兒童多發(fā)性骨髓瘤與白血病的區(qū)別在于來源細胞不同、臨床表現(xiàn)不同、治療藥物不同。
兒童多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞,漿細胞是B淋巴細胞發(fā)育到最終功能階段的細胞。白血病是一類造血干祖細胞的惡性克隆性疾病,白血病細胞來源于異常增生的粒細胞、淋巴細胞、髓系的造血干細胞。
兒童多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)主要有骨骼疼痛、高鈣血癥、腎臟損害等,而白血病則是以發(fā)熱、貧血、出血為臨床特征。兒童多發(fā)性骨髓瘤的骨骼疼痛是因為多發(fā)性骨髓瘤細胞分泌的單克隆免疫球蛋白,侵犯骨骼造成的溶骨性改變引起的。白血病的發(fā)熱比較特殊,可有不同程度的發(fā)熱和熱型。
兒童多發(fā)性骨髓瘤的治療主要以免疫調節(jié)劑加上糖皮質激素藥物為主,包括沙利度胺、來那度胺、地塞米松、強的松等。白血病的治療主要有伊馬替尼、尼洛替尼、長春新堿,潑尼松、環(huán)磷酰胺等。