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• 尿蛋白弱陽(yáng)性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽(yáng)性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽(yáng)性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問(wèn)題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽(yáng)性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽(yáng)性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問(wèn)題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過(guò)多的蛋白質(zhì)，可以通過(guò)腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 8589次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過(guò)膜出現(xiàn)了問(wèn)題，這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過(guò)膜出現(xiàn)問(wèn)題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過(guò)濾過(guò)膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會(huì)有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長(zhǎng)來(lái)排除。另外腎臟的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5945次

• 尿蛋白呈陰性是得了腎炎嗎
  一般來(lái)說(shuō)，即使尿蛋白是陰性的也不能排除腎炎的可能，因?yàn)槟虻鞍椎亩嗌俨皇桥袛嗍欠駷槟I炎的唯一依據(jù)，也不是判斷腎炎病情嚴(yán)重的唯一指標(biāo)。需要指出的是尿蛋白的伴隨癥狀往往比蛋白尿本身更為重要，因此，還需要觀察是否伴有少尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能損害、皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、貧血、消瘦或者患者是否原來(lái)有糖尿病、肝炎等其它病史，這對(duì)于判斷腎炎的嚴(yán)重程度以及是否為繼發(fā)性腎小球腎炎極為重要。如果患有腎炎建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，必要時(shí)需要行腎穿刺術(shù)明確病理類型以明確治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-23 7382次

• 腎炎尿蛋白陰性
  在臨床上，有一些腎炎患者會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陰性，考慮患者可能是隱匿性腎小球腎炎，建議此時(shí)患者不應(yīng)當(dāng)擅自用一些偏方和秘方來(lái)進(jìn)行治療。如果患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時(shí)患者可以不用進(jìn)行一些特殊治療，需要注意規(guī)律檢測(cè)血壓水平，規(guī)律門診、復(fù)診，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)，血常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)來(lái)評(píng)估患者病情。建議患者平時(shí)一定要注意規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免可能會(huì)出現(xiàn)病情加重情況。如果有一些隱匿性腎小球腎炎患者病情進(jìn)展出現(xiàn)了尿蛋白陽(yáng)性時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進(jìn)行治療，必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加正確積極的治療方案，必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療，治療在治療期間患者應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒，注意規(guī)律作息，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 2508次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：很多腎炎可以表現(xiàn)為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來(lái)的。很多其他情況也可以導(dǎo)致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起，此時(shí)蛋白尿一般是一過(guò)性的，隨著身體狀態(tài)改善蛋白尿會(huì)逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會(huì)導(dǎo)致尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)。在清淡飲食的情況下，3~5天后復(fù)查尿常規(guī)，必要的時(shí)候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時(shí)尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-22 1303次

• 尿蛋白陰性正常嗎
  病情分析：理論上來(lái)講，尿常規(guī)檢測(cè)當(dāng)中尿蛋白正常就應(yīng)該是陰性的，如果說(shuō)患者目前存在蛋白尿，要進(jìn)一步查找導(dǎo)致蛋白尿出現(xiàn)的原因，常見的可以引發(fā)蛋白尿的原因有泌尿系感染，泌尿系結(jié)石或者是腫瘤，對(duì)于存在某些腎臟疾病的患者也會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。意見建議：建議患者如果曾經(jīng)發(fā)生過(guò)蛋白尿，可以定期復(fù)查尿常規(guī)，必要時(shí)可以行泌尿系彩超檢查。建議患者要注意將血壓，血脂，血清尿酸控制達(dá)標(biāo)，這樣也有助于間接的預(yù)防蛋白尿的出現(xiàn)。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-09-28 1002次

• 尿蛋白呈陰性是得了腎炎嗎
  一般來(lái)說(shuō)，即使尿蛋白是陰性的也不能排除腎炎的可能，因?yàn)槟虻鞍椎亩嗌俨皇桥袛嗍欠駷槟I炎的唯一依據(jù)，也不是判斷腎炎病情嚴(yán)重的唯一指標(biāo)。需要指出的是尿蛋白的伴隨癥狀往往比蛋白尿本身更為重要，因此，還需要觀察是否伴有少尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能損害、皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、貧血、消瘦或者患者是否原來(lái)有糖尿病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 455次

• 尿蛋白陰性可以排除腎炎嗎
  尿蛋白陰性一般不可以排除腎炎。一般來(lái)說(shuō)，尿蛋白陰性并不能排除腎炎的可能，因?yàn)槟虻鞍钻幮圆⒉皇桥袛嗄I炎的唯一依據(jù)。腎炎的診斷需要結(jié)合病史、癥狀、體征、臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)輔助檢查綜合而定。腎炎多有乏力、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，同時(shí)還有可能出現(xiàn)浮腫，特別是顏面、眼瞼的浮腫，常出現(xiàn)高血壓，甚至腎功能減
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-22 1087次