問(wèn)尿蛋白陰性正常嗎
病情描述:
尿蛋白陰性正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
理論上來(lái)講,尿常規(guī)檢測(cè)當(dāng)中尿蛋白正常就應(yīng)該是陰性的,如果說(shuō)患者目前存在蛋白尿,要進(jìn)一步查找導(dǎo)致蛋白尿出現(xiàn)的原因,常見(jiàn)的可以引發(fā)蛋白尿的原因有泌尿系感染,泌尿系結(jié)石或者是腫瘤,對(duì)于存在某些腎臟疾病的患者也會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。
意見(jiàn)建議:
建議患者如果曾經(jīng)發(fā)生過(guò)蛋白尿,可以定期復(fù)查尿常規(guī),必要時(shí)可以行泌尿系彩超檢查。建議患者要注意將血壓,血脂,血清尿酸控制達(dá)標(biāo),這樣也有助于間接的預(yù)防蛋白尿的出現(xiàn)。
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腎結(jié)石會(huì)出現(xiàn)尿蛋白嗎腎結(jié)石這個(gè)病對(duì)人體有沒(méi)有造成影響,要看結(jié)石是不是對(duì)腎造成了損害。一般情況下出現(xiàn)腎結(jié)石,在尿里面化驗(yàn)檢查的話(huà),最常見(jiàn)的是紅細(xì)胞數(shù)目增多,也就是尿的潛血陽(yáng)性,或者血尿等等。如果這個(gè)結(jié)石,沒(méi)有得到及時(shí)的處理,引起了繼發(fā)感染,造成泌尿系統(tǒng)的感染,急性腎盂腎炎等等,這個(gè)時(shí)候由于炎癥的影響,那么尿里面可以出現(xiàn)尿蛋白。另外一個(gè),如果腎結(jié)石造成了上尿路的梗阻,這時(shí)候會(huì)造成腎積水,損害腎臟的功能。腎臟的功能損害到一定程度,尿里面也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。所以總得來(lái)說(shuō),如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,我們應(yīng)該還是及早的治療,這樣的話(huà)對(duì)人體影響就比較小。01:40
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尿蛋白弱陽(yáng)性是腎炎嗎尿蛋白弱陽(yáng)性未必是腎炎,偶爾一次尿蛋白陽(yáng)性,可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問(wèn)題,建議大家留取清潔的中端尿,如果反復(fù)多次檢查,尿蛋白確實(shí)是陽(yáng)性,提示病理性的蛋白尿,建議大家需要積極尋找原因。但是也未必,一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿,臨床中蛋白尿的分類(lèi),可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿,提示是由于腎臟疾病,而導(dǎo)致的尿蛋白的陽(yáng)性。而溢出性的蛋白尿,指的是腎臟沒(méi)有問(wèn)題,我們機(jī)體產(chǎn)生了過(guò)多的蛋白質(zhì),可以通過(guò)腎臟漏出,而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的,比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人,輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿,但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿,有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等,也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白,有可能是腎炎,但是建議大家還是要完善檢查加以明確。01:44
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尿蛋白陰性正常嗎尿蛋白陰性的確是正常的現(xiàn)象,人體的腎臟是起著過(guò)濾血液的作用,血液從腎臟中經(jīng)過(guò),會(huì)把血液中的代謝廢物多余的水分過(guò)濾出去形成尿液,而血液中的一些有益的成分,比如蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞一般來(lái)說(shuō)是很難通過(guò)腎小球的濾過(guò)屏障而進(jìn)入到尿液中。人體每天的尿蛋白的總量一般是不超過(guò)0.15克,只有極微量的蛋白質(zhì)進(jìn)入到尿液中,所以查尿常規(guī)的時(shí)候,尿蛋白定性的檢查為陰性是非常正常的一個(gè)現(xiàn)象。