現(xiàn)在越來(lái)越多的人在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié),雖然可能只有黃豆大小,可能卻讓人吃不好睡不好,沒有咳嗽也沒有胸痛還不抽煙,那么這種情況怎么會(huì)長(zhǎng)肺結(jié)節(jié)呢。到底是良性的還是惡性的,那么這種情況應(yīng)該如何處理呢。首先空氣污染的不斷加重,低劑量ct的普及,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)患者越來(lái)越多。由于早期的肺癌往往表現(xiàn)為肺部小結(jié)節(jié),故很多人在體檢報(bào)告單上一旦發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),開始懷疑自己患了肺癌。精神高度的緊張,嚴(yán)重的影響到了生活工作和學(xué)習(xí),如果結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)的快速增大,那么這種情況不排除是惡性的。如果是惡性的結(jié)節(jié),那么病變?cè)龃笠槐兜臅r(shí)間為三百至四百天,如果結(jié)節(jié)倍增的時(shí)間大于六百天,那么說明惡心的幾率是很小的。
肺部微小結(jié)節(jié)的人多嗎
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié),如果懷疑肺癌,在動(dòng)態(tài)觀察過程當(dāng)中,這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化,比如說增大或者實(shí)性成分的增加,還是建議手術(shù)治療,但是如果在這部分病人當(dāng)中,直接做胸腔鏡探查的話,這些結(jié)節(jié)非常難找到,需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位,比如說放彈簧圈,打美蘭,放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位,才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié),另外一種方法,也是我本人負(fù)責(zé)的課題,是我們醫(yī)院的一個(gè)特色,就是在三維重建的指導(dǎo)下,把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來(lái),這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置,到底在哪個(gè)部位,然后再用巡航定位的方式,在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械,找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié),這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問題,就是術(shù)中如何定位的問題,需要多學(xué)科的參與,才能比較精確精準(zhǔn)的,找到這些小結(jié)節(jié),完整的切除。01:50
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肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎小結(jié)節(jié)它雖然小,但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的,通過這個(gè)特征,我們可以來(lái)判斷的,所以一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的胸外科大夫,他應(yīng)該看到這個(gè)結(jié)節(jié),他應(yīng)該是內(nèi)心,他應(yīng)該有八成的把握。對(duì)這個(gè)結(jié)節(jié)的判斷,像一個(gè)結(jié)節(jié),如果是超過0.8公分以上,況且形態(tài)完全有偽足伸出來(lái),然后有放射狀的毛刺狀,像這種結(jié)節(jié),基本上八成以上,都是一個(gè)早期肺癌的表現(xiàn),像這種就需要立刻進(jìn)行手術(shù)切除,然后如果是你看有些結(jié)節(jié),雖然超過0.8公分以上,但是它邊界很清楚,像這種,就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯,像這種有可能就是良性結(jié)節(jié),比方我們切出來(lái)以后,病理多半是可能是錯(cuò)構(gòu)瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,還有可能是炎性淋巴結(jié),這些都有可能,還有一些結(jié)節(jié),比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié),就看不到明顯一個(gè)實(shí)體,就是云霧狀的一團(tuán),然后還是比較密集,并不分散的那種,叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié),像這種結(jié)節(jié)的,早期肺癌的可能性也非常大,所以這種形態(tài)學(xué),我們也能通過它的表現(xiàn),能做一個(gè)初步判斷。02:05
