顱骨骨折有不同的類型,不同類型的骨折,在護(hù)理上的要求是不一樣的,顱骨骨折分為顱蓋骨骨折和顱底骨折,其中顱蓋骨骨折又包括額骨骨折,頂骨骨折,顳骨骨折,枕骨骨折,而顱底骨折又分為前顱窩骨折,中顱窩骨折和后顱窩骨折。另外,也分為線狀骨折,凹陷性骨折,粉碎性骨折。
顱骨骨折患者的護(hù)理
概述:
具體如何護(hù)理:
對(duì)于顱蓋骨骨折主要是需要密切觀察病人的病情變化,因?yàn)閱渭児钦畚kU(xiǎn)性不高,但是,顱骨的骨折是有可能誘發(fā)顱內(nèi)出血,特別是可以引起硬膜外血腫,一旦血腫量過大,可以壓迫腦組織和腦干導(dǎo)致出現(xiàn)小腦幕切跡疝,這樣會(huì)引起病人突發(fā)的昏迷,以及瞳孔散大甚至危及到生命;所以,在早期要注意觀察病人的瞳孔情況和病人的意識(shí)狀況,一旦出現(xiàn)病情的加重,需要及時(shí)的進(jìn)行顱腦CT檢查確定診斷,檢查存在顱內(nèi)大量出血,要通過手術(shù)把血腫清除。
如果是顱底骨折,要注意臥床休息,避免過多活動(dòng),有耳道或者鼻腔流血不能進(jìn)行堵塞,要讓這些血自然的流出來。并且不能掏耳朵和鼻孔,預(yù)防出現(xiàn)顱內(nèi)的感染。同時(shí),要注意避免用力的憋氣,打噴嚏和咳嗽,這樣能夠促進(jìn)出血的停止,也能夠預(yù)防腦脊液漏。
治療方法:
對(duì)于顱骨骨折主要的治療方法是藥物保守治療,可以通過用一些止血藥物、以及對(duì)癥的藥物處理,而如果是出現(xiàn)腦脊液漏,經(jīng)過藥物治療無法改善的,可以進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)瘺口,另外,如果是顱蓋骨骨折出現(xiàn)明顯的凹陷,可以通過手術(shù)復(fù)位處理。
以上內(nèi)容僅供參考
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骨折病人的護(hù)理骨折以后,通常需要?jiǎng)e人去幫助他進(jìn)行護(hù)理。首先是要有良好的固定,甭管是打石膏還夾板,還是手術(shù),都需要對(duì)它進(jìn)行固定。因?yàn)槿绻穷^斷了,老是在活動(dòng)的話,就長(zhǎng)不起來。我們骨折的愈合過程,就是希望它能夠很好的固定以后,能自己修復(fù),修復(fù)到比較滿意的狀態(tài),甚至回到正常。那么在這個(gè)過程當(dāng)中,需要合理的護(hù)理。你要觀察骨折有沒有過度的腫脹,肢體有沒有蒼白,有沒有劇烈的疼痛,防止嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生,要摸足背,要摸肢體遠(yuǎn)端的血液供應(yīng),看它的血液循環(huán)的性質(zhì)。骨折本身護(hù)理,就是要保持它的固定,要處于較可靠性,把它固定好了,打上石膏了,但里面的在活動(dòng)那也沒用。同時(shí)全身的狀況,也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整。如果有劇烈的疼痛,不舒服的癥狀,要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥的治療。對(duì)于病人全身來說,在這個(gè)時(shí)候,需要調(diào)動(dòng)全身的資源,進(jìn)行骨折的愈合,適當(dāng)?shù)卦黾右恍I(yíng)養(yǎng),但不要過多。補(bǔ)充一些電解質(zhì)、礦物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)都是可以的,但不要過度。因?yàn)槲覀兡繕?biāo)是想,不光骨頭本身要愈合好,還需要周圍大量的,肌肉的功能和力量恢復(fù)好,那么在護(hù)理的過程當(dāng)中,很重要的一個(gè)就是要鍛煉。雖然打著石膏,但是可以進(jìn)行鍛煉,對(duì)肌肉每天都進(jìn)行良性的刺激,防止骨折長(zhǎng)好了,肌肉萎縮了,你的關(guān)節(jié)、肢體實(shí)際上是沒用的,再重新鍛煉、耽誤時(shí)間、影響效果、也會(huì)影響骨折愈合。合理的鍛煉,能夠把骨折愈合得更快,增加它的血運(yùn)。02:41
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顱骨骨折屬腦外傷嗎顱骨骨折原則上不屬于腦外傷,因?yàn)槲覀冋f的顱腦損傷指的顱傷和腦傷。顱傷就是指的咱們顱骨骨折、頭皮血腫、頭皮裂傷。腦傷就是咱們說的腦外傷,整個(gè)腦組織的一些損害。像咱們說的腦震蕩,腦外傷后綜合征,還有腦挫裂傷,或者腦干的挫裂傷,丘腦下部的損害,這些屬于腦損傷。那么骨折屬于顱骨系統(tǒng)的,嚴(yán)格來說它不是腦外傷的一種。01:00
