胰島素3短1長劑量如何分配
胰島素三短一長劑量的分配,三短就是短效胰島素,三餐前給三次短效胰島素;一長是指長效胰島素,睡前打的長效胰島素也叫基礎(chǔ)胰島素,就是經(jīng)常使用的三加一方式。三加一方案,它是根據(jù)人一天的胰島素分泌模擬胰島素的情況來給藥的,三加一的方案在臨床上經(jīng)常使用。三加一的分配方式是按人體的體重乘以0.44,給初始計(jì)量;按六十公斤來算,乘以0.44,大概是25~26個(gè)單位,25個(gè)、26個(gè)單位,長效胰島素一半就是十二個(gè)單位,就是三餐前的應(yīng)用。三餐前在評分就每次就打四個(gè)單位,剛開始打的量。根據(jù)病人的血糖的情況,再來調(diào)三餐前或者是睡前的胰島素劑量。
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低,同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年,第一代動(dòng)物胰島素:抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素:但餐前需要等待30分鐘,第三代胰島素類似物:是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。01:36
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胰島素怎么注射糖尿病患者越來越多,今天咱們就講一下如何注射胰島素:患者注射前,首先是選擇合適的部位,一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部,如果是中、長效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二:局部消毒,用75%的酒精常規(guī)消毒,待干燥后再進(jìn)行注射,并注意定期更換注射部位,以免同一位置會(huì)形成紅腫硬結(jié)。第三:注射胰島素時(shí),用手握住胰島素注射器,將針頭以45°-90°進(jìn)行注射,并確保針頭在皮下停留10秒以上,避免胰島素溢出,同時(shí)用棉簽按住注射的部位,切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多,可分為一次性或反復(fù)利用的,咱們以秀霖筆為例,如果一次性的,用完之后扔掉即可,如果是可重復(fù)使用的胰島素筆,其筆芯是可以更換的,患者使用完藥物之后,更換筆芯即可,但注射前應(yīng)注意排氣,并及時(shí)更換針頭,避免針頭重復(fù)使用。如需使用,請仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書,或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。04:54
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胰島素3短1長劑量如何分配胰島素三短一長劑量的分配,三短就是短效胰島素,三餐前給三次短效胰島素;一長是指長效胰島素,睡前打的長效胰島素也叫基礎(chǔ)胰島素,就是經(jīng)常使用的三加一方式。三加一方案,它是根據(jù)人一天的胰島素分泌模擬胰島素的情況來給藥的,三加一的方案在臨床上經(jīng)常使用。三加一的分配方式是按人體的體重乘以0.44,給初始計(jì)量;按六十公斤來算,乘以0.44,大概是25~26個(gè)單位,25個(gè)、26個(gè)單位,長效胰島素一半就是十二個(gè)單位,就是三餐前的應(yīng)用。三餐前在評分就每次就打四個(gè)單位,剛開始打的量。根據(jù)病人的血糖的情況,再來調(diào)三餐前或者是睡前的胰島素劑量。語音時(shí)長 02:07”
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胰島素 劑量胰島素有不同的種類,按起效的時(shí)間可分為長效、中效、短效、速效等,按時(shí)間不同,胰島素混合在一起的預(yù)混胰島素,常用的是諾和靈30r,50r等等。一般來說使用短效胰島素是飯前三十分鐘注射,使用速效胰島素是餐前即刻注射,使用長效是早上注射一次,中效是早晚兩次注射。建議:諾和靈30r,早餐前三十分鐘和晚餐前三十分鐘注射,根據(jù)你的空腹血糖水平調(diào)整諾和靈的單位用量,如果你是晨起空腹血糖十五左右,建議諾和靈30r二十個(gè)單位,早餐前三十分鐘皮下注射,諾和靈30r十二個(gè)單位,晚餐前皮下注射,觀察血糖情況適量調(diào)整用量。一般情況下,只要諾和靈的劑量調(diào)整到一個(gè)比較理想的水平,無需加服其他類口服降糖藥。語音時(shí)長 1:46”
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怎么決定胰島素的初始劑量病情分析:一般胰島素的初始劑量都是比較低的,以免發(fā)生低血糖。意見建議:比如甘精胰島素初始可以用6~8個(gè)單位,每天晚上使用一次,應(yīng)該密切監(jiān)測血糖變化,同時(shí)繼續(xù)口服藥治療。如果血糖控制不佳,可以逐漸加量,每次加兩個(gè)單位,并且繼續(xù)監(jiān)測血糖變化,直到血糖達(dá)到一個(gè)相對穩(wěn)定的程度。
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胰島素該如何保存病情分析:胰島素是糖尿病患者的常用藥物,胰島素通常采取皮下注射的方法給藥。沒有開封的胰島素需要保存在2~8℃的冰箱冷藏室,已開封的胰島素,可以在常溫下不超過28℃的環(huán)境下,可以使用28天。意見建議:在使用胰島素時(shí),注射部位一般會(huì)選擇腹部,其次是手臂,注射部位應(yīng)該交替使用,以免形成局部硬結(jié)和脂肪萎縮等情況。還要注意嚴(yán)格的無菌操作,以防止發(fā)生感染。
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如何使用胰島素筆注射胰島素在每次注射之前要檢查確認(rèn),有足夠劑量的胰島素,并且把胰島素筆芯裝好,旋轉(zhuǎn)劑量、調(diào)節(jié)旋鈕調(diào)至所需注射的單位數(shù)。如果所注射的胰島素為混懸液,應(yīng)將胰島素筆上下顛倒十次左右,直到藥液成分成為均勻白色混懸液的時(shí)候?yàn)橹?,以防止藥液濃度不均勻?qū)е卵强刂撇?。速效胰島素、短效胰島素以及甘精胰島素均是澄清的溶液可以直
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胰島素劑量調(diào)整的基本方法首先每天注射三次胰島素適用于初次用胰島素的病人,按日量除以三,中減二加早的方法分配。比如日用短效胰島素三十個(gè)單位除以三就是十單位,中午減兩個(gè)單位加在早上第一次,就是早上十二個(gè)單位,中午八個(gè)單位,晚上十個(gè)單位。血糖達(dá)標(biāo)后改用預(yù)混胰島素,每天早餐前和晚餐前兩次注射,每天注射兩次胰島素,早餐前注射總量的三