關于慢性膿胸的癥狀和體征,我們來具體聊聊是什么?
慢性膿胸患者,由于厚層纖維板的形成,膿液中毒素的吸收較少,臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細胞數增高等現象明顯減輕,但由于長期消耗,患者常有消瘦、低熱、貧血、低蛋白血癥等,并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。查體可見:患側胸壁塌陷,呼吸運動受限制,叩診呈濁音或實音,聽診呼吸音明顯減低或消失,氣管、縱隔均向患側偏移或脊柱側彎。合并支氣管胸膜瘺者,當患者向健側臥時嗆咳加重,咳出的痰液與膿胸的膿液性狀相同。長期患病者可出現杵狀指、趾。
胸部X線片顯示:患側胸膜增厚。肋間隙變窄??v隔移向患側。胸腔變小。如有氣液平面則說明:有支氣管胸膜瘺或食管瘺。膿腔較小或僅存在竇道時可注入碘油后照正側位片,以顯示膿腔范圍及有無支氣管胸膜瘺;或經口服碘油透視下觀察有無造影劑進入胸腔??勺C實有無食管瘺及瘺口的位置及其大小。