通常來說,腹主動脈瘤的患者,瘤體直徑大于5厘米者,是需要進行手術(shù)治療的;當然,如果患者的瘤體直徑小于5厘米,但是不對稱,容易發(fā)生破裂的,也建議患者進行手術(shù)治療。除此之外,需要強調(diào)的是,如果腹主動脈瘤造成患者出現(xiàn)突發(fā)性的腹部疼痛或者是引發(fā)患者出現(xiàn)了腹脹,或者是引發(fā)患者出現(xiàn)了肢體壞死、腹腔感染等情況時,也建議患者進行及時的手術(shù)治療為好。
腹主動脈瘤多大需要手術(shù)
概述:
手術(shù)方式的選擇:
現(xiàn)在臨床上,腹主動脈瘤的患者,可以選擇的手術(shù)方式有以下兩種,一種是傳統(tǒng)的腹主動脈瘤切除加上人工血管置換術(shù),另外一種是采用腔內(nèi)修復的辦法來進行治療,也就是臨床上所說的腔內(nèi)隔絕術(shù),腔內(nèi)隔絕術(shù)有很多的優(yōu)勢,比如說,患者的創(chuàng)傷小,而且,患者的恢復速度會特別快,而且,患者的手術(shù)切口愈合也很美觀,所以說,腔內(nèi)修復術(shù)已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣,但是,患者的花費是比較多的,所以說,患者要結(jié)合自身的情況,來選擇相應(yīng)的治療方式才行。
飲食注意:
腹主動脈瘤的患者,在飲食方面要進行嚴格的管理,要吃一些容易消化的食物,像米粥、面條,新鮮的水果和蔬菜,另外,患者還可以吃一些魚肉、雞肉、牛奶、豆制品等,而且,患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物,飲食要有規(guī)律,不要暴飲暴食,這樣才有利于身體健康。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是腹主動脈粥樣硬化腹主動脈粥樣硬化,是動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者,60歲以上的,通過一些彩超、CT的檢查,就可以發(fā)現(xiàn)腹主動脈多發(fā)的鈣化點,有些造成了狹窄,甚至造成了閉塞。有癥狀的,他需要進一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了,我們是需要手術(shù)來解決,或者通過支架或者通過搭橋,把血運打通,可以避免造成嚴重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段,可以繼發(fā)一個叫Leriche綜合征,就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了,這種它會引起間歇性的跛行,會引起足背的動脈消失,對于男性患者可以引起陽痿,這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。01:16
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主動脈內(nèi)手術(shù)包括哪些一般我們管它專業(yè)的名詞叫主動脈腔內(nèi)手術(shù),所謂的腔內(nèi)手術(shù)就是,相對傳統(tǒng)的開刀手術(shù)而言,開放手術(shù)像主動脈這個位置,往往需要開胸、開腹,手術(shù)創(chuàng)傷比較大,風險大、出血多。血管內(nèi)的手術(shù)我們叫做腔內(nèi)Endovascular,是通過一根導管,從大腿根或者是胳膊這個地方,穿刺進入到血管里頭,進行相應(yīng)的球囊擴張、支架釋放。還有就是做一些腔內(nèi)的治療,相對來講比傳統(tǒng)的開放手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復快、風險小越來越受到大家的重視,目前在全國、全世界范圍之內(nèi),開展的也越來越多。01:06
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真性腹主動脈瘤真性動脈瘤多是動脈壁本身病變所引起,以動脈中樣硬化最為常見,主要發(fā)生于五十歲以上的中老年人,它是指腹主動脈病變處管徑為遠心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上,它多發(fā)于腎動脈起始處以下的動脈段。此處腹主動脈正常管徑一般不超過2厘米,所以當直徑大于等于3厘米時就可以直接診斷,當腹主動脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復查直徑增大4毫米均應(yīng)手術(shù)治療。二維超聲和顯示病變段的腹主動脈局限性擴張呈梭形、囊狀以及其他各種形態(tài)的擴張,管腔內(nèi)徑明顯增寬,管腔內(nèi)無隔膜分離,動脈瘤壁與腹主動脈壁延續(xù)良好。管腔內(nèi)壁光滑或毛糙,在球形動脈瘤中,較易見到大小不等、形態(tài)各異的強弱回聲斑塊,伴有聲影,病變段波動與心率同步。語音時長 1:49”
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腹主動脈瘤癥狀半數(shù)以上的腹主動脈瘤患者早期沒有任何的不適,多數(shù)是體格檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的,隨著瘤體的增大,患者可能會出現(xiàn)腹痛的癥狀。動脈瘤壓迫坐位臟器,可能會引起腹脹、便秘、尿頻,以及波動性尿流,就是解小便時呈搏動性一跳一跳,類似于心臟跳動,可以在腹部觸及搏動性的腫物。腹主動脈瘤破裂可引起劇烈的腹痛,引起休克;瘤體內(nèi)的血栓脫落可引起內(nèi)臟、肢體動脈的栓塞。腹主動脈瘤對人體最大的危害在于瘤體破裂導致的大出血,可引起失血性休克,甚至猝死,瘤體直徑如果大于七公分,死亡率可以高達70%以上。腹主動脈瘤瘤腔內(nèi)常合并有血栓,血栓脫落入血管分支就可以導致動脈,例如腸系膜上動脈、腸系膜下動脈、下肢肢體動脈的栓塞,可能會導致腹痛、下肢疼痛,甚至腸梗阻、腸壞死、下肢壞疽,部分患者需要截肢等嚴重的并發(fā)癥。語音時長 1:43”
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腹主動脈瘤需要注意什么病情分析:腹主動脈瘤的患者一般情況下是需要注意將血壓或者血脂維持在正常的范圍內(nèi)。另外,病人要保持心情的愉快,避免緊張、焦慮或者情緒波動過大,不利于病情的恢復。意見建議:建議患者可以在醫(yī)生的指導下采取腹主動脈瘤切除的方式來進行痊愈,然后在術(shù)前要接受相關(guān)的檢查,明確身體的情況。
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如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤病情分析:在臨床上,病人是可以通過定期體檢來早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤這種疾病的。另外,病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn),也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議:建議患者通過彩超或者CT等檢查,發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過外科手術(shù)的方式來進行治療,然后要控制好血壓和血脂。
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腹主動脈瘤手術(shù)需要清除瘤嗎腹主動脈瘤手術(shù)不需要清除瘤,是因為腹主動脈瘤并沒有瘤的出現(xiàn)。腹主動脈瘤是患者腹主動脈的血管壁上出現(xiàn)擴張或膨出的狀態(tài),并不是在腹主動脈上出現(xiàn)腫瘤所導致的,所以腹主動脈瘤手術(shù)不需要清除瘤,當患者的腹主動脈瘤隨著病情的發(fā)展,很有可能發(fā)生破裂的情況,一旦腹主動脈瘤發(fā)生破裂,會導致患者出現(xiàn)疼痛的癥狀,并且疼痛
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腹主動脈瘤手術(shù)需要全麻嗎腹主動脈瘤手術(shù)需要全麻,患者需要在醫(yī)生的指導下進行手術(shù)。腹主動脈瘤主要是指腹主動脈呈瘤樣擴張,通常是因為基本因素或者吸煙因素的影響,導致腹主動脈瘤的產(chǎn)生,腹主動脈的患者可能會出現(xiàn)腹部疼痛、背部疼痛、休克、血腫等癥狀,嚴重的患者還可能會導致心力衰竭的現(xiàn)象,出現(xiàn)癥狀的患者需要及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下做出