心包一般指心包積液,心包積液通??赏ㄟ^做X光片、心電圖、心包穿刺引流檢查等檢查來查病因,胸腔積液可通過影像學(xué)檢查、胸腔鏡檢查等檢查來查病因。
1、心包積液:
(1)X光片:大部分心包積液的患者x線檢查結(jié)果顯示,肺血管紋理減少,心尖搏動速度變慢,部分患者甚至搏動消失。除此以外,大部分患者的上縱隔影也會變的更短和更寬,從中間向兩側(cè)擴(kuò)展。如果患者的心包積液情況比較嚴(yán)重,存在大量液體,心影會呈現(xiàn)燒瓶狀。
(2)心電圖:心電圖可出現(xiàn)非特異性低電壓,ST段和T波的改變,可提示心包積液。
(3)心包穿刺引流檢查:對心包穿刺液進(jìn)行常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)和查找結(jié)核桿菌及細(xì)胞學(xué)檢查,有助于了解心包積液的性質(zhì),明確心包積液的診斷,同時也可以進(jìn)行心包積液的治療。
2、胸腔積液:
(1)影像學(xué)檢查:如胸部CT、B超檢查,可了解積液范圍、位置以及積液量。
(3)胸腔鏡檢查:胸腔鏡檢查可觀察積液的外觀,并進(jìn)行相關(guān)化驗(yàn),如比重、黏蛋白定性、蛋白質(zhì)含量和細(xì)胞數(shù)檢查、葡萄糖和pH值;乳酸脫氫酶、淀粉酶、腺苷脫氨酶等酶活性的測定,用于區(qū)分漏出液和滲出液,或鑒別惡性胸腔積液和結(jié)核性胸腔積液。
另外,心包積液和胸腔積液還可見于其他檢查方式查病因,建議如果出現(xiàn)異常不適,要及時去醫(yī)院就診,以免耽誤病情。