冠狀動(dòng)脈瘺手術(shù)一般比較危險(xiǎn)。
冠狀動(dòng)脈瘺指左右冠狀動(dòng)脈與心臟或大血管存在先天性異常交通，多為先天畸形。半數(shù)以上患者可無癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，但左向右分流量較大者，可在體力活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、心絞痛及心力衰竭癥狀。冠狀動(dòng)脈瘺大多數(shù)單獨(dú)存在，但約25%左右的病例可與心臟的間隔缺損、瓣膜疾病等先天性或后天性心臟病合并存在，冠狀動(dòng)脈瘺的主要的病因是胚胎發(fā)育異常引起的。
冠狀動(dòng)脈瘺發(fā)生以后大多數(shù)患者沒有典型的癥狀，只是在做心臟冠脈造影檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。冠狀動(dòng)脈瘺一經(jīng)確診均應(yīng)手術(shù)治療。隨著年齡增長(zhǎng)，病人出現(xiàn)并發(fā)癥較多。由于這種疾病的治療一般都需要通過開胸手術(shù)來處理，而開胸手術(shù)是較為大型的手術(shù)，所以一般比較危險(xiǎn)。如果瘺管進(jìn)入房間，可以切開冠狀動(dòng)脈進(jìn)行內(nèi)縫合。如果擴(kuò)張過大，縫線容易使冠狀動(dòng)脈縮小，影響冠狀動(dòng)脈循環(huán)，應(yīng)加寬補(bǔ)片。特別是比較大的冠狀動(dòng)脈瘺，需要在心臟停跳、體外循環(huán)、全身麻醉下進(jìn)行，手術(shù)的難度是比較大的。