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肺部微小結(jié)節(jié)的人多嗎在臨床上,老年人在完善胸片或者肺CT檢查后常提示肺部小結(jié)節(jié),肺部小結(jié)節(jié)要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),免疫狀態(tài),結(jié)節(jié)形態(tài)大小,采取下一步的處理方法。例如患者的免疫功能正常,臨床上無(wú)任何臨床癥狀,而結(jié)節(jié)比較小,形態(tài)規(guī)則,邊緣光滑,考慮良性可能性大,需要定期復(fù)查即可。如果患者免疫功能差,肺CT提示散在、多發(fā)的、均一性的結(jié)節(jié),伴有低熱,消瘦,乏力,盜汗等癥狀,考慮為不除外受立型肺結(jié)核,要積極地完善PPD實(shí)驗(yàn),血常規(guī),痰楂抗生桿菌等項(xiàng)目檢查。如果診斷為樹立型肺結(jié)核,需要積極的抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關(guān)藥物。如果患者的結(jié)節(jié)比較大,邊緣有毛刺,不除外惡性的病變,需要完善結(jié)節(jié)的活檢,支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。如診斷為惡性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估,有手術(shù)適應(yīng)證的需要手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)適應(yīng)證的可考慮放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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肺部微小結(jié)節(jié)的人多嗎現(xiàn)在越來(lái)越多的人在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié),雖然可能只有黃豆大小,可能卻讓人吃不好睡不好,沒有咳嗽也沒有胸痛還不抽煙,那么這種情況怎么會(huì)長(zhǎng)肺結(jié)節(jié)呢。到底是良性的還是惡性的,那么這種情況應(yīng)該如何處理呢。首先空氣污染的不斷加重,低劑量ct的普及,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)患者越來(lái)越多。由于早期的肺癌往往表現(xiàn)為肺部小結(jié)節(jié),故很多人在體檢報(bào)告單上一旦發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),開始懷疑自己患了肺癌。精神高度的緊張,嚴(yán)重的影響到了生活工作和學(xué)習(xí),如果結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)的快速增大,那么這種情況不排除是惡性的。如果是惡性的結(jié)節(jié),那么病變?cè)龃笠槐兜臅r(shí)間為三百至四百天,如果結(jié)節(jié)倍增的時(shí)間大于六百天,那么說明惡心的幾率是很小的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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肺部微小結(jié)節(jié)可以消除嗎?病情分析:肺部微小結(jié)節(jié)一般積極治療是可以消除的,比如可以正確使用頭孢拉定,阿莫西林,頭孢地尼,羅紅霉素抗炎治療促進(jìn)結(jié)節(jié)吸收,或者也可以酌情通過外科手術(shù)的方法予以治療。意見建議:肺部微小結(jié)節(jié),一般情況下需要保持呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道感染和呼吸道外傷。患病后,要清淡飲食,忌口辛辣刺激性食物,康復(fù)期間要定期就醫(yī)復(fù)查了解疾病康復(fù)情況。
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肺部微小結(jié)節(jié)是怎么回事?嚴(yán)重嗎?病情分析:肺部微小結(jié)節(jié)可能是由于肺炎引起的,或者是由于肺部外傷導(dǎo)致的。如果沒有出現(xiàn)明確的咳痰,咳血,胸悶癥狀,一般情況下是不嚴(yán)重的。如果出現(xiàn)了咳血,咳痰,胸悶氣短,通常表明比較嚴(yán)重,如果不積極治療可能會(huì)造成肺栓塞。意見建議:肺部有小結(jié)節(jié),一般需要定期就醫(yī)完善胸部X光檢查,和肺功能檢測(cè),痰液檢查,以及血液檢查,了解具體患病情況。
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肺部微小結(jié)節(jié)肺部微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致的,需要及時(shí)就醫(yī)診治。1、肺炎:指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)(即支氣管壁周圍組織)的炎癥,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,可伴有胸痛、呼吸困難等,在做影像學(xué)檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)的情況,一般不嚴(yán)重,給予利
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肺部微小結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎肺部微小結(jié)節(jié)通常不會(huì)自愈,需要密切關(guān)注,積極配合醫(yī)生治療。肺部微小結(jié)節(jié)的形成原因較為復(fù)雜,可能是由于肺部的炎癥、感染、良性腫瘤或早期惡性病變等引起。一旦形成結(jié)節(jié),一般不會(huì)自行消失。如果不積極治療,可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。如果是炎癥或感染引起的微小結(jié)節(jié),不治療可能會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,病情加重,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、