精神活動(dòng)是大腦的功能,因此大腦本身的疾患當(dāng)然可引發(fā)精神障礙。這類疾病稱為器質(zhì)性精神病。腦部炎癥、外傷、血管病變、腫瘤、變性和萎縮,都可能產(chǎn)生器質(zhì)性的精神障礙。
病人的精神癥狀大致雷同;急性的疾病常產(chǎn)生意識(shí)模糊癥狀群,慢性的疾病早期常為類神經(jīng)衰弱癥狀群,后期則表現(xiàn)為記憶障礙或智能減退癥狀群?有時(shí),精神障礙可能是腦部疾病最早出現(xiàn)的引人注目的癥狀,如不認(rèn)真檢查有可能誤診為一般的精神病。
這類疾病的診斷單單依精神癥狀是不夠的,必需進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要時(shí)還要進(jìn)行腰椎穿刺、電子計(jì)算機(jī)軸性斷層掃描、頭顱超聲、腦電圖、腦血管造影或腦同位素掃描等神經(jīng)科的特殊檢查才能證明腦部疾換的性質(zhì)、部位和嚴(yán)重程度。這類疾病的治療多數(shù)展于神經(jīng)科范疇。