第一個(gè),診斷必須明確。
第二個(gè),個(gè)體化的用藥原則。
因?yàn)閭€(gè)體對(duì)抗抑郁的治療反應(yīng)存在的差異,包括性別,年齡,身體狀況,是不是同時(shí)使用其他藥,首發(fā)復(fù)發(fā),以往用藥情況和目前病情的特點(diǎn),藥物副作用,患者和家人喜好,以及藥物選擇等多方面的因素,根據(jù)病人用藥以后的反應(yīng),隨時(shí)對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整。
第三,盡可能的單一用藥,不主張聯(lián)合兩種以上的抗抑郁藥,僅僅是足量足療程治療或者是患者無(wú)效的時(shí)候,才會(huì)考慮兩種抗抑郁藥的聯(lián)合使用。
第四,足量足療程,小劑量療效不佳,酌情增加足量和夠長(zhǎng)的療程,對(duì)治療才能見(jiàn)效,一般在四到六周以后做評(píng)估。
第五,要逐漸的增加藥物的劑量,盡可能從最小劑量開(kāi)始,減少它的不良反應(yīng),提高服藥依從性。
第六,癥狀緩解以后,不要立即停用,對(duì)于這種情況,我們要維持治療一段時(shí)間,根據(jù)患者的病情逐步地采用減量。
第七,藥物聯(lián)合心理治療,可以獲得更好的一個(gè)療效。
第八,對(duì)有些患者可以聯(lián)用一些像碳酸鋰,丁螺環(huán)酮,相關(guān)的一些藥物,定期做好需要血氧濃度的鑒定檢測(cè)。