器質(zhì)性精神病又稱器質(zhì)性精神障礙,早期可出現(xiàn)譫妄,意識(shí)障礙等癥狀。
器質(zhì)性精神病是指由于腦部疾病或軀體疾病引起的精神障礙,前者包括腦變性疾病、腦血管病、顱內(nèi)感染、腦外傷、腦腫瘤等所致精神障礙。軀體疾病所致精神障礙是由腦以外的軀體疾病引起的,如軀體感染、內(nèi)臟器官疾病、內(nèi)分泌障礙等。
譫妄,臨床表現(xiàn)通常急性起病,癥狀變化大,出現(xiàn)通常持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,典型的譫妄通常10~12天可完全恢復(fù),但有時(shí)可達(dá)30天以上。有些患者在發(fā)病前可有前驅(qū)癥狀,如坐立不安、焦慮、激越行為、注意渙散和睡眠障礙等,前驅(qū)期持續(xù)1~3天。
意識(shí)障礙,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、神志恍惚、注意力不能集中以及對(duì)周圍環(huán)境與事物的清晰度降低等。意識(shí)障礙有明顯的晝夜節(jié)律變化,表現(xiàn)為晝輕夜重。患者白天交談時(shí)可對(duì)答如流,晚上卻出現(xiàn)意識(shí)混濁。