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為你推薦

• 脊髓損傷治療方法

  對(duì)于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來(lái)說(shuō)目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類(lèi)的藥物的治療主要是針對(duì)于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對(duì)脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對(duì)于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類(lèi)的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對(duì)于這個(gè)來(lái)說(shuō)，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說(shuō)這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  02:29
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 13255次

• 什么是脊髓損傷

  脊柱脊髓損傷是指，由于在外力的條件下，導(dǎo)致脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受損。由于脊髓和脊柱的關(guān)系密切，往往進(jìn)而會(huì)引起脊髓功能的受損，臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動(dòng)受限、感覺(jué)的異常、大小便功能的障礙，甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時(shí)、自然災(zāi)害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類(lèi)的損傷，由于與脊髓功能密切，往往會(huì)給病人，帶來(lái)截癱等等不良的后果，從而給家庭以及社會(huì)，造成極大的危害。那么這一類(lèi)的損傷，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行救治，避免發(fā)生很?chē)?yán)重的后果。

  

  00:58
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 10562次

• 脊髓損傷的Frankel分級(jí)
  1969年由Frankel提出將損傷平面以下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)存留情況分為五個(gè)級(jí)別，A級(jí)是完全損傷，B級(jí)、C級(jí)、D級(jí)是不完全損傷，E級(jí)是肌期表示正常。該方法對(duì)脊髓損傷的程度進(jìn)行粗略的分級(jí)，對(duì)脊髓損傷的評(píng)定有較大的實(shí)用價(jià)值，但是對(duì)脊髓圓錐和馬尾損傷的評(píng)定有一缺陷，缺乏反射和括約肌功能判斷，只是對(duì)膀胱和直腸括約肌的功能評(píng)價(jià)不夠清楚。以下一一介紹，表現(xiàn)，A級(jí)無(wú)任何感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能；B級(jí)，損傷平面以下包括骶段有感覺(jué)，但無(wú)運(yùn)動(dòng)功能；C級(jí)，損傷平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能，大部分關(guān)鍵肌三級(jí)以下；D級(jí)損傷平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能，大部分關(guān)鍵肌肌力三級(jí)或三級(jí)以上；E級(jí)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能正常。以上就是脊髓損傷的Frankel分級(jí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-15 15516次

• 韌帶損傷分級(jí)
  如果病人出現(xiàn)了外傷以后引起韌帶損傷，根據(jù)韌帶損傷的程度，分為輕度損傷，中度損傷和重度損傷。一般輕度損傷的患者，只是出現(xiàn)了韌帶損傷、瘀血、水腫，或者是小部分的韌帶纖維斷裂的情況。這種情況不會(huì)影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并且局部腫脹、疼痛的程度比較輕，也不會(huì)明顯的影響肢體部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。中度的損傷主要是韌帶部位有大部分撕裂，或者是有部分?jǐn)嗔训那闆r，這種情況就會(huì)導(dǎo)致局部有明顯的瘀血、腫脹、疼痛，并且會(huì)影響肢體部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。對(duì)于重度韌帶損傷的患者，主要是廣泛的韌帶撕裂或者是有韌帶完全斷裂的情況，這種情況就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位穩(wěn)定性完全的破壞，所以這種韌帶損傷必須行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-09 8765次

• 脊髓損傷的asia分級(jí)是什么
  病情分析：asia分級(jí)是描述脊髓損傷嚴(yán)重程度的一種分類(lèi)方法。脊髓損傷后通常伴有不同程度的神經(jīng)功能障礙，如下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)、大小便失禁等，根據(jù)損傷嚴(yán)重程度由下肢向軀干功能障礙的不同，分為5級(jí)，分級(jí)越高脊髓損傷越嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：脊髓損傷的多發(fā)部位為頸椎及胸腰端脊髓，長(zhǎng)期慢性頸部酸痛或腰背部疼痛，并且伴有肢體麻木的患者應(yīng)積極去醫(yī)院檢查核磁共振，明確是否存在椎管狹窄的情況。這種病人往往輕微的外傷即可導(dǎo)致嚴(yán)重的脊髓損傷。日常生活中應(yīng)注意交通安全。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-11 5107次

• 韌帶損傷怎么分級(jí)
  病情分析：韌帶損傷后，一般依據(jù)其嚴(yán)重程度可分為三個(gè)等級(jí)。一級(jí)是指韌帶受到拉傷或挫傷，其連續(xù)性完好，僅僅只有充血腫脹的改變。二級(jí)是指韌帶的纖維結(jié)締組織部分撕裂。三級(jí)是指韌帶完全斷裂或者韌帶兩端起點(diǎn)、止點(diǎn)的撕脫，導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性受到較大影響。意見(jiàn)建議：韌帶損傷后根據(jù)其不同的嚴(yán)重程度，建議患者可采取石膏、支具外固定以及手術(shù)縫合修補(bǔ)的辦法處理，有的也可考慮進(jìn)行韌帶重建。在恢復(fù)期建議患者加強(qiáng)關(guān)節(jié)的功能鍛煉，改善關(guān)節(jié)粘連，促進(jìn)功能恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-04 5007次

• 脊髓損傷分級(jí)
  脊髓損傷常見(jiàn)的分級(jí)方法可以Frankel法、ASIA脊髓損傷分級(jí)等。其主要的標(biāo)準(zhǔn)是：1.Frankel法1969年由Frankel提出。其將損傷平面以下感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)存留情況分為五個(gè)級(jí)別：A.損傷平面以下深淺感覺(jué)完全消失，肌肉運(yùn)動(dòng)功能完全消失；B.損傷平面以下運(yùn)動(dòng)功能完全消失，僅存某些包括骶區(qū)感覺(jué)；C.
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-22 22103次

• 脊髓損傷的Frankel分級(jí)
  1969年由Frankel提出將損傷平面以下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)存留情況分為五個(gè)級(jí)別，A級(jí)是完全損傷，B級(jí)、C級(jí)、D級(jí)是不完全損傷，E級(jí)是肌期表示正常。該方法對(duì)脊髓損傷的程度進(jìn)行粗略的分級(jí)，對(duì)脊髓損傷的評(píng)定有較大的實(shí)用價(jià)值，但是對(duì)脊髓圓錐和馬尾損傷的評(píng)定有一缺陷，缺乏反射和括約肌功能判斷，只是對(duì)膀胱和直腸括
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 870次