食管炎可以采用胃鏡、24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)、食管測(cè)壓、食管X線(xiàn)鋇餐、PPI試驗(yàn)等方法檢查。
1、胃鏡:
診斷各種食管炎最準(zhǔn)確的方法。胃鏡不僅可以診斷食管炎,還可以評(píng)估食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥。
2、24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè):
24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)、食管阻抗pH監(jiān)測(cè)等,用來(lái)判斷有無(wú)胃食管反流。
3、食管測(cè)壓:
可以檢測(cè)食管動(dòng)力,了解抗反流屏障功能的情況,但無(wú)法確診胃食管反流。
4、食管X線(xiàn)鋇餐:
對(duì)診斷食管炎敏感性不高,可以用來(lái)判斷是否存在食管狹窄,以及排除食管癌等疾病。
5、PPI試驗(yàn):
又稱(chēng)為質(zhì)子泵抑制劑(PPI)診斷性治療,適用于疑診胃食管反流病病人或疑有反流相關(guān)食管外癥狀的病人,尤其是上消化道內(nèi)鏡檢查陰性時(shí)。
此外,嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎可行過(guò)敏原檢測(cè);真菌性食管炎可在內(nèi)鏡直視下,用細(xì)胞刷刷拭其分泌物涂片鏡檢來(lái)確診。