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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 17254次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8009次

• 干燥綜合征igg偏高
  干燥綜合征患者IgG偏高提示著存在高免疫球蛋白血癥，是干燥綜合征系統(tǒng)性受累的一種表現(xiàn)，這主要是與患者的這種基本病理改變有關(guān)系。干燥綜合征是以淋巴細(xì)胞浸潤為主，伴有漿細(xì)胞明顯增生，從而產(chǎn)生了大量的免疫球蛋白和自身抗體，導(dǎo)致機(jī)體受累以及出現(xiàn)相關(guān)的癥狀?；颊叱霈F(xiàn)高免疫球蛋白血癥時(shí)可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及硫唑嘌呤進(jìn)行治療，效果比較好。另外還需要評(píng)估患者是否存在其他臟器受累，比如腎臟、肝臟、肺臟和胃腸道、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。如果患者同時(shí)合并這些系統(tǒng)性受累的情況，則需要根據(jù)患者的具體病情來決定激素用量，從中等級(jí)量到足量不等。而對(duì)于合并腎臟以及肺臟損害的患者有時(shí)候需要選用環(huán)磷酰胺這類免疫抑制劑治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 4281次

• 干燥綜合征血沉偏高嗎
  干燥綜合征的患者，在病情活動(dòng)期的時(shí)候，血沉確實(shí)是可以偏高，大約有60%-70%的患者，血沉?xí)霈F(xiàn)明顯增快。在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，血常規(guī)的變化并不特異，大約有20%的患者會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀，多為正細(xì)胞，正色素性貧血，也有16%的患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少，13%能出現(xiàn)血小板減少。也有部分患者C反應(yīng)蛋白是可以增高，此外患者的一些特異性檢查方面，包括抗核抗體，陽性率為50%-80%，其中以抗ssa和抗ssb抗體為主，后者的診斷特異性更高。另外，也有大多數(shù)的患者，約占70%-90%類風(fēng)濕因子會(huì)呈陽性，干燥綜合征也會(huì)出現(xiàn)高免疫球蛋白血癥和循環(huán)免疫復(fù)合物的沉積。
  語音時(shí)長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-04 6037次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，比如肺間質(zhì)纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強(qiáng)護(hù)理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場所，防止交叉感染，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1801次

• 怎樣干燥綜合征
  病情分析：治療干燥綜合征，主要是根據(jù)患者的病情來決定的，比如可以應(yīng)用替代治療和對(duì)癥治療的方法緩解癥狀，應(yīng)用人工唾液，人工淚液，或者應(yīng)用羥氯喹，布洛芬等對(duì)癥處理。還可能需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫球蛋白，免疫抑制劑等治療。意見建議：患者也要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，和定期隨診，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，平時(shí)還要注意休息，避免勞累，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1603次

• 干燥綜合征血沉偏高嗎
  干燥綜合征的患者，在病情活動(dòng)期的時(shí)候，血沉確實(shí)是可以偏高，大約有60%-70%的患者，血沉?xí)霈F(xiàn)明顯增快。在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，血常規(guī)的變化并不特異，大約有20%的患者會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀，多為正細(xì)胞，正色素性貧血，也有16%的患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少，13%能出現(xiàn)血小板減少。也有部分患者C反應(yīng)蛋白是可以增高，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 397次

• 干燥綜合征
  相信很多人都沒聽說過“干燥綜合征”這個(gè)疾病名稱，確實(shí)，這是個(gè)比較少見的自身免疫系統(tǒng)疾病，是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結(jié)締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發(fā)病年齡多在40歲～50歲左右，以女性多見。本病臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，常見的是前者，其病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-24 8783次