常哭鬧,經(jīng)常嘔吐,以及腹腔內(nèi)腫瘤等,都是引起腹外疝的原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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腹外疝常見(jiàn)原因腹外疝是腹部外科最常見(jiàn)的疾病之一,其中以腹股溝疝發(fā)生率最高,股疝次之,其他比較常見(jiàn)的腹外疝還有切口疝,臍疝,白線疝,造口旁疝等等。腹外疝的發(fā)生,與該處腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增加兩大因素密切相關(guān)。第一、腹壁強(qiáng)度降低,屬于解剖結(jié)構(gòu),是疝發(fā)生的基礎(chǔ),有先天性和后天性?xún)煞N情況,先天性因素包括腹膜鞘狀突未閉,腹內(nèi)斜肌弓狀下緣抬高,寬大的腹股溝三角,臍環(huán)閉鎖不全,腹壁白線缺損等等,有些正常的解剖現(xiàn)象,如精索穿過(guò)腹股溝管,股動(dòng)靜脈穿過(guò)股管區(qū),也可以造成該處腹壁強(qiáng)度減弱。后天獲得性的因素有手術(shù)切口,引流口愈合不良,炎癥,感染,外傷,手術(shù)切斷腹壁神經(jīng),肥胖者過(guò)多的脂肪浸潤(rùn),老年人的肌肉退化萎縮以及膠原代謝異常等等。第二、腹內(nèi)壓增加也是一種重要的誘發(fā)因素,包括慢性咳嗽,晚期妊娠,慢性便秘,排尿困難,腹水,嬰兒經(jīng)??摁[,成人經(jīng)常舉重,經(jīng)常嘔吐等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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哪些原因引起腹外疝腹外疝的發(fā)生與該處腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增加兩大因素有關(guān)。腹壁強(qiáng)度減弱屬于解剖結(jié)構(gòu)原因是疝發(fā)生的基礎(chǔ),包括心天性和后天性?xún)煞N情況:先天性因素包括腹膜鞘狀突未閉、腹內(nèi)斜肌下緣高位、寬大的,腹股溝三角、臍環(huán)閉鎖不全,腹壁白線缺損等。后天性因素包括手術(shù)切口、引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染等。
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引起腹外疝的原因有哪些引起腹外疝的原因包括1.先天性原因:某些組織穿過(guò)腹壁的部位,造成該處腹壁強(qiáng)度減弱和異常解剖現(xiàn)象等。2.后天性原因:包括手術(shù)切口、引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術(shù)切段,肥胖者過(guò)多的脂肪浸潤(rùn),老年人肌肉退化萎縮等。另外還有一些其他誘發(fā)因素:例如慢性咳嗽、慢性便秘等。
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腹外疝主要原因腹外疝常見(jiàn)的發(fā)病原因?yàn)楦骨粌?nèi)壓力過(guò)高,導(dǎo)致腹壁薄弱處向外膨出,而腹腔內(nèi)容物經(jīng)過(guò)該薄弱點(diǎn)吐向腹壁外,從而形成腹壁疝,常見(jiàn)的導(dǎo)致腹腔壓力過(guò)高的因素包括長(zhǎng)期慢性的咳嗽,長(zhǎng)期便秘以及長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)等等。其他導(dǎo)致腹壁疝發(fā)生的因素還包括先天性的發(fā)育不全,體形過(guò)于瘦弱,肌肉不發(fā)達(dá)的部分病人等等。
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腹外疝外科治療腹外疝分為多種類(lèi)型,常見(jiàn)類(lèi)型包括腹股溝疝,腹壁切口疝,造口旁疝等等,其中腹股溝疝又分為斜疝,直疝以及股疝,因?yàn)楦雇怵薜谋J刂委煵荒軓母旧辖鉀Q疝的突出,所以手術(shù)治療是腹外疝唯一有效的治療手段,外科治療主要包括開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。