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• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過(guò)后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見(jiàn)。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 9496次

• 腦膜瘤的臨床表現(xiàn)

  很多病人的腦膜瘤是沒(méi)有什么臨床表現(xiàn)的，它都是偶然發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)槟X膜瘤它是個(gè)緩慢生長(zhǎng)，長(zhǎng)得很慢的過(guò)程，那么我們腦組織對(duì)它還有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程。怎么來(lái)理解呢，就像我們比方一個(gè)東西壓我這個(gè)手一樣的，我每天一點(diǎn)一點(diǎn)一點(diǎn)壓，最后把它壓得很深了，可能你都沒(méi)有癥狀，所以它有一些病人癥狀并不是很多。如果你突然一壓，他可能受不了了，他就會(huì)出現(xiàn)癥狀。那么很多腦膜瘤病人，比方說(shuō)他今天摔了一跤，我做個(gè)CT吧，就發(fā)現(xiàn)了。那么還有一些病人他是有癥狀的，他會(huì)出現(xiàn)癲癇，他刺激腦組織就抽了。那么成人以后第一次出現(xiàn)癲癇的，肯定要做CT檢查，為什么原因抽，就會(huì)發(fā)現(xiàn)它。還有是可能出現(xiàn)肢體活動(dòng)不好，力量弱了，肢體沒(méi)有那么靈活了，一看有大的腦膜瘤，還壓到那，是這種原因發(fā)現(xiàn)的。

  

  01:18
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 1975次

• 硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)
  硬腦膜外血腫的形成是由于出血積聚于顱骨和硬腦膜之間，大多是由顱骨骨折導(dǎo)致的腦膜中動(dòng)脈破裂，有的時(shí)候是板障靜脈或?qū)а芷屏殉鲅鶎?dǎo)致的。典型臨床表現(xiàn)是受傷之后立即有短暫的昏迷，這是由于腦震蕩和腦挫裂傷引起的，然后出現(xiàn)一時(shí)清醒或者是好轉(zhuǎn)，稱為中間清醒期，然后再次進(jìn)入昏迷，是由于顱內(nèi)血腫形成引起的。但是此種昏迷清醒再到昏迷的典型病例并不多見(jiàn)，大約占到30%左右的比例，受傷者有顱內(nèi)壓增高，清醒時(shí)感到頭痛，惡心，嘔吐，多數(shù)有煩躁不安，意識(shí)進(jìn)行性障礙，血壓升高，脈搏緩慢而充實(shí)等等，并逐漸出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍或消失，對(duì)側(cè)肢體癱瘓或有椎體束征，主要是由于血腫壓迫局部大腦皮層，或者是顳葉溝回壓迫大腦角所導(dǎo)致的椎體束征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 2692次

• 急性硬腦膜下血腫臨床表現(xiàn)
  急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)，一定要結(jié)合實(shí)際進(jìn)行評(píng)判。絕大多數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心，嘔吐等相關(guān)表現(xiàn)，再有的人可能會(huì)出現(xiàn)肢體的偏癱，或者是言語(yǔ)功能的障礙。還有一部分人可能會(huì)出現(xiàn)一定的癲癇發(fā)作，四肢抽搐的表現(xiàn)。如果是血腫增多，出血相對(duì)來(lái)講比較迅速兇猛，那么則有可能會(huì)造成患者的意識(shí)障礙，比如說(shuō)瞳孔散大，嗜睡，昏睡，乃至于昏迷的情況。有一些極其特殊的案例，還可能直接造成呼吸心跳的停止，而引起死亡。所以，及時(shí)的完善檢查，明確具體的情況表現(xiàn)，這樣更加有意義，很多時(shí)候還需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-04-19 1143次

• 急性硬腦膜外血腫怎么治
  急性硬膜外血腫是頭部外傷后出現(xiàn)的硬膜外出血。往往伴有受傷部位的顱骨骨折，如果顱腦CT顯示出血位于幕上、量在30毫升以下、中線移位不明顯或在幕下出血量小于10毫升，病人癥狀不重的，可以先保守治療觀察；如果病人頭痛、嘔吐癥狀明顯或出現(xiàn)昏迷，CT顯示出血量幕上達(dá)30毫升、幕下達(dá)10毫升，病人癥狀明顯的，需要急診開(kāi)顱清除血腫、止血治療。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 1101次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)是什么
  硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)是具備昏迷-清醒-再昏迷的過(guò)程。硬膜外血腫大多數(shù)腦組織的損傷并不重，所以在早期有短暫昏迷后可以恢復(fù)意識(shí)，也就是病人會(huì)清醒過(guò)來(lái)，但是隨著硬膜外血腫的逐漸增多，會(huì)壓迫腦組織，導(dǎo)致中線移位和壓迫腦干，這樣會(huì)形成腦疝，就會(huì)導(dǎo)致再次昏迷，并且伴有一側(cè)瞳孔散大，這通過(guò)顱腦ct檢查就能確診，檢查明確后需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1903次

• 急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)
  急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)因?yàn)樵缙谕砥诤突颊邆€(gè)人情況的不同可區(qū)分為以下幾幾種臨床癥狀：在損傷后早期，由于腦功能區(qū)的損傷和血腫的壓迫，可以產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性體征，例如：中樞性面癱和偏癱、失語(yǔ)癥、癲癇；當(dāng)小腦切口發(fā)生時(shí)，受影響的瞳孔出現(xiàn)大的眼球固定分散，對(duì)側(cè)肢體麻痹，治療不及時(shí)或無(wú)效，可迅速惡化雙側(cè)瞳
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 4892次

• 簡(jiǎn)答急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)
  該病癥患者因人群不一樣，患者癥狀也不盡然相同，須進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確病癥。小兒腦壓迫癥狀出現(xiàn)較早，有時(shí)腦挫傷和裂傷不重，但腦水腫或腫脹明顯，容易出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損，癲癇較多，預(yù)后較成人差；老年人由于血管硬化、腦萎縮，大腦在顱骨空腔內(nèi)容易產(chǎn)生相對(duì)運(yùn)動(dòng)，所以輕微的頭部損傷也可造成嚴(yán)重?fù)p傷，同時(shí)老年人急性硬
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-09 2287次