問24小時尿蛋白怎么查
病情描述:
24小時尿蛋白怎么查
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿蛋白就是把早上第一次的小便排干凈后,從第二次的小便開始留,一直留到第二天的第一次尿。
意見建議:
患者要進行數(shù)值的檢測,正常的水平是在150mg/24h以下。這個檢查不需要多喝水或少喝水,按平常正常生活喝水即可,主要是用來評估患者在24小時內(nèi)丟失的蛋白量。
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什么是24小時尿蛋白定量24小時尿蛋白定量就是要測患者一晝夜排的尿里面蛋白的量,如果蛋白量過高,就說明患者存在腎功能的損傷。如果24小時尿蛋白定量高于正常值,就認(rèn)為患者存在腎小球基底膜的問題,需要到腎臟內(nèi)科做進一步的篩查,以確定是什么原因造成的腎臟破壞,包括高血壓、腎血管的問題,還有就是腎臟本身的問題,都會導(dǎo)致尿蛋白定量的增高。01:20
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24小時蛋白尿怎么留腎臟病患者慢性腎炎的話,發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問題,很多是通過發(fā)現(xiàn)尿里有血尿,或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的,或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎,要定期監(jiān)測自己的治療效果怎么樣,也要定期查尿,要去查尿常規(guī),尿蛋白定量。24小時尿蛋白定量,為什么要去檢測,就是因為24小時尿蛋白,相對于普通的尿常規(guī)來說,我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度,或者是評價我們治療的效果。所以24小時尿蛋白定量,這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測方法。那至于這種方法怎么去留尿,所謂24小時,一般都是指的前一天的早上七點以后,到次日凌晨七點之前,所有的24小時尿的存留放到一起,我們再把24小時尿混合以后,再計算他的總尿量,然后再取這些所有尿量的其中一部分,也就取個四五十毫升,到醫(yī)院進行檢測即可。但是對于24小時尿,除了檢測的量的計算,還有幾個情況需要注意:第一,對于女性患者,要避開經(jīng)期,在經(jīng)期我們是不做留取尿液,去做24小時尿蛋白定量的。第二,在24小時尿蛋白定量期間,盡量避免劇烈運動,避免酗酒,避免高蛋白飲食,避免勞累這種因素,來干擾我們的24小時尿蛋白定量的結(jié)果。第三,對特殊的情況,比如說非常炎熱的天氣,我們盡量把尿液存留在比較干冷,陰冷的環(huán)境里面,避免滋長細(xì)菌。因為細(xì)菌在24小時尿里面存留的話,也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方,比如說在海南,在廣東、廣西的沿海地區(qū),這些地方比較潮濕,可能這一部分留24小時尿液。有些地區(qū)需要防止24小時尿液,被細(xì)菌腐蝕,所以可能需要加一些防腐劑,但對于大多數(shù)區(qū)域,比如說長江以北這些區(qū)域,基本不用考慮這種情況。03:13
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24小時尿蛋白怎么查24小時尿蛋白檢查的方法就是要求患者在留取尿液標(biāo)本之前,事先要準(zhǔn)備1個帶蓋的塑料桶。早晨7點起床,將尿液排出棄去,自早晨7點到第2天早晨7點之間,所有尿液全部收集在同一個塑料桶中,要記錄尿液的總量,搖均勻以后取10ml尿液作標(biāo)本。需要注意的是,尿量一定要記錄準(zhǔn)確,夏天需要加防腐劑。將收集好的尿標(biāo)本送到檢驗科進行全自動生化分析,最終可以得出每天尿蛋白排出量的結(jié)果,這樣有利于判斷是否存在腎臟疾病,如果24小時尿蛋白排泄量超過150mg,就說明尿蛋白陽性。語音時長 01:14”
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腎炎24小時尿蛋白高在臨床上,有一些腎炎患者可以出現(xiàn)尿蛋白增多,表現(xiàn)為24小時尿定量明顯增多,此時建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)治療,必要時,建議患者應(yīng)當(dāng)進行腎臟病理學(xué)檢查來進行確診,一方面可以鑒別患者是原發(fā)性腎臟疾病,還是繼發(fā)性腎臟疾病,導(dǎo)致患者出現(xiàn)24小時尿蛋白定量明顯增多,另外一方面還可以做出正確的病理診斷,有助于明確患者病變程度,有助于指導(dǎo)患者采取更針對性的治療措施。必要時,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,來應(yīng)用acei或者是arb的藥物進行保腎,控制血壓和減少蛋白尿等治療,如果患者尿蛋白定量明顯增多,必要時還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療,如果患者單用糖皮質(zhì)激素療效不加時,當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物,如環(huán)磷酰胺、他克莫司或者是環(huán)孢素等進行治療。在治療期間,患者應(yīng)當(dāng)進行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免吃一些辛辣、油膩或者其它具有刺激的食物,避免應(yīng)用腎毒性藥物,注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平。語音時長 1:31”
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24小時尿蛋白標(biāo)準(zhǔn)多少病情分析:24小時蛋白尿的進行數(shù)值的檢測,正常的水平是在150mg/24h以下,24小時尿蛋白定量可以用于腎臟疾病的診斷和療效觀察。意見建議:患者24小時尿要進行搖勻后,留取5ml送檢并且要寫上24小時總尿量。必須注意氣溫超過20攝氏度收集的尿液要加防腐劑,否則24小時尿蛋白定量值將會偏高。
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24小時尿蛋白600嚴(yán)重不病情分析:24小時尿蛋白600毫克一般不嚴(yán)重。24小時尿蛋白是指24小時內(nèi)所排出的尿蛋白的總量,正常人不超過150毫克,如出現(xiàn)尿蛋白增多,多提示腎小球或腎小管功能異常。24小時尿蛋白600毫克多為輕度異常,一般不嚴(yán)重。意見建議:尿蛋白陽性的患者應(yīng)注意低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時應(yīng)進行腎功、電解質(zhì)、泌尿系超聲或CT等相關(guān)指標(biāo)的檢測。
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24小時尿蛋白怎么測近日,接診了一位42歲的男性患者,患者告訴我,最近發(fā)現(xiàn)自己的尿液中泡沫明顯增多,且長時間不消散,同時伴有腰部酸痛和疲勞感,這讓他感到非常擔(dān)心,于是來醫(yī)院就診,我給患者做了體格檢查以后,建議患者進行24小時尿蛋白測定,以便更準(zhǔn)確地評估腎臟功能。24小時尿蛋白怎么測呢?患者不知道該如何測,下面我?guī)Т蠹乙?/div>24小時尿蛋白定量怎么計算24小時尿蛋白的定量方法是,首先留取患者完整24小時的尿液,將尿液混勻之后取一小部分,大概是二三十毫升進行尿液檢測來測定尿蛋白的濃度。然后用尿蛋白的濃度含量乘以樣本尿液的體積,即毫升數(shù),獲得的這個數(shù)值就是患者的24小時尿蛋白定量。24小時尿蛋白定量也稱為24小時尿蛋白的排泄率,主要是通過收集24小時
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