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• 干燥綜合征的表現(xiàn)

  干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，有局部表現(xiàn)：口干燥癥。因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起口干，齲齒，腮腺炎，舌痛，口腔潰瘍等癥狀；干燥性角結(jié)膜炎。因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴(yán)重者痛哭無淚，部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等；淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。除局部表現(xiàn)外，約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。如皮膚，可出現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現(xiàn)，關(guān)節(jié)痛較為常見，多不出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞；腎，主要累及遠(yuǎn)端腎小管，可出現(xiàn)腎小管酸中毒。小部分出現(xiàn)較明顯的腎小球損害，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，甚至腎功能不全；肺，大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質(zhì)性病變，另有小部分患者出現(xiàn)肺動脈高壓。部分可出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀，患者可有肝臟損害；少數(shù)累及神經(jīng)系統(tǒng)。以周圍神經(jīng)損害為多見。最后血液系統(tǒng)，出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或（和）血小板減少，血小板低下嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。

  

  02:18
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3197次

• 帕金森綜合征的早期表現(xiàn)

  帕金森是一組癥狀，統(tǒng)稱叫帕金森的癥候群，里面包括帕金森病和帕金森綜合征，這兩個(gè)是不一樣的，因?yàn)橐鸬脑蚴遣灰粯拥?。但是他早期的表現(xiàn)可能都相似，比如像一些逐漸出現(xiàn)了震顫。震顫就是老百姓的抖，手抖或者腿抖，走路感覺到慢，行動比較遲緩。原來講話，面部表情也比較輕松自如了，現(xiàn)在好像有點(diǎn)淡漠了，已經(jīng)呆板了，就可能是這樣的。特別要注意的是一些，比如像頸部僵直的，早期行動可能走慢了，同時(shí)他可能頸椎有一些問題。在拍的片子，他有一些頸椎病，就當(dāng)成其他頸椎病來誤診了。所以發(fā)現(xiàn)這些情況，一定要到神經(jīng)科去看一看，排除帕金森病的可能性。當(dāng)然還有一些特別早期的，有些嗅覺的改變，有些人很早。在沒有出現(xiàn)臨床癥狀以前，比如剛才所說的震顫僵直以前，有嗅覺的喪失，也要高度重視的，要到神經(jīng)科去排查一下。

  

  02:07
  凌至培 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-10 7837次

• 席漢綜合征患者發(fā)生垂體危象時(shí)的處理原則時(shí)什么
  席漢綜合征患者通常有垂體的缺血、壞死，當(dāng)有明顯的誘因如感染、腹瀉、嘔吐、失水、饑餓、寒冷、急性的心腦血管意外、手術(shù)、創(chuàng)傷、麻醉、應(yīng)用藥物等都可以誘發(fā)垂體危象，垂體危象是內(nèi)科的急危癥，需要及時(shí)處理。有低血糖表現(xiàn)者應(yīng)該及時(shí)的糾正低血糖，可靜脈注射50%葡萄糖溶液，四十到六十毫升，同時(shí)靜脈補(bǔ)充氫化可的松五十到一百毫克，以解除急性腎上腺功能減退危象。同時(shí)氫化可地松對水中毒類型也可以起到利尿的作用，循環(huán)衰竭者按休克原則進(jìn)行治療，有感染敗血癥者積極抗感染治療，低溫與甲狀腺功能減退有關(guān)，可給予小劑量甲狀腺激素，前提是在補(bǔ)充足量的氫化可的松之后，才能補(bǔ)充甲狀腺激素。原因是如果只補(bǔ)充了甲狀腺激素加重了機(jī)體代謝，增加了應(yīng)急需求，造成皮質(zhì)醇更加相對不足，加重垂體危險(xiǎn)，禁用或慎用麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥、催眠藥或降糖藥等。
  語音時(shí)長 1:39”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2885次

• 席漢綜合征
  席漢綜合征是由于產(chǎn)后大出血，尤其是伴有長時(shí)間的失血性休克是垂體前葉組織缺氧、變性、壞死既而纖維化，最終導(dǎo)致垂體前葉功能消退的綜合征，其發(fā)生率占產(chǎn)后出血及失血性休克患者的25%左右。近幾年研究顯示，席漢綜合征的發(fā)生并非僅與垂體前葉功能減退有關(guān)，有報(bào)道部分患者垂體前葉功能有減退征象，其中50%顯示垂體后葉功能也有不同程度的異常，席漢綜合征不僅可以發(fā)生于陰道分娩者，也可發(fā)生于剖宮產(chǎn)術(shù)之后。在現(xiàn)代，剖宮產(chǎn)率上升的今天，應(yīng)該引起產(chǎn)科醫(yī)生的高度重視，垂體前葉的代償功能強(qiáng)大，大于百分之七十、五十，臨床癥狀極輕微，只有當(dāng)壞死組織超過了90%以上的時(shí)候，才有明顯的癥狀，本病發(fā)病年齡多在二十至四十歲的生育期，閉經(jīng)可發(fā)生在產(chǎn)后三個(gè)月至三十二年，經(jīng)產(chǎn)婦要多與初產(chǎn)婦。
  語音時(shí)長 1:40”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 5729次

• 席漢綜合征是什么疾病
  席漢綜合征是屬于腺垂體功能減退的一種疾病。發(fā)生于女性患者，在女性患者生產(chǎn)時(shí)大出血，就可以導(dǎo)致席漢綜合征的出現(xiàn)?；颊邥霈F(xiàn)產(chǎn)后的無乳，閉經(jīng)以及毛發(fā)的稀疏脫落等癥狀。患者出現(xiàn)甲狀腺功能的減退癥，出現(xiàn)黏液性的水腫，還會出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能的減退，以及性腺的功能減退。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 2605次

• 席漢氏綜合征如何調(diào)理
  席漢氏綜合征的患者，首先要診斷明確，然后及時(shí)應(yīng)用激素替代治療。比如，患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，就需要應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。如果患者出現(xiàn)了腎上腺皮質(zhì)功能的減退，就需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素替代治療。年輕的患者如果有生育的需求，還可以進(jìn)行性激素的治療。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 2101次

• 什么是席漢綜合征
  席漢綜合征是由于各種原因?qū)е碌拇贵w前葉缺血變性壞死或纖維化，致垂體前葉功能減退的綜合征。席漢綜合征的病因，繼往主要原因是產(chǎn)后出血、失血性休克等導(dǎo)致的垂體缺血、缺氧，繼而發(fā)生功能減退，分娩時(shí)發(fā)生大出血或有其他并發(fā)癥亦造成垂體壞死，這與妊娠及分娩時(shí)垂體的變化有關(guān)，分娩后垂體增生肥大的因素突然消失，垂體迅
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 136次

• 席漢氏綜合征是什么病
  生育后婦女由于產(chǎn)后大出血腺垂體缺血性壞死，導(dǎo)致的腺垂體功能減退癥，稱為席漢氏綜合征。腺垂體功能減退癥表現(xiàn)為腺垂體激素分泌減少，既可以是單種激素減少，也可以表現(xiàn)為多種垂體激素缺乏。由于腺垂體分泌的激素種類多樣，功能復(fù)雜，臨床癥狀變化大，但補(bǔ)充了所缺乏激素后癥狀可迅速緩解。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-03 4381次