結核病分為5個類型：一、原發(fā)性肺結核，這種類型的肺結核的典型病變是肺部原發(fā)灶、引流淋巴管和肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥，這三者合稱為原發(fā)綜合征。二、血行播散型肺結核，這是繼發(fā)于原發(fā)性肺結核。它包括急性血行播散型肺結核，亞急性和慢性血行播散型肺結核。三、浸潤性肺結核，這是最常見的繼發(fā)性肺結核，多發(fā)于成年人，大多數(shù)是由于免疫力降低時，肺內潛伏病灶的結核菌，重新繁殖而引起的，只有極少數(shù)是親密接觸肺結核感染者后受到的傳染。四、慢性纖維空洞型肺結核。這種類型的肺結核是由于侵潤型肺結核，未經(jīng)及時有效的治療，或者是治療不徹底，空洞長期不愈合，病灶廣泛纖維化，隨著機體免疫力高低的變化，病灶吸收、修補、惡化、進展交替發(fā)生而引起的。五、結核性胸膜炎。這是由于結核分枝桿菌侵入胸膜導致感染，從而引起臨床癥狀。
肺結核的5個分型
王強主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2019-04-0815249次
概述：
對癥用藥建議：
原發(fā)性的肺結核相對繼發(fā)性的肺結核藥，比較容易治療一些。繼發(fā)性的肺結核，療程較長，多需要采取聯(lián)合用藥治療，而且比較容易形成耐藥性，增加治療難度。原發(fā)性肺結核，通常需要在醫(yī)生指導下口服異煙肼，利福平治療。而繼發(fā)性肺結核，常常需要采取三聯(lián)或者四聯(lián)的用藥方法。在口服抗結核藥的同時，還需要注射卷曲霉素或者是卡那霉素或者是連霉素，達到縮短傳染期，縮短療程的作用。
飲食注意：
肺結核患者的飲食最好是經(jīng)專業(yè)的營養(yǎng)師調理，以免因營養(yǎng)過剩而加重肝臟的負擔，影響治療的效果。肺結核患者的飲食適合吃富含維生素，富含優(yōu)質蛋白質和高熱量的食物。比如牛肉，羊肉，瘦肉，海參，蠶蛹，蛇果，木瓜，玉米，小麥等。
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 4171次
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肺結核的癥狀肺結核的癥狀分為兩個方面，第一個是全身性的癥狀又叫結核中毒癥狀，結核中毒癥狀主要的表現(xiàn)就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說月經(jīng)不調等，有的出現(xiàn)面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個方面是呼吸道的癥狀，這就是結核侵犯了氣管、支氣管可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現(xiàn)咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結核是沒有典型癥狀的，往往是通過體檢X線檢查后來才發(fā)現(xiàn)肺結核，這叫無癥狀的肺結核。
01:11
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 38872次
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肺結核的5個分型臨床上，我們常將肺結核分為五大類型：第一型稱為原發(fā)性肺結核，它是指人體初次感染結核菌以后在肺內形成的病灶，可引起淋巴管炎和淋巴結炎，多見于兒童，它的癥狀比較輕微短暫，有低熱、咳嗽、食欲不振、體重減輕等，大多預后良好。第二型為血行播散型肺結核，又稱粟粒性肺結核，是結核菌侵入血液循環(huán)引起的，全身中毒癥狀重，有高熱，可伴發(fā)結核性腦膜炎。第三型又稱浸潤型肺結核，它是繼發(fā)性肺結核最常見的類型，干酪性肺炎、結核球也見于此種類型，多見于成年人，病變好發(fā)于上葉尖段、后段以及下葉背段，它的癥狀隨病變范圍和性質差別很大，有些無明顯癥狀，有些出現(xiàn)高熱、氣急等中毒癥狀。第四型為慢性纖維空洞型肺結核，慢性纖維空洞型肺結核的患者如果沒有及時發(fā)現(xiàn)或治療不當，空洞長期遷延不愈，容易出現(xiàn)氣胸、支氣管擴張，甚至是呼吸衰竭的表現(xiàn)，這一型是結核病的重要傳染源。第五型又稱結核性胸膜炎，它是結核菌由肺部病灶直接蔓延導致，青少年多見。語音時長 02:07”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2019-03-27 20461次
