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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 17253次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8008次

• 干燥綜合征血沉偏高嗎
  干燥綜合征的患者，在病情活動期的時候，血沉確實是可以偏高，大約有60%-70%的患者，血沉?xí)霈F(xiàn)明顯增快。在實驗室檢查方面，血常規(guī)的變化并不特異，大約有20%的患者會出現(xiàn)貧血的癥狀，多為正細(xì)胞，正色素性貧血，也有16%的患者會出現(xiàn)白細(xì)胞減少，13%能出現(xiàn)血小板減少。也有部分患者C反應(yīng)蛋白是可以增高，此外患者的一些特異性檢查方面，包括抗核抗體，陽性率為50%-80%，其中以抗ssa和抗ssb抗體為主，后者的診斷特異性更高。另外，也有大多數(shù)的患者，約占70%-90%類風(fēng)濕因子會呈陽性，干燥綜合征也會出現(xiàn)高免疫球蛋白血癥和循環(huán)免疫復(fù)合物的沉積。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-04 6037次

• 干燥綜合征血沉多少
  干燥綜合征的患者在病情急性期的時候是可以出現(xiàn)血沉增快的，大約有60%-70%左右的患者會出現(xiàn)血沉的增快，但具體數(shù)值是因人而異的，通常都是大于20以上。如果繼發(fā)于一些感染性病變，血沉水平可能會更高，甚至要大于140。干燥綜合征患者通常血常規(guī)變化并不特意，部分患者會出現(xiàn)貧血，也有部分患者會出現(xiàn)白細(xì)胞的減少或者血小板減少，很少的患者會出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白的增高，患者往往會存在有免疫球蛋白的增高以及抗核抗體陽性。另外，干燥綜合征的患者也要注意監(jiān)測一些類風(fēng)濕因子和腫瘤標(biāo)志物等，也有可能會伴有惡性腫瘤的。干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺為主要病變的一種慢性自身免疫性疾病，大多數(shù)的患者癥狀輕微，所以患者可以進(jìn)行正常的工作和生活。當(dāng)出現(xiàn)一些臟器損害時，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
  語音時長 01:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-01 3236次

• 血沉正常可能是干燥綜合征嗎
  血沉正常，也可能是干燥綜合征的。干燥綜合征，大多數(shù)患者在早期的時候癥狀都非常輕微，實驗室檢查方面可以表現(xiàn)為血沉正常的。因此有部分患者出現(xiàn)口干眼干癥狀的時候，也需要對癥治療來緩解癥狀。隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)臟器血管炎的損害，則需要用激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等來治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2403次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，比如肺間質(zhì)纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強(qiáng)護(hù)理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場所，防止交叉感染，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1801次

• 干燥綜合征血沉多少
  干燥綜合征的患者在病情急性期的時候是可以出現(xiàn)血沉增快的，大約有60%-70%左右的患者會出現(xiàn)血沉的增快，但具體數(shù)值是因人而異的，通常都是大于20以上。如果繼發(fā)于一些感染性病變，血沉水平可能會更高，甚至要大于140。干燥綜合征患者通常血常規(guī)變化并不特意，部分患者會出現(xiàn)貧血，也有部分患者會出現(xiàn)白細(xì)胞的減
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 90次

• 干燥綜合征igg偏高
  干燥綜合征患者IgG偏高提示著存在高免疫球蛋白血癥，是干燥綜合征系統(tǒng)性受累的一種表現(xiàn)，這主要是與患者的這種基本病理改變有關(guān)系。干燥綜合征是以淋巴細(xì)胞浸潤為主，伴有漿細(xì)胞明顯增生，從而產(chǎn)生了大量的免疫球蛋白和自身抗體，導(dǎo)致機(jī)體受累以及出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。患者出現(xiàn)高免疫球蛋白血癥時可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及硫唑
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 779次