結腸癌一般分為Ⅰ~Ⅳ期,治療以手術切除病灶為主。結腸癌Ⅰ期病人預后最好,術后5年生存率可達90% 。結腸癌Ⅱ~Ⅲ期的患者術后5年生存率大約為70%左右。結腸癌Ⅳ期的患者預后最差,術后五年生存率大約為30% 。手術要求整塊切除腫瘤及其遠、近端十厘米以上的腸管,并包括系膜和區(qū)域淋巴結。手術方式主要包括四種,即右半結腸切除術、橫結腸切除術、左半結腸切除術、乙狀結腸切除術。術后化療可提高手術成功率,不能進行手術的中晚期結腸癌患者可進行姑息性化療。
結腸癌分期及治療
概述:
大體分型:
結腸癌按照腫瘤的大體形態(tài)分類可分為三型,即潰瘍型、隆起型、浸潤型。
1、潰瘍型結腸癌最常見,潰瘍可深達結腸肌層。此型結腸癌分化程度低,轉(zhuǎn)移較早。
2、隆起型結腸癌向周圍浸潤少,預后相對較好。
3、浸潤型結腸癌容易導致腸腔狹窄,惡性程度高,轉(zhuǎn)移早,預后很差。
相關癥狀:
1、排便習慣和糞便性狀的改變。一般為結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀,主要表現(xiàn)為腹瀉、便秘、血便、黏液便。
2、腹痛。通常表現(xiàn)為定位不確切的隱痛,癥狀較輕的患者僅有腹脹感。結腸癌導致腸梗阻時腹痛會加重,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。
3、全身癥狀。大多數(shù)中晚期結腸癌患者會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、貧血、體重進行性下降等全身癥狀。
以上內(nèi)容僅供參考
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結腸癌分期結腸癌的分期,目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結的數(shù)目,以及腫瘤有沒有遠處轉(zhuǎn)移,進行一個組合。目前分期分為四期,就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的,就是腫瘤剛癌變,還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的,也就是已經(jīng)有遠處的播散,比如肝、肺,或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期,是介于二者之間的。01:00
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結腸癌分期及治療對于結腸癌的腫瘤分期來說,一般分為四期。首先對于Ⅰ期的腫瘤患者,多考慮原發(fā)腫瘤,限于結腸黏膜內(nèi),或者是黏膜下層,沒有出現(xiàn)淋巴結的轉(zhuǎn)移,對于Ⅱ期的結腸癌患者,多考慮是原發(fā)性腫瘤侵犯腸壁肌層,而沒有淋巴結的轉(zhuǎn)移或者是遠處轉(zhuǎn)移。對于Ⅲ期的結腸癌患者,多考慮是原發(fā)性腫瘤侵犯深層,存在區(qū)域淋巴結的轉(zhuǎn)移,但是沒有出現(xiàn)患者腫瘤的遠處轉(zhuǎn)移。對于Ⅳ期的結腸癌患者,多考慮是腫瘤發(fā)生其他臟器或者組織的轉(zhuǎn)移。對于Ⅰ期、Ⅱ期的結腸癌患者,建議患者考慮進行根治性的結腸癌手術,對于Ⅲ期的結腸癌患者,需要進行手術之前的輔助化療,然后再考慮進行外科根治性的手術,對于Ⅳ期的結腸癌患者,一般建議以姑息對癥治療為主?;颊呖梢钥紤]進行全身靜脈化療,以及適當?shù)氖褂脝慰沟陌邢蛩幬铩?/div>語音時長 01:16”結腸癌分期及預后結腸癌的分期通俗講它有早期、中期、晚期,如果說要嚴格意義上的一個腫瘤學分析的話,所有包括腫瘤本身大小侵犯的深度,淋巴結轉(zhuǎn)移包括是否發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移這些指標都是它分析的一個判斷標準。那不同分期的話,比如說早期、中期、晚期不同分期的話結腸癌的預后也是不一樣的。但是越早分期的話它預后越好,分期越晚預后越差。要早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,對結腸癌的預后以后都是有很大的幫助的。早、中、晚期不同分期的話跟預后都是有關系的,分期越早預后越好,分期越晚預后越差。語音時長 1:06”結腸癌怎么分期病情分析:結腸癌的分期標準特別多,現(xiàn)在主要應用的是美國抗癌協(xié)會提倡的TNM法,根據(jù)結腸癌腫瘤的浸潤層次以及淋巴轉(zhuǎn)移的情況和是否有遠處轉(zhuǎn)移,把結腸癌分為Ⅰ~Ⅳ期。意見建議:如果結腸癌是Ⅰ期或者Ⅱa期沒有明顯的危險因素,只進行手術治療就好的。如果是Ⅱa期伴有明顯的危險因素或者大于Ⅱa期,那么就需要需要進行以手術治療為主的綜合性治療。結腸癌怎樣分期病情分析:現(xiàn)在臨床上主要的結腸癌分期方法是美國抗癌協(xié)會建議的tnm分期法。主要是根據(jù)原發(fā)腫瘤浸潤生長的情況以及區(qū)域淋巴結的轉(zhuǎn)移情況,還有遠處轉(zhuǎn)移的情況來區(qū)分,把結腸癌分為Ⅰ~Ⅳ期,分期不同,治療方案不同,愈后也不同。意見建議:對于Ⅰ期結腸癌建議進行手術治療,而且效果特別理想,對于Ⅱ期或者Ⅲ期結腸癌建議進行以手術治療為主,其他治療方式為輔的綜合性治療,5年生存率基本上在60%左右,對于Ⅳ期結腸癌建議以化療為核心的綜合性治療,5年生存率基本上不超過10%。結腸癌分期及治療對于結腸癌的腫瘤分期來說,一般分為四期。首先對于Ⅰ期的腫瘤患者,多考慮原發(fā)腫瘤,限于結腸黏膜內(nèi),或者是黏膜下層,沒有出現(xiàn)淋巴結的轉(zhuǎn)移,對于Ⅱ期的結腸癌患者,多考慮是原發(fā)性腫瘤侵犯腸壁肌層,而沒有淋巴結的轉(zhuǎn)移或者是遠處轉(zhuǎn)移。對于Ⅲ期的結腸癌患者,多考慮是原發(fā)性腫瘤侵犯深層,存在區(qū)域淋巴結的轉(zhuǎn)移,但是沒結腸癌的分期及預后結腸癌的分期比較復雜,實際上是根據(jù)原發(fā)灶對腸壁各個層次的浸潤深度,以及有沒有淋巴結和遠處器官的轉(zhuǎn)移進行分期。對于沒有區(qū)域性淋巴結轉(zhuǎn)移的患者,如果浸潤深度僅局限在肌層以內(nèi),叫做Ⅰ期,如果浸潤深度達到漿膜層以及漿膜外侵犯到鄰近的器官稱為Ⅱ期,如果出現(xiàn)腸周淋巴結轉(zhuǎn)移,則進入Ⅲ期,再進一步出現(xiàn)遠處器官的轉(zhuǎn)移
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