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• 什么是24小時(shí)尿蛋白定量

  24小時(shí)尿蛋白定量就是要測(cè)患者一晝夜排的尿里面蛋白的量，如果蛋白量過高，就說明患者存在腎功能的損傷。如果24小時(shí)尿蛋白定量高于正常值，就認(rèn)為患者存在腎小球基底膜的問題，需要到腎臟內(nèi)科做進(jìn)一步的篩查，以確定是什么原因造成的腎臟破壞，包括高血壓、腎血管的問題，還有就是腎臟本身的問題，都會(huì)導(dǎo)致尿蛋白定量的增高。

  

  01:20
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-26 7252次

• 24小時(shí)蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話，發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問題，很多是通過發(fā)現(xiàn)尿里有血尿，或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的，或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎，要定期監(jiān)測(cè)自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規(guī)，尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量，為什么要去檢測(cè)，就是因?yàn)?4小時(shí)尿蛋白，相對(duì)于普通的尿常規(guī)來說，我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度，或者是評(píng)價(jià)我們治療的效果。所以24小時(shí)尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測(cè)方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時(shí)，一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后，到次日凌晨七點(diǎn)之前，所有的24小時(shí)尿的存留放到一起，我們?cè)侔?4小時(shí)尿混合以后，再計(jì)算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個(gè)四五十毫升，到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)即可。但是對(duì)于24小時(shí)尿，除了檢測(cè)的量的計(jì)算，還有幾個(gè)情況需要注意：第一，對(duì)于女性患者，要避開經(jīng)期，在經(jīng)期我們是不做留取尿液，去做24小時(shí)尿蛋白定量的。第二，在24小時(shí)尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來干擾我們的24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果。第三，對(duì)特殊的情況，比如說非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環(huán)境里面，避免滋長(zhǎng)細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時(shí)尿里面存留的話，也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方，比如說在海南，在廣東、廣西的沿海地區(qū)，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時(shí)尿液。有些地區(qū)需要防止24小時(shí)尿液，被細(xì)菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對(duì)于大多數(shù)區(qū)域，比如說長(zhǎng)江以北這些區(qū)域，基本不用考慮這種情況。

  

  03:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37446次

• 腎炎24小時(shí)尿蛋白高
  在臨床上，有一些腎炎患者可以出現(xiàn)尿蛋白增多，表現(xiàn)為24小時(shí)尿定量明顯增多，此時(shí)建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，必要時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診，一方面可以鑒別患者是原發(fā)性腎臟疾病，還是繼發(fā)性腎臟疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)24小時(shí)尿蛋白定量明顯增多，另外一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于明確患者病變程度，有助于指導(dǎo)患者采取更針對(duì)性的治療措施。必要時(shí)，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，來應(yīng)用acei或者是arb的藥物進(jìn)行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療，如果患者尿蛋白定量明顯增多，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果患者單用糖皮質(zhì)激素療效不加時(shí)，當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺、他克莫司或者是環(huán)孢素等進(jìn)行治療。在治療期間，患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免吃一些辛辣、油膩或者其它具有刺激的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 3508次

• iga腎病24小時(shí)尿蛋白
  iga腎病的病人臨床表現(xiàn)多種多樣，可以表現(xiàn)為單純血尿，單純蛋白尿或者是腎炎綜合征和腎病綜合征，伴有腎功能異常。iga腎病的病人如何治療，主要是根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量的多少，血壓的高低，腎功能的異常，如果24小時(shí)蛋白定量超過一克，一般建議應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合免疫制劑，包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉來減少尿蛋白，爭(zhēng)取24小時(shí)蛋白達(dá)到臨床緩解，也就是小于0.3克。除此之外，病人的血壓增高，建議應(yīng)用aci或arb的降壓藥來控制病人的蛋白尿，aci和arb的降壓藥除了能減少尿蛋白之外，還可以控制病人的血壓，延緩病人的腎功能損害。再就是要戒煙限酒，避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，肥胖的病人要控制體重，血脂異常的病人要控制血脂等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 2684次

• 24小時(shí)尿蛋白參考值是多少
  病情分析：24小時(shí)尿蛋白參考值不同醫(yī)院略有區(qū)別，一般為0~140毫克或0~150毫克?？梢愿鶕?jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的參考值為標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：對(duì)于腎炎綜合征，腎病綜合征等腎臟病患者，24小時(shí)尿蛋白定量的留取對(duì)于疾病的診斷、治療、判斷預(yù)后等都有很大的意義。大量蛋白尿會(huì)加重腎臟的損害，導(dǎo)致腎小球硬化、腎功能的異常，無論是腎炎還是腎病患者均建議應(yīng)用藥物減少24小時(shí)尿蛋白定量。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 2903次

• 24小時(shí)尿蛋白怎么查
  病情分析：尿蛋白就是把早上第一次的小便排干凈后，從第二次的小便開始留，一直留到第二天的第一次尿。意見建議：患者要進(jìn)行數(shù)值的檢測(cè)，正常的水平是在150mg/24h以下。這個(gè)檢查不需要多喝水或少喝水，按平常正常生活喝水即可，主要是用來評(píng)估患者在24小時(shí)內(nèi)丟失的蛋白量。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-18 2102次

• 24小時(shí)尿蛋白怎么測(cè)
  近日，接診了一位42歲的男性患者，患者告訴我，最近發(fā)現(xiàn)自己的尿液中泡沫明顯增多，且長(zhǎng)時(shí)間不消散，同時(shí)伴有腰部酸痛和疲勞感，這讓他感到非常擔(dān)心，于是來醫(yī)院就診，我給患者做了體格檢查以后，建議患者進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白測(cè)定，以便更準(zhǔn)確地評(píng)估腎臟功能。24小時(shí)尿蛋白怎么測(cè)呢？患者不知道該如何測(cè)，下面我?guī)Т蠹乙?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-04-08 0次

• 24小時(shí)尿蛋白2.2嚴(yán)重嗎
  24小時(shí)尿蛋白2.2克是比較嚴(yán)重的，這是因?yàn)檎Ｇ闆r下24小時(shí)尿蛋白含量一般不超過1.5克，當(dāng)尿蛋白持續(xù)升高時(shí)多提示存在腎臟損害，也提示出現(xiàn)腎功能減退。根據(jù)損傷原因不同，可以分為腎前性、腎性和腎后性蛋白尿三種類型。1、腎前性蛋白尿：是由于發(fā)生急性溶血、擠壓傷導(dǎo)致的骨骼肌損傷等疾病，造成尿液當(dāng)中產(chǎn)生大
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-26 1173次