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• 腎病患者如何預防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過率的功能的下降，它對鉀的濾出就會減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會減弱，所以對鉀的重吸收功能，也會出現(xiàn)問題，所以造成患者，會出現(xiàn)一個高鉀血癥。那么我們在飲食上，是如何預防高鉀血癥的發(fā)生呢，我們一般來說，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說一個大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過水焯過之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個高鉀血癥，就會出現(xiàn)一個嚴重的心律失常，這樣就會危及生命。

  

  01:34
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-16 3220次

• 腎病患者忌口的食物

  如果得了腎病，我們應該定期去醫(yī)院，應該定期的查腎功能。根據(jù)腎功能的情況，來決定自己吃什么樣的食物。如果患者平常水腫得比較明顯，血壓又不容易控制，應該首先從食鹽的攝入上控制。鹽的攝入量一般來說應該是在3克左右，這樣可以很好地控制水腫，可以控制血壓。如果腎功能肌酐尿素氮已經(jīng)增高，還應該控制蛋白質的攝入量。我們說的蛋白質就分優(yōu)質蛋白和非優(yōu)質蛋白了，優(yōu)質蛋白主要指蛋、奶、魚、肉、蝦這些情況，所說的動物蛋白，主要都是優(yōu)質蛋白。植物蛋白一般來說都盡量少吃。優(yōu)質蛋白，這些蛋、奶、魚、肉、蝦，也是根據(jù)腎功能的情況來決定，同時還要相應地吃一些輔助性的藥物。如果肌酐特別高，水平特別高了，磷特別高，包括海鮮、海產(chǎn)品，還應該盡量少吃。因為磷高也會導致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，磷排出減少，這些臨床會出現(xiàn)不舒服的表現(xiàn)。

  

  01:47
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 37798次

• 冠心病患者能否喝酒
  冠心病病人能否喝酒，關鍵在于飲酒量的多少。目前的一些研究認為，少量的飲酒對冠心病病人無明顯的害處，而大量飲酒，冠心病的發(fā)病和死亡風險會明顯的增加。不飲酒患者冠心病發(fā)病和死亡風險要高于少量飲酒的患者，但現(xiàn)在還沒有充分的證據(jù)證明，少量飲酒對冠心病病人有保護作用。需要指出的是，長期大量飲酒會給冠心病病人造成不利的影響，飲酒量越大危害越大。酒精對于心血管系統(tǒng)的損害，也是一種長期慢性和積累的中毒過程。酒精可以使心跳加快增加心臟負擔，使原有的冠心病的心肌進一步缺血，容易引發(fā)心絞痛和心肌梗死等急性事件，飲酒還與高血壓的發(fā)病和血壓水平有關系。另外，不論烈性酒還有啤酒，或者紅酒不能長期大量飲用。
  語音時長 1:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 1514次

• 冬季關愛冠心病患者
  冠心病患者對于寒冷的刺激很敏感，因為寒冷可以使體表小血管收縮、痙攣，血流速度減慢，血液黏度增高，容易加重冠心病。所以在冬季冠心病患者要注意，根據(jù)氣溫的變化隨時的調整衣物，也就是尤其是寒流和冷空氣侵襲時，氣溫驟降的時候，要多穿衣物，防止身體著涼，選擇著裝時，必須要遵守輕便的原則，否則過重的衣服和鞋子會增加患者的心臟負擔，加重病情。再就是提倡盡量的用冷水洗臉，溫水擦澡以提高皮膚的抗寒能力，還要積極的預防感冒，氣管炎等上呼吸道感染。平?？梢栽鰪娪芰Φ腻憻?，也就是當天氣晴朗、氣溫不太低的時候，可有意識的增加室外活動和室外的逗留時間，以提高機體的御寒能力，降低對寒冷的敏感性。
  語音時長 1:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1295次

• 腎病患者如何消腫
  病情分析：腎病患者可應用利尿藥物進行消腫，常用的有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑及保鉀利尿劑，若血白蛋白水平嚴重降低，也可考慮應用白蛋白或低分子右旋糖酐來進行擴容利尿治療。意見建議：腎病患者水腫時應注意限制水的攝入以及鈉的攝入，以免加重水鈉潴留。應用利尿藥物治療過程中需監(jiān)測電解質，避免出現(xiàn)高鉀血癥或低鉀血癥。尿量低于400毫升/天的患者嚴禁使用低分子右旋糖酐。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1502次

• 先心病患者能否生孩子
  病情分析：先心病的患者是否能夠生孩子，主要取決于哪種先天性心臟病，而且還要在孕前進行系統(tǒng)的評估。如果先天性心臟病的患者通過介入治療以后恢復的比較好，那么是可以生孩子的。意見建議：患者在日常的生活中一定要保持生活的規(guī)律，還要注意飲食的調理，可以吃一些粗纖維的蔬菜和新鮮的水果，防止便秘的發(fā)生，還要注意保暖，避免感冒和感染，可以適當?shù)倪M行一些運動。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-30 1201次

• 腎病患者的健康指導
  首先要保持居室清潔每日兩次通風換氣，注意保暖預防呼吸道感染，保持口腔會陰清潔，經(jīng)常沐浴更衣，預防感染。避免去人口密集的區(qū)域，患者應保持良好的心理狀態(tài)，積極配合治療。急性期病人需要臥床休息減少機體消耗，病情穩(wěn)定后逐步增加活動量避免勞累。根據(jù)病情給予低鹽低脂低磷低嘌呤高鈣高維生素，優(yōu)質蛋白飲食。根據(jù)病情
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-20 106次

• 腎病患者能否用地塞米松沖擊治療？
  對于腎上疾病的患者不能用地塞米松來進行沖擊治療。因為地塞米松的脂溶性大，對下丘腦、垂體、腎上腺軸的抑制作用比較強，并且組織半衰期長達三日，這對于機體的代謝和調節(jié)功能以及生物節(jié)律有著很大的影響。而甲潑尼龍、琥珀酸鹽具有水溶性，不容易通過血腦屏障，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響比較小。其組織半衰期只有12到36小時
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 357次