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• 患了肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，臨床表現(xiàn)差別比較大，如果是我們偶爾體檢發(fā)現(xiàn)的，肝內(nèi)膽管的小結(jié)石，結(jié)石對我們本身沒有任何的影響。這個時候，我們就建議患者先觀察，因為我們?nèi)绻@個時候，想去處理的話，患者的創(chuàng)傷會很大。另外就是有一部分結(jié)石，可能是已經(jīng)阻塞了膽管，導(dǎo)致了肝萎縮，甚至是有可能會誘發(fā)癌變。那么對于這部分結(jié)石，就要積極地采取治療。治療的方法，也是要根據(jù)結(jié)石的部位，以及后續(xù)的損害來選擇。有些我們可能需要做部分的肝切除，有一些我們可能只需要切開膽管取石就可以了。那么具體的處理，我們需要根據(jù)結(jié)石的具體的位置，還有它的損害來選擇。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 10416次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石40年了怎么辦

  實際上來講40年的肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果沒有出現(xiàn)任何不適的癥狀，結(jié)石也沒有明顯的增大，完全可以不用處理，定期的復(fù)查就可以。如果結(jié)石在這40年是緩慢增大的，或者結(jié)石了引起癥狀，如右上腹疼或者結(jié)石引起梗阻、結(jié)石遠端的膽管擴張，需要去?？漆t(yī)院，通過手術(shù)治療。如果結(jié)石造成的膽道的梗阻，或者膽道的炎癥，需要手術(shù)治療。如果出現(xiàn)結(jié)石坎頓的癥狀，如腹痛、發(fā)燒、黃疸，大便顏色變淺等，需要立刻就醫(yī)或者復(fù)診。平時需要保持心情舒暢，勞逸結(jié)合、工作別太累，合理的安排作息時間，避免精神高度緊張。飲食結(jié)構(gòu)方面是吃一些蔬菜、水果等高纖維素食物，促進消化、補充維生素，減少刺激性的食物，保證足夠的休息，一般的健康生活方式即可，不用過度的擔心。

  

  01:56
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 7987次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦
  肝內(nèi)膽管結(jié)石，可能多年沒有癥狀，或者僅僅有上腹部胸背部的脹痛不適，像這種不需要特殊治療。如果引起比較明顯的癥狀，比如急性膽管炎表現(xiàn)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛等等，這種需要積極的治療，主要是采用手術(shù)治療的方法。手術(shù)的原則是盡可能地取盡結(jié)石，解除膽道狹窄和梗阻，去除結(jié)石部位和感染病灶。膽管切開取石是最基本的方法，應(yīng)該爭取切開狹窄的部位，沿膽總管向上切開，甚至可以達到二級膽管，直視下或者是通過術(shù)中膽道鏡取出結(jié)石直至取凈。難以取凈的局限性結(jié)石，需要行肝切除手術(shù)，高位膽管切開后需要同時行膽腸吻合手術(shù)。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)并發(fā)感染，導(dǎo)致局部肝臟萎縮，纖維化功能喪失的情況下需要做肝切除術(shù)。還有一些殘留結(jié)石需要考慮作溶石，還有體外震波碎石以及中西醫(yī)結(jié)合治療等。
  語音時長 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-04 6432次

• 米粒大小的膽結(jié)石怎么辦
  膽結(jié)石是臨床上非常多見的疾病，如果發(fā)現(xiàn)米粒大小的膽結(jié)石，患者一般沒有臨床癥狀，不需要進行任何的治療，患者需要低脂飲食，定期復(fù)查B超，觀察膽結(jié)石的變化即可。如果患者發(fā)現(xiàn)多發(fā)的米粒樣大小膽結(jié)石，一般可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛，腹脹等臨床癥狀，這個時候應(yīng)當積極治療，可以口服消炎利膽的藥物進行治療，能夠緩解腹痛，腹脹等臨床癥狀。如果患者反復(fù)發(fā)作腹痛，建議行手術(shù)治療。臨床上最常用的手術(shù)方式為微創(chuàng)手術(shù)，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-26 3426次

• 患了肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦
  臨床上主要采取手術(shù)治療的方式治療肝內(nèi)膽管結(jié)石，它的原則為盡可能的取盡石頭，解除膽道狹窄及梗阻，去除結(jié)石部位和感染病灶，恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流，防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。手術(shù)的方式包括膽管切開取石，應(yīng)該爭取切開狹窄的部位，沿著膽總管向上甚至可以達二級膽管，直視下或者通過術(shù)中的膽道鏡將石頭取出，直到石頭取出干凈。如果難以取凈的局限性結(jié)石，需要行肝切除時，可以高位膽管切開以后行膽腸吻合術(shù)，這樣的話既可以解除病變，又保留了膽汁通暢引流。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-08 3002次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要怎么辦
  病情分析：一般采取藥物治療和手術(shù)治療的方法，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用對癥的藥物，常用的抗感染藥、解痙鎮(zhèn)痛藥、利膽藥。手術(shù)治療需要根據(jù)病位選擇適合的手術(shù)，比如膽總管切開取石、膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。意見建議：患者應(yīng)該遵守醫(yī)囑，定期到醫(yī)院進行復(fù)查。注意日常護理和飲食調(diào)理，要以低脂的食物為主，避免高膽固醇類和辛辣刺激性的食物。
  辛福澤 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-18 2003次

• 肝內(nèi)膽管米粒大小的結(jié)石怎么辦
  肝內(nèi)膽管米粒大小的結(jié)石如果不超過0.2cm一般需要口服藥物治療，超過0.2cm一般需要手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管米粒大小的結(jié)石通常與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留等有關(guān)，患者會出現(xiàn)上腹隱痛不適等癥狀，如果不超過0.2cm，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用膽石利通片等藥物治療，定期復(fù)查。但是如果超過0.2cm，就
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-23 414次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦
  在臨床上，一旦患者得了肝內(nèi)膽管結(jié)石，建議患者進行及時的手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時，患者不要貽誤病情，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)治療才好，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 449次