發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制主要包括以下幾點(diǎn):
1、外源性致熱源
細(xì)菌、病毒等微生物感染人體后,其產(chǎn)生的毒素或代謝產(chǎn)物可作為外源性致熱源,作用于白細(xì)胞,激活中性粒細(xì)胞,進(jìn)而產(chǎn)生和釋放內(nèi)源性致熱源。
2、內(nèi)源性致熱源
在發(fā)熱激活物的作用下,白細(xì)胞可釋放內(nèi)源性致熱源,如白細(xì)胞介素-1、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子等,這些細(xì)胞因子可直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,引起體溫調(diào)定點(diǎn)上升。
3、體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移
在內(nèi)外致熱源的作用下,體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)上移,機(jī)體出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)等現(xiàn)象,促使機(jī)體產(chǎn)熱活動(dòng)加強(qiáng),散熱活動(dòng)減弱,直到體溫升高到37℃以上時(shí)才出現(xiàn)散熱反應(yīng)。
在治療發(fā)熱時(shí)常用的藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等,此外抗生素如青霉素、頭孢菌素等也常用于治療由細(xì)菌感染引起的發(fā)熱,通過(guò)殺滅或抑制細(xì)菌生長(zhǎng),從根本上消除外源性致熱源。
發(fā)熱的發(fā)生是多因素、多機(jī)制共同作用的結(jié)果,了解這些機(jī)制有助于更好的診斷和治療發(fā)熱相關(guān)疾病。