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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔?；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 6908次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 3360次

• 應激性心肌病
  應激性心肌病常常表現(xiàn)為左心室的一塊心肌突然的變薄被血液沖擊得像氣球一樣鼓起來，這種情況通常跟情緒有關系，所以說我們稱之為應激性心肌病。應激性疾病產(chǎn)生的原因主要就是焦慮情緒，會導致人體內(nèi)激素改變，引發(fā)心肌的變異同時局部血管痙攣又會加重癥狀，與真正的精神病患者相比，這類患者心肌有恢復的可能性。對于應激性心肌病并不容易診斷一般情況下主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，比如有長期的焦慮，抑郁，另外，通過心臟彩超檢查證實患者左心室心肌，局部膨出，另外要排除其他的疾病比如排出原發(fā)性心肌病，尤其是擴張型心肌病，另外要排除缺血性心肌病，在排除了器質(zhì)性的心臟疾病的基礎上才考慮有可能是應激性心肌病，對于這種情況的治療，就是要保持樂觀的情緒，避免緊張、焦慮，消除抑郁。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 17167次

• 應激性心肌病的診斷
  應激性心肌病的診斷需要結(jié)合患者的病史誘因，癥狀，體征，檢查，化驗等綜合的評估判斷。這類疾病，患者往往是發(fā)生在情緒急劇波動或者是精神受刺激的情況下，患者會突然出現(xiàn)胸骨后疼痛，表現(xiàn)為心絞痛的癥狀。化驗心肌酶會有升高，有時候還會伴有心電圖ST段抬高或壓低，化驗BNP的指標往往也會有增高。這個時候要進一步行冠脈造影檢查，除外冠脈血管狹窄的病變?？梢赃M一步行超聲心動圖或者是心室造影，會顯示心室中部和心尖部膨出。這種情況下就可以判斷為應激性心肌病，這個疾病往往是一過性的，主要的治療手段是對癥支持治療和患者的心理安慰。
  語音時長 01:15”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-03 1303次

• 應激性心肌病如何治療
  病情分析：應激性心肌病是由于機體發(fā)生的應激反應而引起的心肌病，它的治療可以采用中醫(yī)的治療方法，可以服用毛冬青或者是丹參等，它們可以擴張血管，降低心肌耗氧量，也可以用西藥治療。意見建議：應激性心肌病患者在飲食方面也要注意，要多吃高蛋白，低膽固醇的食物，可以吃一些豆制品或者是魚，蝦類食物。多吃新鮮的水果和蔬菜，避免情緒激動。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1701次

• 應激性心肌病怎么治療
  病情分析：應激性心肌病是指由于精神情志因素刺激所誘發(fā)的一過性心室功能的癥候群。據(jù)文獻報道絕經(jīng)期女性多發(fā)，臨床可能表現(xiàn)為心電圖的改變，心肌標志物的升高。意見建議：對于其治療，目前尚無標準的治療指南，以對癥治療為主。首先去除誘因，積極控制原發(fā)病，同時對癥糾正心衰，考慮應用抗凝藥物。應激性心肌病與心梗表現(xiàn)非常類似，一旦出現(xiàn)應立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1601次

• 應激性心肌病怎么治療
  應激性心臟病，又叫做心尖氣球樣變綜合征。其實在臨床上主要是因為心理或軀體，在應激狀態(tài)下所誘發(fā)的一種急性的擴張性的心肌病。應激性心肌病患者，在早期心尖部的收縮功能是有障礙的，但是做冠脈造影的時候可以發(fā)現(xiàn)并沒有見到器質(zhì)性的狹窄，也就是冠脈是沒有問題的。心室造影可以看到收縮期心尖中部的心腔擴大，基底部變得
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-04-30 2643次

• 應激性心肌病如何治療
  應激性心肌病是心理或軀體應激狀態(tài)誘發(fā)的一種急性擴張性心肌病。它可以用一些擴張血管，降低心肌耗氧量的藥物來進行緩解，治療，改善目前的癥狀。出現(xiàn)應激性心肌病的患者，在平時的時候要保持精神的放松，不要有太大的壓力，建議在飲食中多吃一些豆制品或者魚，蝦，蛋，肉類的食品，補充營養(yǎng)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次