對(duì)于診斷急性心肌梗死,我們最常見的有兩種檢查:
第一,是根據(jù)患者的癥狀,我們通過問病史可以進(jìn)行初步的判斷。
第二,是根據(jù)心電圖,心電圖,它常有進(jìn)行性的改變,就是所謂的動(dòng)態(tài)的演變過程。它對(duì)心肌梗死的診斷定位以及梗死范圍、估計(jì)病情的演變和預(yù)后都是有幫助的,但是對(duì)于部分非ST段抬高型心肌梗死,沒有辦法明確診斷。
我們需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的檢查,也就是第二大類實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查,主要包括血常規(guī),其中白細(xì)胞數(shù)的增高,超敏C反應(yīng)蛋白的升高,更主要的是心肌壞死標(biāo)志物,我們心肌壞死標(biāo)志物,肌紅蛋白一般是在起病2小時(shí)以內(nèi),就開始升高。而我們肌鈣蛋白是在3-4小時(shí)后開始升高。我們肌紅蛋白升高得比較快,但是特異性不是很高,而我們肌鈣蛋白升高的偏慢一些,特異性較好。因此,我們認(rèn)為超敏肌鈣蛋白,對(duì)于診斷急性心肌梗死,它的診斷特異性會(huì)更好一些。