一般在臨床上，慢性膿胸的患者通?？杀憩F(xiàn)為消瘦、貧血、血漿蛋白減低等癥狀，膿胸嚴重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)慢性的全身中毒癥狀，也有的患者會出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等，還有的患者可表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳膿樣痰、胸悶不適等。由于長期的慢性感染，有的患者可能會出現(xiàn)肝、腎、脾增大的情況，嚴重的甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能障礙等。
慢性膿胸的癥狀
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-12-044191次
概述：
治療：
在臨床上，對于慢性膿胸的患者，大多都是需要進行手術(shù)來治療的。
1、可以使用胸膜纖維板剝脫術(shù)，這種手術(shù)適用于慢性膿胸膿液已經(jīng)基本得到控制，患者每天的膿液量在50ml以內(nèi)的情況。或者是患者的肺內(nèi)無廣泛病變及纖維化改變，無空洞及支氣管病變，無大的支氣管胸膜瘺的慢性膿胸的情況。
2、可以使用胸廓成形術(shù)，這種手術(shù)是對于患者肺內(nèi)有病變，如患者出現(xiàn)嚴重的肺纖維化改變、結(jié)核病變以及有支氣管胸膜瘺等情況適用。
3、可以使用胸膜全肺切除術(shù)。當(dāng)患者的慢性膿胸合并出現(xiàn)有廣泛得肺內(nèi)疾病，如結(jié)核空洞、支氣管擴張或狹窄時，患者的健側(cè)肺組織沒有病變，對于這種情況，我們可以施行胸膜全肺切除術(shù)來治療疾病。
4、還可以通過帶蒂大網(wǎng)膜填充術(shù)來治療疾病。此類手術(shù)適用于治療患者的各種慢性膿胸，但是如果患者曾經(jīng)做過腹部手術(shù)或出現(xiàn)過有腹膜炎病史時，是不適合做此手術(shù)的。
日常注意：
患者在日常的飲食方面要注意，要以清淡為主，不要吃油膩及辛辣刺激類的食物，如肥肉、辣椒等?？梢赃m當(dāng)?shù)某砸恍└叩鞍?、高能量的食物，如魚肉、雞蛋等，還可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，如菠菜、香蕉、火龍果等?；颊咴谌粘Ｉ钪幸３址e極樂觀的心態(tài)，積極應(yīng)對疾病。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢性膿胸的癥狀和體征關(guān)于慢性膿胸的癥狀和體征，我們來具體聊聊是什么？慢性膿胸患者，由于厚層纖維板的形成，膿液中毒素的吸收較少，臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細胞數(shù)增高等現(xiàn)象明顯減輕，但由于長期消耗，患者常有消瘦、低熱、貧血、低蛋白血癥等，并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。查體可見：患側(cè)胸壁塌陷，呼吸運動受限制，叩診呈濁音或?qū)嵰?，聽診呼吸音明顯減低或消失，氣管、縱隔均向患側(cè)偏移或脊柱側(cè)彎。合并支氣管胸膜瘺者，當(dāng)患者向健側(cè)臥時嗆咳加重，咳出的痰液與膿胸的膿液性狀相同。長期患病者可出現(xiàn)杵狀指、趾。胸部X線片顯示：患側(cè)胸膜增厚。肋間隙變窄?？v隔移向患側(cè)。胸腔變小。如有氣液平面則說明：有支氣管胸膜瘺或食管瘺。膿腔較小或僅存在竇道時可注入碘油后照正側(cè)位片，以顯示膿腔范圍及有無支氣管胸膜瘺；或經(jīng)口服碘油透視下觀察有無造影劑進入胸腔?？勺C實有無食管瘺及瘺口的位置及其大小。
02:24
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 3456次
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慢性膿胸的病因很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個急性膿胸治療不及時不恰當(dāng)，如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當(dāng)和藥物劑量調(diào)整不及時，或沒有及時穿刺抽膿或做引流術(shù)，更多者因引流位置不當(dāng)，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術(shù)后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經(jīng)常有污染物和細菌進入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內(nèi)殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經(jīng)久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內(nèi)有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發(fā)感染。5，結(jié)核性膿胸，有的是潛在的肺結(jié)核灶潰破，有的是胸壁結(jié)核內(nèi)穿，未經(jīng)有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結(jié)核藥不能到達病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。
02:40
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 2519次
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膿胸的癥狀隆胸是指膿性滲出液積聚在胸膜腔內(nèi)的化膿性感染，可分為急性膿胸和慢性膿胸，其中急性膿胸的癥狀常有高熱，呼吸急促，食欲不振，胸痛，全身乏力，白細胞增高等癥狀?；颊呖沙霈F(xiàn)胸悶，咳嗽，咳痰等癥狀。體檢患側(cè)語顫減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱或者消失，嚴重者可伴有發(fā)紺或者說是休克癥狀。慢性膿胸的癥狀，常有長期的低熱，食欲減退，消瘦，貧血，低蛋白血癥等慢性全身中毒癥狀，有的患者還可出現(xiàn)氣促，咳嗽，咳痰等癥狀。語音時長 1:15”
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王富
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怎樣判斷慢性膿胸慢性膿胸患者由于厚層纖維板的形成，膿液中毒素的吸收較少，臨床上常表現(xiàn)急性癥狀如高熱，多汗和白細胞數(shù)增高等現(xiàn)象明顯減輕，但由于長期消耗，患者常有消瘦，低熱，貧血，低血漿蛋白等，比如慢性咳嗽，濃痰，胸悶不適等癥狀。
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2018-12-12 1502次
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張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1602次
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強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-12-04 1155次
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副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 260次
