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• 隔離肺手術(shù)的禁忌癥

  隔離肺手術(shù)的禁忌癥有幾個，最主要的就是如果這個隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個處理，可能沒辦法達到這個血管的時候，我們是要考慮不做手術(shù)或者是說我們考慮做介入手術(shù)，先把這個血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來考慮手術(shù)。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們原則上的時候也要注意控制感染以后的手術(shù)，因為這個血管一旦出血這個控制會很難，因為它是靠近這個主動脈壓力很大，它的這個血流量會一下子在幾分鐘之內(nèi)就可以大量的失血導致休克，所以通常的情況下，針對這個血管的供血來說，這個盡可能的以一個安全的一個術(shù)式方式來解決問題，所以它有很多這樣的問題需要臨床上注意。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2392次

• 小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥

  小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥，應該說是分兩個。第一類就是絕對的禁忌癥，絕對的禁忌癥就是首先這些小孩，比如有全身性的這種疾病，比如說凝血、嚴重的肝功異常，導致不能耐受手術(shù)的，這是我們手術(shù)會給患者帶來致命性的風險的，這一類是不能手術(shù)的。第二類就是剛才提到的，一種隨著年齡能夠自愈的這種，比如說小兒良性癲癇，小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)放電，小兒良性枕葉癲癇這種是不能進行手術(shù)的。第二類就是相對適應癥，這種相對適應癥，主要是針對侵入性手術(shù)的，比如說像進行性肌陣攣性癲癇，像Drawet綜合征，這種明確有單基因異常，而且沒有明確病灶，是由基因直接導致的這種癲癇，我們手術(shù)要慎重。第二個就是對一些老年癲癇，比如說50歲以上的，那我們可能就不手術(shù)了，但是我們有兒童癲癇不涉及到這一塊。所以我們兒童癲癇，主要就是剛才講的這三種情況不適合手術(shù)，一個是全身情況不能耐受的，第二個是良性癲癇，第三個就是明確的單基因異常，導致的癲癇。當然了對于這種單基因異常導致的癲癇，為什么是相對的手術(shù)禁忌癥，因為這些患者，他不能進行切除性手術(shù)，但是對神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，特別是迷走神經(jīng)刺激術(shù)，還是可以考慮應用的。對于藥物控制實在不好，而且進行性神經(jīng)損害的，我們也可以考慮，進行神經(jīng)調(diào)控的手術(shù)。

  

  02:14
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1815次

• ?貝塔受體阻斷藥的臨床應用及禁忌癥
  單用或者是和其他降壓藥合用的時候都能有效降壓，尤其適用于伴有冠心病、勞力性心絞痛、心肌梗死，慢性心力衰竭、交感神經(jīng)活性增高以及高動力狀態(tài)的高血壓患者。冠心病患者突然停用β受體阻斷藥可以加重心絞痛甚至誘發(fā)心肌梗死或猝死。禁忌癥是正在發(fā)作期的支氣管哮喘，二到三度房室傳導阻滯、病竇綜合征、周圍動脈病都是慎用β受體阻斷藥的。再就是一些相對禁忌癥，包括慢性阻塞性肺疾病、一型糖尿病、血脂異常等等。
  語音時長 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 11845次

• α受體阻斷藥
  α受體阻斷藥可選擇性阻斷外周α1受體，抑制交感神經(jīng)遞質(zhì)對血管平滑肌的作用，使血管舒張，血壓下降，但是不影響α的受體，常用的有哌唑嗪，可治療高血壓，口服每次0.5到1毫克，每天三次，首劑睡前服用0.5毫克開始，逐漸增加到每天六到五毫克，分次服用。開始可能會有惡心、眩暈、頭痛、嗜睡、心悸等現(xiàn)象，偶爾有口干、皮疹、發(fā)熱性關(guān)節(jié)炎等。嚴重心臟病、精神病患者禁用，兒童、孕婦、哺乳期的婦女是要慎用的。特拉唑嗪治療高血壓，開始每次一毫克，睡前服用，作用和哌唑嗪差不多，但首劑現(xiàn)象比較小，常見的不良反應是頭暈、頭痛、乏力、鼻塞等，嚴重肝腎功能不良，十二歲以下兒童、孕婦、哺乳期的婦女禁用。多沙唑嗪開始治療劑量是每次0.5毫克，每天一次，在一到兩周逐漸增加劑量到每天兩毫克，然后再增加到每天四到八毫克。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 17174次

• 髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥
  病情分析：髖關(guān)節(jié)或全身任何部位有感染性病灶，嚴重心腦血管疾病或慢性病患者血壓、血糖控制不滿意的，髖關(guān)節(jié)周圍肌肉障礙如偏癱、小兒麻痹癥，都是髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥。意見建議：髖關(guān)節(jié)置換是治療髖關(guān)節(jié)終末性疾病的金標準，可緩解關(guān)節(jié)疼痛、矯正畸形、恢復和改善關(guān)節(jié)的運動功能。建議患者明確禁忌癥和適應癥，選擇正規(guī)醫(yī)院進行就診治療?；謴推诜e極康復鍛煉，日常注意控制體重，避免盤腿動作。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-11-14 1201次

• PTCD的禁忌癥有哪些
  病情分析：通常情況下PTCD的禁忌癥主要有大量肝腹水或者嚴重出血傾向等，另外病人如果出現(xiàn)了一些精神方面的臨床癥狀或者有重要臟器功能不全的情況也是比較常見的禁忌癥。意見建議：建議病人在手術(shù)治療前需要進行綜合性的評估，不要盲目的進行治療，否則是有可能會對病人的生命有所影響的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-26 3406次

• β受體阻斷藥的禁忌癥
  β受體阻斷藥一般是指β受體阻滯劑，β受體阻滯劑是能選擇性的與β腎上腺素受體結(jié)合、從而拮抗神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺對β受體的激動作用的一種藥物類型。其禁忌癥多為心率慢、低血壓、哮喘等。1、心率慢、低血壓：β受體阻滯劑除了能夠降低血壓，還具有降低心率的作用。如果患者出現(xiàn)了血壓增高、心率偏慢的現(xiàn)象，或者低血壓、
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-06-24 2892次

• β受體阻斷藥禁忌癥包括哪些
  β受體阻斷藥是指β-腎上腺素受體阻滯藥，β-腎上腺素受體阻滯藥禁忌癥包括心源性休克、有癥狀的低血壓等。1、心源性休克：β-腎上腺素受體阻滯藥的常見種類有酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等，可以用于治療高血壓以及心絞痛，如果患者出現(xiàn)了心源性休克，不可以應用β-腎上腺素受體阻滯藥治療，由于心源性休克是
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-10 1047次