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肺結核的分型（一）原發(fā)型肺結核。人體初次感染結核菌后在肺內形成的病灶并引起淋巴管炎和淋巴結炎。肺內原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結炎統(tǒng)稱為原發(fā)綜合征，多見于兒童，癥狀多輕微而短暫，有微熱、咳嗽、食欲不振、體重減輕等，數(shù)周好轉。本型大多數(shù)預后良好。（二）血行播散型肺結核。粟粒性肺結核由結核菌侵入血循環(huán)引起。急性粟粒性肺結核起病急，全身中毒癥狀重如高熱等，?？砂榘l(fā)結核性腦膜炎。亞急性或慢性血行播散型肺結核，臨床上可無明顯中毒癥狀，病情發(fā)展也較緩慢，病人常無明顯感覺。（三）浸潤型肺結核。繼發(fā)性肺結核最常見的類型，干酪性肺炎和結核球也屬此型，多見于成年人，病變好發(fā)于上葉尖、后段及下葉背段。（四）慢性纖維空洞型肺結核。肺結核的晚期表現(xiàn)。浸潤型肺結核未及時發(fā)現(xiàn)或者治療不當，空洞長期不愈，空洞壁逐漸變厚，病灶出現(xiàn)廣泛纖維化，病灶吸收、修復與惡化、進展交替進行，病程遷延，癥狀時起時伏，常并發(fā)氣胸、支氣管擴張，甚至呼吸衰竭。此型痰中常有結核菌，是結核病重要的傳染源。（五）結核性胸膜炎。結核菌可由肺部病灶直接蔓延，也可經(jīng)淋巴或血行到胸膜。青少年多見，有干性和滲出性兩個階段。前者主要表現(xiàn)為胸痛，并可聽到胸膜摩擦音。胸液滲出時胸痛消失，出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。語音時長 2:10”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-07 8614次
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肺結核怎么分型肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的呼吸道傳染病。主要分為以下幾種類型：原發(fā)性肺結核和繼發(fā)性肺結核。其中繼發(fā)性肺結核又分為浸潤型肺結核、慢性纖維空洞型肺結核、陳舊性肺結核。最近，又把結核性胸膜炎歸為肺結核的一個類型。
龍振晝
副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院
2018-11-13 2102次
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肺結核分幾種病情分析：肺結核一般大概可以分為三種類型，分別是原發(fā)性肺結核和繼發(fā)性肺結核及血傳播性肺結核。意見建議：首先原發(fā)性肺結核一般見于少年兒童，結合發(fā)生在胸淋巴組織上。血傳播性肺結核，一般也見于幼兒及青少年，身體瘦弱抵抗力低的青少年，容易感染此癥。繼發(fā)性肺結核一般見于常人，病程長容易反復發(fā)作。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-27 2003次
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肺結核的分型結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個臟器，但以肺結核為最多見。人體感染結核桿菌后不一定發(fā)病，僅于身體抵抗力低下時才引起疾病。肺結核的病理特征是結核結節(jié)的形成、浸潤、干酪樣變和空洞形成。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-21 6337次
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肺結核分型肺結核可依據(jù)患者病史，癥狀，體征及影像學特征分為3型：1、原發(fā)性肺結核，含原發(fā)綜合征及胸內淋巴結結核。2、血行播散型肺結核，此型又可分為急性血行播散型肺結核（急性粟粒性肺結核），及亞急性、慢性血行播散型肺結核。3、繼發(fā)性肺結核，包括浸潤性肺結核、空洞性肺結核、干酪性肺炎、結核球、纖維空洞性肺結核。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-09-06 6403次