如果尿蛋白陽(yáng)性,往往意味著腎小球?yàn)V過(guò)屏障或者腎小管重吸收的功能有一定的損傷,需要進(jìn)一步復(fù)查,甚至要做24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)明確是否存在腎臟病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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尿蛋白+-陰性?其實(shí),尿蛋白是腎臟病典型的癥狀,這個(gè)大家都知道,長(zhǎng)期蛋白的流失不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能降低,腎功能進(jìn)一步損害,還會(huì)引起低蛋白血癥,因此,腎病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)持少量?jī)?yōu)質(zhì)的原則,這樣既保證了營(yíng)養(yǎng)的攝入,也避免攝入過(guò)多蛋白質(zhì)而加重蛋白尿。腎臟病一二期的患者腎功能受損輕微,沒(méi)必要過(guò)于限制蛋白質(zhì)的攝入。正常體重每人每天攝入蛋白質(zhì)一克每千克體重,腎病三期以后患者的腎功能受損出現(xiàn)加重,每人每天蛋白質(zhì)要控制在0.6到0.8克每千克體重。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源食物主要有蛋、奶、肉以及大豆蛋白,蛋類(lèi)以雞蛋為主,每天一個(gè)即可;奶類(lèi)以牛奶為主,每天250毫升,袋裝的就可以;肉不建議吃紅肉,可以多吃點(diǎn)白肉,如魚(yú)肉、雞肉等;大豆蛋白也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白的一種,常吃的黃豆、青豆、黑豆及豆制品,如豆腐、豆?jié){等,都含有大豆蛋白。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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尿蛋白0.15腎功能正常嗎病情分析:尿蛋白與腎功能是兩個(gè)概念,大部分疾病在早期有尿蛋白,但腎功能是正常的,但長(zhǎng)期慢性的尿蛋白異常會(huì)導(dǎo)致腎功能損害,甚至腎功能衰竭。引起尿蛋白增高的病因的疾病特別多,兒童最常見(jiàn)的是腎病綜合征。腎病綜合征早期有大量的蛋白尿,但一般腎功能是正常的。意見(jiàn)建議:尿蛋白是影響腎功能最主要的原因,所以當(dāng)出現(xiàn)尿蛋白的時(shí)候,需要查明病因,如果是腎病綜合征引起的蛋白尿,主要是使用激素進(jìn)行治療,如果激素耐藥或者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),需要加用免疫抑制劑。
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24小時(shí)尿蛋白定量0.18正常嗎病情分析:24小時(shí)尿蛋白定量0.18克不正常。正常人尿蛋白應(yīng)小于0.15克/24小時(shí),超過(guò)該值即為蛋白尿。但也應(yīng)注意排除感染、發(fā)熱或其他影響因素所導(dǎo)致的一過(guò)性尿蛋白增多。意見(jiàn)建議:24小時(shí)尿蛋白定量增多的患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等相關(guān)檢查,尋找病因。一旦診斷為腎小球腎炎,則應(yīng)給予保腎、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療,定期進(jìn)行隨訪(fǎng)。
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尿蛋白陰性正常嗎尿蛋白陰性的確是正常的現(xiàn)象,人體的腎臟是起著過(guò)濾血液的作用,血液從腎臟中經(jīng)過(guò),會(huì)把血液中的代謝廢物多余的水分過(guò)濾出去形成尿液,而血液中的一些有益的成分,比如蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞一般來(lái)說(shuō)是很難通過(guò)腎小球的濾過(guò)屏障而進(jìn)入到尿液中。人體每天的尿蛋白的總量一般是不超過(guò)0.15克,只有極微量的蛋白質(zhì)進(jìn)入到尿液中,所
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尿蛋白陰性可以排除腎炎嗎尿蛋白陰性一般不可以排除腎炎。一般來(lái)說(shuō),尿蛋白陰性并不能排除腎炎的可能,因?yàn)槟虻鞍钻幮圆⒉皇桥袛嗄I炎的唯一依據(jù)。腎炎的診斷需要結(jié)合病史、癥狀、體征、臨床表現(xiàn),以及相關(guān)輔助檢查綜合而定。腎炎多有乏力、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,同時(shí)還有可能出現(xiàn)浮腫,特別是顏面、眼瞼的浮腫,常出現(xiàn)高血壓,甚至腎功能減