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顱骨骨折患者的護(hù)理在臨床當(dāng)中,顱骨骨折患者的護(hù)理一般來講主要包含以下幾點(diǎn):第一點(diǎn),一定要注意患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),以低鹽、低脂、高蛋白質(zhì)飲食為主,比如多吃雞肉,瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物,多吃水果、蔬菜,比如蘋果、桔子、青菜等等,這樣可以有效的改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),促進(jìn)骨質(zhì)的愈合,而且也可以來增加粗纖維的攝入,從而減少便秘的發(fā)生。第二點(diǎn),一定要注意生命體征相關(guān)變化,如果只是單純的顱骨骨折,這個(gè)時(shí)候相對(duì)還是比較好護(hù)理的,但如果是復(fù)合傷,合并顱內(nèi)腦挫裂傷、腦出血,那么這個(gè)時(shí)候更應(yīng)該每隔兩個(gè)小時(shí)觀察血壓,心跳,體溫等相應(yīng)的變化,如果有異常的波動(dòng),一定要及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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顱骨骨折的護(hù)理對(duì)于顱骨骨折的患者護(hù)理十分重要的,首先患者要密切留意身體情況,觀察身體特征的改變,在并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)要做到及早的發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)腦疝應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。顱底骨折合并腦脊液漏患者應(yīng)注意臥床休息,顱底骨折有腦脊液漏者應(yīng)將無菌的小巾墊于枕下,一切操作應(yīng)按無菌傷口處理,從而達(dá)到防止感染的目的,另外,顱底骨折的病人的臥位應(yīng)該向患側(cè)臥,這樣是便于引流的。另外,顱底骨折的患者,應(yīng)該禁止用手掏,堵塞,咳嗽,打噴嚏不能用力,防止感染的腦脊液逆流入顱內(nèi),從而造成顱內(nèi)感染。顱底骨折病人應(yīng)該禁止做腰穿,已有顱內(nèi)感染的患者例外。顱底骨折病人要保持耳鼻部位的局部衛(wèi)生清潔,每日用雙氧水,鹽水沾棉球清潔。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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顱骨骨折手術(shù)后怎樣護(hù)理病情分析:顱骨骨折手術(shù)后應(yīng)當(dāng)按照以下方法護(hù)理,比如保持頭顱放松,保持頸部放松,不要壓迫頸部和顱骨。另外,勤換藥保持傷口清潔衛(wèi)生,預(yù)防傷口感染和顱內(nèi)軟組織感染。在飲食方面多吃一些清淡的食物,多飲水,保持充足的睡眠。定期就醫(yī)復(fù)查,了解術(shù)后康復(fù)情況。意見建議:顱骨骨折手術(shù)以后,假如傷口和軟組織感染,應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定、阿莫西林以及甲硝唑、奧硝唑這類藥物抗炎治療。
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顱骨骨折的護(hù)理都需要注意些什么?病情分析:顱骨骨折的護(hù)理主要是注意臥床休息為主,防止出現(xiàn)腦脊液漏。同時(shí)需要注意不要碰觸骨折的部位,防止出現(xiàn)骨折加重的情況。意見建議:建議早期的去正規(guī)醫(yī)院行顱腦ct檢查,可以很好的明確是否存在顱骨骨折的情況,然后臥床休息。一般來說骨折的恢復(fù)時(shí)間為1~3個(gè)月左右,期間出現(xiàn)癥狀隨時(shí)復(fù)查。
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顱骨骨折術(shù)后病人的護(hù)理顱骨骨折術(shù)后的病人,首先要注意傷口的護(hù)理,預(yù)防出現(xiàn)傷口位置的感染,要注意觀察傷口位置的狀況,每隔1~2天換藥消毒一次,只要傷口處不出現(xiàn)明顯的紅腫,不出現(xiàn)膿性的分泌物,那就沒什么關(guān)系;如果出現(xiàn)上述狀況需要及時(shí)的處理,應(yīng)用抗生素治療。一般頭部的傷口大約需要7~10天拆線,這期間要注意傷口處的干燥和清潔,
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骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)在對(duì)骨折的病人進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,要注意以下幾點(diǎn):第一,要監(jiān)督患者,一定要保持患肢的制動(dòng)固定,比如某些下肢骨折的患者,因?yàn)樾枰L(zhǎng)期的臥床制動(dòng),所以很難免會(huì)有不依從的現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員就要監(jiān)督患者保持持續(xù)的臥床,嚴(yán)禁下地負(fù)重。第二,是囑患者多飲水,在骨折之后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生血液高凝狀態(tài)的一種現(xiàn)象,所以要多飲